治阳痿药(治阳萎药)

当前，人口老龄化的形势愈演愈烈，中老年人的健康问题越来越受到重视。特别是随着居民经济水平的提高，高脂高盐高糖的饮食也导致更多的慢性心脑血管疾病。在人口老龄化和慢性病的共同影响下，中老年男性的健康问题亟待关注。研究表明，勃起功能障碍(ED)作为中老年男性最常见的男性疾病之一，受人口老龄化和慢性心血管疾病的影响。近年来，其发病率不断增加，已逐渐成为困扰全世界男性的重要疾病之一。

随着阳痿发病率的增加，中老年男性对维生素补充剂的需求也在增加。流行病学研究表明，中老年男性是患阳痿的主要群体，且随着年龄的增长，阳痿的发病率逐渐升高。大量国内外文献报道和实验研究证实，中老年男性维生素缺乏越来越明显，原因是机体吸收和代谢营养物质的能力下降，机体代谢产生的活性氧化物和自由基积累，以及心血管疾病、旅行、环境等外周因素的影响，间接成为阳痿的影响因素之一。

因此，对于中老年男性阳痿患者来说，补充维生素关系到疾病的治疗、改善和预后。及时评估维生素缺乏情况，选择合适的维生素，制定维生素补充方案，对中老年男性阳痿的治疗至关重要。目前，叶酸(维生素B9)、维生素B12、维生素C、维生素D和维生素E等。，已被证实通过抗氧化、清除自由基、改善血管内皮功能、降低心血管疾病的发病率，直接或间接治疗和改善阳痿。接下来，文章重点介绍了中老年男性阳痿患者最常见的两种维生素——叶酸和维生素E的选择和补充。

我们简单来看一下:中老年阳痿患者补充维生素的三大必需品。

如前所述，中老年男性维生素缺乏的现象因为吸收和代谢的下降，再加上慢性基础疾病的影响，周围环境的改变，旅行和工作方式的改变，变得更加普遍。因此，及时补充维生素是一个不容忽视的纯健康问题。然而，对于患有阳痿的中老年男性，及时补充维生素，除了维生素缺乏变得更加普遍之外，至少有三个因素是中老年男性补充维生素的临床意义，如下:

1型和5型磷酸二酯酶抑制剂的影响因素。

目前临床上对阳痿的治疗主要是药物治疗。阳痿首选口服“5型磷酸二酯酶抑制剂”，西地那非是“5型磷酸二酯酶抑制剂”的代表药物之一。客观地说，“5型磷酸二酯酶抑制剂”的问世，成为相关领域攻克阳痿治疗的里程碑事件。统计显示，约70%的阳痿患者通过口服“5型磷酸二酯酶抑制剂”改善了病情和症状，但仍有约30%的阳痿患者病因复杂，用药单一，导致治疗效果不佳。在这种情况下，补充维生素的价值引起了更多学者的关注，叶酸、维生素E等维生素的作用突出。

二、阳痿的病因病理因素。

根据流行病学研究，衰老和心血管疾病是男性阳痿的两个常见病理因素。目前，社会正面临着人口老龄化的加剧和慢性心血管疾病的增加。在这种情况下，阳痿的发病和病理机制更为复杂，因此单一使用以西地那非为代表的“5型磷酸二酯酶抑制剂”并不能满足所有阳痿患者的治疗需求。在这种情况下，维生素的作用受到了重视。利用维生素的抗氧化、清除自由基、参与酶代谢等生理功能，可以对中老年男性阳痿患者起到更好的随访和干预治疗作用。国内外有许多文献报道和实验研究证实了维生素对男性生殖功能的确切生理作用。

三、中老年男性对健康的需求因素。

近年来，虽然阳痿的发病率不断增加，但随着社会经济的快速发展和生活物质条件的改善，中老年男性作为阳痿的主要患病群体，对其认识和治疗需求都有所提高。在过去，阳痿作为一种私密性很强的男性疾病，治疗率和治愈率都比较低。如今，随着科普知识的普及、健康理念的创新和互联网医疗的普及，更多的中老年男性对阳痿的治疗需求增加，阳痿治疗药物的疗效和安全性是很多男性关注的焦点之一。除了以西地那非为代表的“5型磷酸二酯酶抑制剂”治疗药物外，叶酸和维生素E也受到中老年男性患者的重视和认可。

