渗透压计算公式(渗透压计算公式中的c)

麻醉时会输入各种液体。原则上，液体输入的类型越接近血浆，就越完美。最重要的指标之一是等渗性。大家都熟悉渗透压的概念，即对于两侧水溶液浓度不同的半透膜，为防止水从低浓度侧向高浓度侧渗透而施加在高浓度侧的最小额外压力称为渗透压；简而言之，如果细胞内外渗透压不相等，就会发生细胞脱水或细胞水肿。

氯化钠溶液浓度为0.9%时为什么叫等渗盐水？任何液体的渗透压都可以通过简单的计算得到吗？让我们一起做吧。

1886年，范特霍夫根据实验数据得出一个规律:对于稀溶液，渗透压与溶液的浓度和温度成正比，其比例常数就是气体物态方程中的常数R。这条规则被称为范特霍夫定律。

由以下等式表示:

πV=nRT或π=cRT

式中，π为稀溶液的渗透压，单位为KPa；v是溶液的体积；n是溶质的量；c是溶液的浓度，单位为摩尔/升；r为气体常数，为8.31 kPa·L·K-1/mol；t是绝对温度。

上面的公式看起来很复杂，但实际上只需要知道一个结论:在恒定温度下，溶液的渗透压与单位体积溶液中所含溶质的粒子(分子或离子)数量成正比，而与溶质的性质无关。比如0.1 mol/L葡萄糖溶液的渗透压和0.1 mol/L蔗糖溶液的渗透压相等，但是是0.1 mol/L氯化钠溶液的一半，因为氯化钠在水中可以完全解离成钠离子和氯离子。

人体内，血浆的正常渗透压为280~320 mmol/L，平均值为300 mmol/L，由于体内温度变化很小，可以用血浆总摩尔浓度(mmol/L)代替渗透压(kPa)，300 mmol/L相当于770 kPa左右。此外，渗透压也经常可见。常用的单位有Osm/L和mOsm/L，1mosm/L = 1mmol/L，两个单位可以互换。

临床最常用液体的渗透压简单计算如下:

1.0.9%氯化钠溶液

这意味着1L溶液含有9克溶质氯化钠。

换算成摩尔浓度=9(克)/58.5(克/摩尔)

=153.8毫摩尔/升

因为氯化钠溶液可以完全解离

因此，溶液的渗透压= 153.8 * 2 = 307.7 mmol/L。

这个值在正常血浆渗透压范围内但略高，这也是为什么有人说0.9%氯化钠的渗透压其实高一点，0.85%氯化钠的渗透压可能更合适。

2.5%葡萄糖溶液

也就是说，1L溶液中含有50克葡萄糖。

因此，摩尔浓度= 50/180 = 0.278mol/L

注意，葡萄糖不能在水中离解。

因此，溶液的渗透压为0.278摩尔/升= 278毫摩尔/升..

5%葡萄糖溶液属于等渗溶液，但由于葡萄糖能通过细胞膜迅速氧化，输入后不能维持血浆渗透压，所以属于等渗无张力溶液。

3.乳酸钠林格氏液

常用乳酸钠林格氏溶液的配方

每1000毫升含乳酸钠3.1克，氯化钠6克。

氯化钾0.3克，氯化钙0.2克

2×3.1/112+2×6/58.5+

2×0.3/74.5+3×0.2/147=272.6毫摩尔/升

属于渗透压。

同时避免了氯离子浓度过高引起的酸中毒。

4，5%碳酸氢钠溶液

通常用于纠正酸中毒的碱性溶液

12.5克:250毫升。

渗透压为2× 12.5× 4/84 = 1190.5 mmol/L

这种溶液是高渗的，是血浆的近4倍？！

这种溶液仅用于纠正酸中毒。

少量即可达到矫正目的。

不能用来补充血容量。

常用的补液用碱溶液浓度为

等渗1.4%碳酸氢钠溶液

5.羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液

500毫升溶液主要含有

高分子淀粉30克，氯化钠4.5克

淀粉的平均分子量为13万。

因此渗透压为60/130000+2× 9/58.5 = 308.2mmol/L。

它仍然是等渗溶液。

注意，有些人用它来脱水治疗脑水肿。

是错误的。

6.甘露醇注射液

常用的规格有250ml: 50g。

渗透压为4× 50/182 = 1098.9mmol/L

最常用的组织脱水药物

既有高渗透压，又有渗透利尿作用。

来源:麻醉逻辑

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