gcs评分标准(glasgow昏迷量表包括)

一、对比表二、条款内容不同之处的解读:(1)增加格拉斯哥昏迷分数的缩写:GCS,非专业人士容易理解。(2)加粗免除责任条款:符合合同法和保险法关于格式条款提供者

一、对比表

gcs评分标准(glasgow昏迷量表包括)插图

二、条款内容不同之处的解读:(1)增加格拉斯哥昏迷分数的缩写:

GCS,非专业人士容易理解。

(2)加粗免除责任条款:

符合合同法和保险法关于格式条款提供者“注意”的义务。

三、现行条款解读(1)昏迷的概念:

人对周围环境和自身状态的认识和感知能力的障碍称为意识障碍。

意识障碍严重的是昏迷,表现为意识持续中断或完全丧失。可分为轻度昏迷、中度昏迷、深度昏迷(全身肌肉松弛,对各种刺激无反应)。深反射和浅反射都消失)。

而医学的评价标准是主观的,所以医学的“深度昏迷”和保险条款的“深度昏迷”并不完全一致,保险条款的选择有一定的客观方法,所以对GCS评分和呼吸机使用时长都有要求。

(2)格拉斯哥昏迷分数(GCS):

格拉斯哥评分由三部分组成,即睁眼反应、语言反应和运动反应。意识障碍的程度以得分之和来判断。分数越低,病情越严重。

(3)条款存在的问题:

医学定义与保险条款定义不一致。

《诊断学》第八版将深度昏迷定义为:全身肌肉放松,对各种刺激无反应,深、浅反射均消失。

由于《健康保险管理办法》第二十三条的限制,“保险公司在健康保险产品条款中约定的疾病诊断标准,应当符合通行的医学诊断标准,并考虑医学技术条件的发展趋势。健康保险合同生效后,被保险人按照通行的医学诊断标准被诊断患有疾病的,保险公司不得以诊断标准与保险合同不符为由拒绝给付保险金。”

会导致临床诊断“深度昏迷”不符合保险条款的情况,进而产生纠纷。至于纠纷的处理,可以根据具体情况私下协商。

四、理赔材料准备:

除理赔申请、证明和完整的银行卡病史外,重点关注:

(1)GCS评分(通常在出院记录和入院记录中);

(2)呼吸机或其他维持生命96小时:费用清单、医嘱清单。

五、就诊医院推荐:

中国医学科学院北京协和医院

首都医科大学附属北京天坛医院

首都医科大学宣武医院

复旦大学附属华山医院

四川大学华西医院

中南大学湘雅医院

中山大学附属第一医院

中国人民解放军总医院

上海交通大学医学院附属瑞金医院

华中科技大学同济医学院同济医院

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