现在我们来看看补充叶酸对中老年男性的意义。

叶酸又称维生素B9，是B族维生素之一，是人体必需的维生素。叶酸不仅是一种抗氧化剂，还是合成人类DNA的关键分子。对于一般人群来说，叶酸缺乏会导致营养不良性贫血；对于孕妇来说，叶酸缺乏可能导致胎儿畸形；对于中老年男性来说，叶酸缺乏会引起同型半胱氨酸代谢紊乱，增加患心血管疾病和阳痿的风险。

同型半胱氨酸的本质是氧化剂。当其水平升高时，可通过氧化应激损伤血管内皮，引起血管平滑肌松弛障碍，影响血压和血流稳定性，增加中老年男性心血管疾病和阳痿的发病率。同时，还发现同型半胱氨酸水平升高会激活凝血因子，抑制纤溶系统，促进血栓形成，从而引起动脉粥样硬化，增加心血管疾病和阳痿的风险。叶酸作为同型半胱氨酸代谢的辅助因子，对维持体内同型半胱氨酸水平的稳定起着关键作用。

发现同型半胱氨酸的代谢需要维生素B12作为辅酶，再需要N5-甲基四氢叶酸作为甲基供体来促进同型半胱氨酸的代谢。在这个过程中，如果叶酸缺乏，就会引起同型半胱氨酸代谢紊乱，体内过多的同型半胱氨酸会继续积累，导致“高同型半胱氨酸血症”，增加血管内皮损伤、纤溶机制异常和动脉粥样硬化的风险，间接增加。及时补充叶酸，会避免同型半胱氨酸代谢紊乱，体内同型半胱氨酸过度积累，减少氧化应激对血管内皮功能的损害，从而降低中老年男性阳痿的风险和程度。

我们来看看:中老年男性补充维生素E的意义。

维生素E是脂溶性维生素，是人体必需的维生素之一。也是一种位于细胞膜的脂溶性天然抗氧化剂。维生素E具有许多重要的生理功能，其中抗氧化是其最具代表性的功能。作为一种脂溶性抗氧化剂，其生理功能被发现与许多生殖疾病密切相关。与其他具有抗氧化活性的维生素(如维生素C)相比，维生素E的抗氧化活性主要体现在其易氧化，是一种良好的还原剂。

发现在有氧环境下，人体必然会发生氧化反应。适度的氧化是人体新陈代谢和维持生命活动所必需的。为了减少氧化对机体生理的损害，抗氧化和氧化机制应保持平衡。但在很多情况下，由于环境、生理、内分泌等病理因素的影响，机体的适度氧化和抗氧化机制失衡，会导致氧化应激，从而产生很多疾病。中老年男性引起阳痿的血管内皮功能下降、动脉粥样硬化、脂质过氧化等病理因素，都与氧化过度有关。

过度氧化引起体内氧化应激，不仅增加中老年男性阳痿的病理因素，还会引起心血管疾病和神经退行性疾病，加重阳痿的病理机制。因此，及时抗氧化，避免氧化应激对中老年男性阳痿患者至关重要。维生素E作为一种具有强抗氧化活性的还原剂，可以减少氧化应激引起的活性氧化物堆积，清除过多的自由基。同时还发现维生素E能改善线粒体功能障碍，减少活性氧化物诱导的血管内皮细胞凋亡，改善中老年男性阳痿患者的血管内皮功能，促进海绵体动脉血管舒张。同时，对于患有心血管疾病并发阳痿的中老年男性，还可以减轻脂质过氧化和氧化应激对血管内皮的损伤，从而减轻和延缓阳痿的发生和发展。

那么，对于中老年男性阳痿患者来说，叶酸和维生素E，应该选哪个呢？

通过阐述补充叶酸和维生素E的作用，可以发现，客观上，叶酸和维生素E对中老年男性阳痿患者，尤其是有血管动脉粥样硬化和心血管疾病的患者有很大的治疗、随访和干预作用。那么中老年男性吃哪个好呢？

叶酸除了维生素的抗氧化活性之外，作为同型半胱氨酸代谢的辅助因子，对于调节体内同型半胱氨酸指数的稳定有很大的生理价值。叶酸缺乏会引起同型半胱氨酸代谢紊乱，同型半胱氨酸过度积累会导致血清高同型半胱氨酸血症，最终增加中老年男性患各种心血管疾病的风险和阳痿的发病率。因此，及时补充叶酸不仅可以维持同型半胱氨酸的代谢，还可以降低患各种心血管疾病的风险，从而降低中老年男性阳痿的发病率。特别是对于中老年男性心血管疾病合并阳痿患者，叶酸对同型半胱氨酸的调节作用可以间接对疾病起到预警、评估、随访和协同治疗的作用。

