纠正胎位姿势图(胎位不正纠正方法图片)

前些年剖宫产、侧切像疯了一样，毫无节制。近年来又开始矫枉过正。其实对于一个女人来说，能生孩子是天经地义，人的阴道本来就有一个生孩子的功能只不过被人们找各种理由给废弃了而已，如怕痛、选日子等。前几年剖宫产和侧切就像疯了一样，无拘无束。近几年开始矫枉过正。实际上，对于一个女人来说，生孩子是天经地义的。阴道有生育孩子的功能，只是被人以各种理由抛弃了，比如怕痛，择日。

在分娩这个过程中有一种是应该选择剖宫产的，这就是“胎位不正”。胎儿在母亲的子宫内可以呈各种姿势呆着，并且会经常变换各种体位。孕中期胎儿在宫腔中，有较大的活动范围，因此经过胎动，会在宫腔中以各种姿势存在。在分娩的过程中，有一种剖宫产术是应该选择的，这就是“胎位不正”。胎儿在母亲的子宫里可以保持各种姿势，而且会经常变换各种姿势。孕中期，胎儿在宫腔内的活动范围较大，所以胎动后会以各种姿势存在于宫腔内。

随着胎儿的成长，胎龄也在增加。最常见的胎位是头位、臀位和侧位。妊娠末期，臀位孕妇会感到胸部发慌，尤其是不能吃太多，吃一点就会难受；腹壁薄的孕妇会摸到剑突下的圆头。孕妇横位子宫高度不高，但子宫是水平的，可以摸到腹部一侧的头。由于地球引力的作用，大多数胎儿都是头位待产，即胎儿头部朝向骨盆出口。也有少部分胎儿因母体子宫狭长、脐带缠绕或短牵引、羊水、胎儿畸形等原因，以臀位待产。，还有一些莫名其妙的原因，头朝上，臀部朝向骨盆出口。胎儿在经过临产、悬腹、腹壁松弛后，在胎儿不大的情况下，在宫腔内大范围活动，胎儿在子宫内呈平卧状态，称为横位。臀位和横位统称为胎位不正。

头位分娩是正常的胎位。臀位和横位属于异常胎位，所以在目前的分娩方式中也是一个有争议的问题。

首先，臀位

臀位是由于胎儿的臀部在子宫的出口处，因此分为单臀和全臀，单臀指胎儿双腿上举，只有屁股在骨盆入口处；全臀指胎儿双足和臀部都在骨盆入口处；当然还有一只脚在下面(单足先露)、单膝在下面(膝先露)等等。臀位是由于胎儿的臀部处于子宫的出口处，所以分为单臀和全臀。单臀指的是胎儿的腿抬起，骨盆入口处只有臀部；臀是指胎儿的脚和臀部都在骨盆入口处；当然还有下面一只脚(先露一只脚)，下面一只膝盖(先露膝盖)等等。

1.臀位分娩的风险:

(1)由于臀位最先暴露的部位是臀部和足部，不规则，容易造成前羊膜囊受力不均引起过早破水。臀位破水早，脐带容易沿缺口滑出，造成脐带脱垂，威胁胎儿生命。

(2)胎位不正时，由于前部羊水囊受力不均，会发生破水早破。此时必须在臀部下方垫一个枕头，抬高臀部，避免脐带脱垂。当脐带脱垂时，由于脐带的收缩和挤压，胎儿将在子宫内死亡。所以，孕妇一旦破水，要立即叫救护车，躺下，抬高臀部去医院，确保胎儿安全。

(3)由于胎头最大，四肢经常娩出，很难从婴儿体内取出。因此，对于超大胎儿，如果胎头后倾，不建议采用臀位分娩。

(4)七八十年代以前剖宫产较少，多为臀位分娩，需要有经验的助产士耐心细致地阻断臀部，精心保护会阴，严格按照臀位分娩机分娩胎儿，避免肢体损伤和新生儿窒息。但现在，21世纪后，剖宫产率明显上升，年轻医生和助产士很少会把臀部堵住，所以臀部助产术就淡出了人们的视线。

2.臀位呢？

(1)孕中期出现臀位孕妇不必紧张，可以听其自然，等待胎儿自然旋转。

(2)刚开始的时候，产妇有胎位不正的时候，我们一般提倡30-32周跪胸卧位，每天做20分钟，一周后再来医院检查。也可以用艾草熏蒸、艾灸小脚趾外侧至阴穴，疏通经络，达到自旋。然后就是操纵的外在反转。术前要做b超，除胎儿畸形、脐带缠绕、羊水过少、胎儿窘迫等。，应在胎儿安全的前提下进行手术。医生双手慢慢操作，一手推胎头，另一手反方向推臀，边推边听胎心。如果胎心有变化，立即停止手术，密切观察。

