旋复代赭石汤(旋覆代赭汤的功效与组成)

你有腹胀、打嗝、反酸、烧心、灼痛或胸骨后剧痛吗？如果这些症状经常出现，那么你很可能有反流性食管炎。随着社会的进步，生活节奏的加快，无法保证健康生活习惯和饮食习惯的人越来越多，医院的消化科门诊也会人满为患。

中医理解的“反流性食管炎”

“反流性食管炎”是临床常见疾病，是由于食管下括约肌功能障碍，胃酸反流至食管而引起的。临床上通常采用胃镜检查来诊断疾病。本病可见于反酸、胸痹、食噎、恶心等中医病症，属于“痞满”范畴。治疗原因多为情志抑郁或饮食不当，导致脾胃气滞，积食，从而产生湿热，积于胃中，使胃失去平衡而下行，上行食道。

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“反流性食管炎”的中医分型

根据临床症状、舌象、脉象，我们将“反流性食管炎”分为三型:肝胃热郁、胃阴不足、气滞血瘀。

在发病初期，肝郁发热往往是情志变化所致，肝气侵胃，导致胃气不降，会导致胃脘胀满、嗳气、消化不良、食欲不振。此时患者的注意力一般不会被吸引，症状会随着情绪的缓解而逐渐消失。

因为病情总是反复，久病耗血耗津液，容易导致胃阴不足，出现胃噪、灼热、反酸；气滞会导致血瘀，胃痛有固定的地方，有时会发作。此时病情发展到中期。

《苏文至真大论》将“诸不良反应上冲”、“诸吐酸”归结为火热的病机。火热久滞耗气阴，气机郁滞，难以养血。然而，由于脾胃功能失调，水谷的营养不能顺利地运输到全身，并积累在脾脏。脾滞则痰湿阻滞中焦，进一步加重胃脘胀满、烧心、反酸、嗳气等症状。当时随着病情的加重，已经对你的生活造成了严重的影响。

其实很多中医治疗的疾病，不管出现什么证型，大多都是因为久病劳累，小病发展成大病。长期以来，大多数疾病都是虚实夹杂，最终影响胃的循环。所以中医重在和胃，减少副作用，理气，消肿。我们以傅玄代赭汤为基本方，根据不同病症进行加减。旋覆花和赭石能压制不利之气，化痰止呃逆。党参可以益气健脾，半夏可以减少不良反应，化痰。生姜、大枣、炙甘草能补脾胃之虚，减轻胃的不利影响，消胀消痞，符合本病的病机，故可作为基本方。遵循辨证论治的思想，也要根据证加减。

复代赭汤:旋覆花9、炙甘草9、党参6、法半夏6、赭石6、生姜15、大枣3。有呕吐症状的患者，煎服至100ml，少量多次服用。

针对本病初起火热，久伤气阴的特点，肝胃郁热用黄芩9、黄连3清热燥湿，火热清则气逆。如果胃阴不足，加沙参10，麦冬10，养胃。如果胃阴充足，就可以接受。气滞血瘀配合玉瑾15、丹参6可以行气止痛，行气则活血。一般来说，两药合用可增强理气、活血、止痛的功效，而气顺则导致逆衰。

结论该病易复发，中医辨证治疗疗效长期稳定，具有良好的临床应用前景。对于反复发作的慢性病，不仅治疗为主，日常生活中的保养、良好的生活习惯、合理的饮食、适当的运动才是保证治疗效果、防止疾病复发的根本。

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