维生素E作为脂溶性天然抗氧化剂，主要生理功能是抗氧化和促进还原。因此，对于活性氧化物沉积、自由基物质增多、脂质过氧化等患者。，维生素E的应用可以避免氧化应激引起的活性氧和自由基的增加，减少活性氧和超氧阴离子自由基对一氧化氮的消耗，减轻氧化应激引起的血管内皮损伤，从而改善和延缓血管动脉粥样硬化的病理程度。对于中老年男性阳痿患者，可以通过抗氧化减少阳痿的病理危险因素，降低心血管器质性疾病对男性海绵体血管的影响。

因此，对于合并心血管疾病的中老年男性阳痿患者来说，叶酸不仅具有一定的抗氧化特性，还可以通过酶代谢直接参与调节同型半胱氨酸水平，进而对心血管疾病、糖尿病、血管活性因子代谢等起到预警和评估价值。，从而多维度评估和预测阳痿的风险，也通过降低心血管疾病的风险来降低阳痿的发生率。而维生素E主要抵抗氧化应激引起的活性氧化物和自由基对血管内皮的功能性损伤，对中老年男性阳痿有协同预防和改善作用。所以，虽然叶酸和维生素E有一定的价值，但对于中老年男性来说，从阳痿的病理和器质性原因分析，叶酸的作用维度更广。

最后，中老年男性阳痿患者如何补充叶酸和维生素E比较有效？

先说叶酸。一般来说，对于健康男性来说，如果饮食结构合理，代谢吸收能力正常，可以通过多吃蔬菜、水果、谷物、豆类来补充足够的叶酸。但对于中老年男性来说，如果是因为吸收代谢的问题，饮食结构异常，就需要评估和补充叶酸缺乏(如检查血清叶酸水平)。

对于缺乏或有补充指征的中老年男性，每日叶酸补充量一般不应超过1mg。市面上的叶酸片有两种剂量，分别是5mg和0.4mg。对于没有贫血等明显消化吸收疾病的中老年男性，一般建议选择0.4mg作为补充。同时，要做好补充过程的监控，避免过量补充带来其他健康风险。

先说维生素E，维生素E是人体无法合成的，食物是天然维生素E的唯一来源，油性食物富含维生素E，尤其是植物性的。所以对于吸收代谢正常的男性来说，如果饮食中所含的油脂结构正常，就不会出现维生素E缺乏的情况。但对于低脂饮食的中老年男性，还是要警惕维生素E缺乏的风险。

对于被评估为维生素E缺乏的中老年男性，除了合理增加富含维生素E的食物外，还可以通过维生素E等补充剂来获取，维生素A在市场上的生理活性和抗氧化能力最强，分布广泛，如α-生育酚。维生素E一般有两种剂量规格，分别是100mg和500mg。对于有补充适应症的中老年男性，一般推荐100mg剂型。补充过程和叶酸一样，要做好监测。大剂量补充和服用维生素E会对健康造成其他不良影响。

写在最后:

目前，高盐、高糖、高脂肪的饮食导致心血管疾病的发病率不断增加，是中老年男性阳痿发生发展的重要病理生理过程。流行病学研究表明，患有心血管疾病的男性患阳痿的风险是同龄正常男性的2-3倍，尤其是中老年男性。统计显示，70%-90%的心血管疾病患者都伴有不同程度的阳痿。

同型半胱氨酸水平可以更好地评估心血管疾病的风险，也可以作为预测阳痿发病率的危险因素。作为叶酸同型半胱氨酸代谢的基础酶，它在维持同型半胱氨酸水平中起着关键作用。对于有叶酸缺乏指征的中老年男性，补充维生素E可以降低同型半胱氨酸，降低心血管疾病的风险，降低中老年男性阳痿的发病率，延缓阳痿病理机制的进展。对于维生素E缺乏的中老年男性，补充维生素E可以通过抗氧化活性维持活性氧化物的平衡，清除过多的自由基对血管内皮的损害，延缓和减少阳痿的发生和发展。因此，对于中老年男性来说，如果有补充叶酸和维生素E的适应症，在医生的指导下及时完成相关补充是合适的，多维度的联合治疗将有利于病情的好转。