(2)孕期要多活动，做力所能及的劳动，通过母亲的各种姿势的活动，使胎儿在宫内被动的运动，将胎位转成头位。(2)孕期要主动，量力而行，通过母亲的各种姿势，使胎儿在子宫内被动运动，使胎位转为头位。

(3)综合上述原因，臀位剖宫产是合适的。随着麻醉技术和输血技术的不断提高，剖宫产在我国产科已经非常普及，相比臀位助产风险更高，所以以剖宫产结束臀位分娩更为安全。

(4)如果臀位胎儿较大，体重在7斤以上，一般可以选择妊娠38周后进行剖宫产的时间，避免破水和脐带脱垂。

二、水平位置:

横位是胎儿以横躺着的姿势在骨盆入口上，因此无法使胎头入盆。当临近分娩时胎儿仍然是横位，易于发生早破水导致脐带脱垂。同时胎儿还会发生一只胳膊入盆并脱出阴道，我们称为“忽略性横位”。胎儿可因忽略性横位发生宫内窒息，以至于因抢救不及时而胎死宫内。横位是指胎儿以水平姿势躺在盆腔入口处，所以胎头不能放入盆内。临近分娩时，胎儿仍处于平卧位，容易发生破水过早导致脐带脱垂。同时，胎儿会有一只胳膊在盆里，伸出阴道，这叫“浑然不觉侧卧位”。胎儿可能因忽视侧卧位而发生宫内窒息，以致因抢救不及时而死于宫内。

横位常发生在产妇分娩后，腹壁松弛或因子宫肌瘤或卵巢囊肿堵塞产道。一旦发现横位，应主动将胎头倒置，推到骨盆入口，用腹带固定。胎位反复不固定的孕妇，在妊娠末期也要及时用腹带固定在头位。

因此，当妊娠末期胎位无法纠正，分娩后发现胎位水平时，应果断采取剖宫产结束分娩，以保证胎儿安全。当然，如果子宫肌瘤或卵巢囊肿堵塞产道，就必须采取剖宫产结束分娩。

第三，第一个位置

头位属正常胎位。但头位时会出现头位难产，如胎儿颜面朝向骨盆出口(颜面位、颏后位、颏前位)；胎儿面部朝向母亲，后脑勺在直肠方向(持续性枕后位)；胎头以横径入盆，卡于骨盆中(持续性枕横位、胎头前不均倾位)；胎头枕后位，但不屈不伸(高直后位)等等，因为这些种胎头的位置，虽然是头位，但是仍然不一定能顺利的从阴道自然娩出，给母亲和胎儿都带来一定的风险，我们统称为“头位难产”。这些种难产在产程中逐渐形成，需要仔细观察及早发现，因此虽为头位在分娩中仍然要提高警惕，及时发现异常及时处理。头位是正常的胎位。但头位可发生头位难产，如胎儿面部朝向骨盆出口(面部位置、颏后位、颏前位)；胎儿面部朝向母亲，后脑勺朝向直肠方向(持续性枕后位)；胎儿横径入盆，卡在骨盆内(持续性枕横位，胎头前方不均匀倾斜位)；枕骨位置靠后，但不屈不挠(高直后位)，等等。因为这些胎头的位置，虽然是头位，但仍然不能顺利的从阴道自然分娩，给母亲和胎儿都带来了一定的风险。我们统称为“头位难产”。这几种难产都是在分娩过程中逐渐形成的，需要仔细观察，及早发现。所以虽然是临产第一位，但还是要提高警惕，及时发现异常，及时处理。

一般头位难产时，产妇会出现宫缩乏力或宫缩不协调，宫口不能如期扩大，或出现破水、宫颈水肿、胀气、尿潴留，胎头不能随产程进展而降低，使产妇哭闹疼痛，产程延长，进而引起胎儿窘迫。

预防头位难产，首先要控制孕期自身体重和胎儿体重，足月时胎儿不宜过大。妈妈在孕期要适当运动，增加肌肉的弹性和韧性。怀孕期间不要紧张焦虑。放松你的思想。等你开车到了山上，就有办法了。到了拐弯处，你会有一个很好的心态去迎接分娩，让你吃得下，睡得着。劳动后要抓紧时间吃饭睡觉，保持良好的体力。要配合好医生护士，服从他们的安排，带着克服困难，自我分娩的信心完成分娩过程。谁能做到以上几点，谁就顺利分娩。另一方面，精神紧张、休息不好、不能进食会造成宫缩不协调，不能给胎儿很好的推动力，使分娩困难。

对于胎位不正或头位难产，需要医护人员的良好配合，由学生进行切段，最大限度降低妊娠和分娩的风险，最终达到母婴安全的目的。