退烧药间隔多久吃一次(孩子反复发烧一招搞定)

午夜，当华子半睡半醒时，电话突然响了。电话那头是我朋友小泽焦急的声音:“我孩子感冒发烧了。我该怎么办？”花子迷迷糊糊地回应:“体温没到38.5度的时候多喝水，到了38.5度可以吃退烧药。”

小泽流着泪接着说，“温度已经超过38.5度了。我两小时前吃了扑热息痛，但是我的烧还没有退。我现在可以再次服用对乙酰氨基酚或布洛芬吗？”现在已经清醒的华子告诉小泽，“这个时候不能给孩子吃对乙酰氨基酚或者布洛芬，让孩子多喝几次水。可以用温水擦拭孩子的手掌和脚底，但不要擦拭身体。观察半小时，看体温是否继续升高。”

半小时后，小泽又打来电话，说孩子体温还在38度以上，但没有继续升高。花子告诉她不要担心，等间隔4个小时可以再给孩子吃对乙酰氨基酚。第三个电话是早上，小泽说又吃了一次药，孩子的烧终于退了。她问花子为什么以前不允许她服用布洛芬。两种退烧药不能交替使用吗？

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一、对乙酰氨基酚与布洛芬不建议交替使用

对乙酰氨基酚(即扑热息痛)和布洛芬是世界上应用最广泛的两种解热药物。从药理学的角度来看，对乙酰氨基酚是通过肝脏代谢排出，而布洛芬主要是以肾脏为原型排出，所以理论上它们有不同的代谢途径，可以交替服用。

在医学上，也有对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用的研究。结果表明，虽然交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬对降低体温的效果优于单独使用，但不会增加患者的舒适度。退烧药的目的是增加患者的舒适度，交替服用意义不大，反而会增加药物不良反应和用药错误的风险。最后得出结论，不建议交替服用。

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二、对乙酰氨基酚的安全性高于布洛芬

发烧时，对乙酰氨基酚是首选药物。只有在服用对乙酰氨基酚有禁忌症时(如过敏，或缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者，即“豆类疾病”)，或对乙酰氨基酚无效时，才应使用布洛芬。

这是因为治疗剂量中对乙酰氨基酚的安全性更高，而布洛芬对消化道的刺激性强，可能诱发哮喘，加重患者不适。此外，不久前，法国药品管理局(ANSM)报告称，使用布洛芬可能会增加侵袭性链球菌感染的风险。因此，综合考虑，对乙酰氨基酚用于退热治疗时应作为首选。

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三、服退烧药时的注意事项

1.对乙酰氨基酚:该药按推荐剂量服用是安全的，但过量服用会引起肝损伤，注意不要大量或长期服用。成人每4小时服用一次500mg(即1片)，24小时内服用不超过2,000mg(即4片)。

本品可用于3个月以上儿童，每公斤体重不超过15mg。比如体重10公斤的孩子，一次服用不能超过150毫克。可以每4小时服用一次，24小时内服用不超过4次。片剂不方便拆分，建议儿童患者使用溶液滴剂。该药物还有栓剂，可直肠给药，可避免口服时的苦味和胃肠道刺激。

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2.布洛芬:不适合扑热息痛的人可以服用布洛芬。虽然布洛芬的副作用高于对乙酰氨基酚，但它仍然是一种安全性很高的药物，在推荐剂量内可以安全使用。成人每4小时服用一次0.4g，24小时内不超过2.4g。

本品可用于6个月以上儿童，每公斤体重不超过10 mg。每6小时服药一次，24小时服药不超过4次。儿童应选择溶液剂型，以便准确服药。

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3.连续服用不超过3天:对乙酰氨基酚过量可引起肝损伤，布洛芬过量可引起肾损伤，两者在用于退烧时均不能连续使用超过3天。两者在退烧的时候都会导致大量出汗，所以你在服药期间也要注意多喝水。

四、关于发烧应懂得的知识

1.不要急着退烧:发烧是人体的正常反应。当体温升高时，人体免疫系统的活动增加，病原体的活动受到抑制。在没有特别难受，或者孩子体温不超过38.5度，精神尚可的情况下，不要急于退烧。

2.退烧不等于治愈:退烧治疗的目的是让患者感觉更舒服，减少体力消耗。当病因未完全消除时，可出现反复发热。即使吃了退烧药暂时退烧了，也不代表病好了，还是要根据病因治疗。

3.物理退烧法:成人可用温水擦身或洗温水澡降温。孩子可以用温水擦拭手掌、脚底等部位。不要使用酒精或冰块，也不建议孩子全身洗澡，因为这些会增加孩子的不适。还有不要“捂被子”！物理退烧的核心思想是少穿、少盖、多散热。

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4.多喝水:发烧时尽量多喝水，但不要一下子喝太多，以免增加肾脏负担。多喝几次可以加快身体新陈代谢，通过排尿排汗降低体温。多喝水还可以稀释药物在肾脏的浓度，防止药物对肾脏的损害。

5.及时就医:感冒会导致发烧。90%以上的感冒都是病毒引起的，大概需要7-10天自愈。但发烧持续三天以上，或高烧超过40度，需要及时就医。

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综上所述，两种常用退烧药中，对乙酰氨基酚比布洛芬更安全，是退热的首选，布洛芬是替代。治疗发热时，不建议交替使用。服用时，需要注意不要过量。用药过程中，如发现问题请及时咨询医生或药师。我是花子，药剂师。欢迎关注我，让我成为你的药师。