小柴胡注射液(柴胡针剂的副作用及禁忌)

柴胡注射液诞生于抗日战争时期的中国，在特定的历史时期发挥了一定的治疗作用。1939年，八路军战士在太行山区被日军和国民党军队同时封锁。当时很多抗战的八路军战士都患了流感和疟疾，但由于买不到药，缺乏进入战区的渠道，没有药。时任129师卫生部长的钱信忠叫人上山采集柴胡，熬成汤剂给病人服用，似乎有效果。之后八路军制药厂将柴胡蒸馏提取制成注射剂。此后，柴胡注射液被用于“治疗流行性感冒、回归热、产褥热、结核病发展过程中的发热，以及对付顽固的疟疾”。

1972年，日本津村顺天堂制药公司率先生产出治疗肝病的小柴胡汤冲剂。但后期因长期大剂量服用小柴胡汤颗粒导致间质性肺炎188例，死亡22例。1997年，日本津村顺天堂制药有限公司宣布破产。现在日本人很少用小柴胡汤颗粒。可以说，柴胡的副作用DC。日本人占了先机，为民谋利！

2018年，在医学进入循证医学和大数据时代的背景下，柴胡注射液在国内的地位也发生了变化！根据国家药品不良反应系统监测的数据，柴胡注射液引起的过敏反应和热原反应较为常见，儿童使用更容易发生。因此，2018年5月29日，国家医药品监督管理局宣布，决定修改柴胡注射液说明书，其中包含一项禁忌项——“儿童禁用”。

实际上，柴胡注射液的适应症变更和不良反应警示是由大多数中药注射剂的特性决定的。中药注射剂没有经过提纯，大量杂质中必然会有过敏源。过敏原进入血液会引起过敏反应，所以中药注射剂很容易导致过敏，严重的过敏会导致休克死亡。此外，中草药在治疗过程中不可避免地会受到细菌的污染，制药过程中没有对其进行净化，会导致热源进入药液，用于人体时可能会导致患者出现过敏等严重不良反应！

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