癔病的症状(癔症患者自己知道吗)

歇斯底里及其症状:

通常情况下，农村容易患癔症的人比城市多，女性比男性多，尤其是青春期、年轻或更年期的女性。本病的发病年龄多在16 ~ 30岁。患者往往心胸狭窄，生闷气，情绪不稳定，以自我为中心，容易接受各种暗示。此外，一些农村或偏远地区文化水平低，思想迷信，也是容易引起癔症的重要因素。歇斯底里也可能集体出现。集体发病的原因可能是看到一个人发病后，其他人对该病产生了一种神经性恐惧。如果他们的性格很容易被暗示，就会像“传染病”一样，接二连三地发作。这种集体发作多发生在小学一年级或初中二年级，尤其是女生。癔症的症状类型虽然很多，但一般都以充分发泄和表现为特征，令人印象深刻。他们中的一些人可能还会有很多幼稚的举动和行为，甚至离家出走，四处游荡。人们通常将复杂多变的癔症类型合并为分离性症状和转换性症状。分离性症状又称狭义意识范围，是指患者意识不清引起的精神症状。患者一般不知道自己的身份；有的表现为假性痴呆和选择性遗忘；有的表现为儿童样痴呆；还有的是阴森森的，这种症状多发生在农村患者身上。此外，还有少数人患有癔病性精神病，表现为明显的行为混乱、短暂的幻觉和妄想等。具体表现如下。

爆发:这是歇斯底里的一种常见形式。患者在精神因素的影响下，突然精神错乱，哭笑不得，暴怒，大喊大叫，打人，打自己，破坏东西等。有时他们表现出委屈、悲伤、流泪，或突然狂喜而手舞足蹈，常伴有幼稚、做作、撒娇或演戏似的动作。集体攻击更加频繁。一般发作时间短。发作期间，患者普遍理解，但难以控制。

意识障碍:可表现为嗜睡，无反应，不活动，四肢僵硬，卧床僵硬，仅有眼睛和面部震颤。或癔病性昏迷，活动其肢体有反抗性。有的患者意识朦胧，情感丰富，表情生动，行为夸张，表现饱满。他们的对话往往以歌谣的形式出现，说的内容多与精神创伤有关。有些病人可能有假性痴呆的症状。如有问题，答案大致正确，如“一个人有几只耳朵？”回答“3”。

遗忘:患者往往无法回忆起自己某段时间的生活经历，甚至否认自己过去的生活和身份。有一种遗忘，甚至整个人生的经历都被称为完全遗忘。持续时间可长可短。

赋格:他不仅失去记忆，还从原来的地方逃跑。被发现后，他否认自己所有的经历，甚至否认自己的身份。癫痫患者除了癔症，还可见神游。

转化症状:主要表现为身体机能障碍。这些障碍如下:1 .痉挛(痉挛)是歇斯底里最常见的形式，其特征是癫痫样抽搐。发作前可出现头痛、胸闷、心烦、委屈等症状。发作时四肢抽搐或伸直，眼睛上翻。发作时常有各种活动，如撕衣服、捶胸、抓周围人或发出奇怪的声音。同时脸部可以有各种表情，显得夸张做作。发作的持续时间也大大超过癫痫的发作时间。痉挛后，患者常哭闹或不说话，患者感到酸痛、乏力。2.瘫痪(运动性瘫痪)，其临床表现类似于各种瘫痪或不完全瘫痪，如偏瘫、截瘫或单瘫。这种现象不同于神经系统器质性疾病引起的现象，它不伴有上或下运动神经元损伤，无器官损害，腱反射和肌张力正常，无病理反射或肌肉萎缩，但由于长期不使用器官，仍可发生废用性萎缩。3.感觉障碍，表现为躯体感觉障碍或视听功能障碍，而这种障碍很难找到其神经病理学基础。视力障碍可表现为失明、弱视、同心视野变窄、窥视等。癔病性失明常突然出现，但大多对光反射有反应，行走时可绕过障碍物。听力障碍主要是耳聋，常突发，但大部分前庭器官功能正常，有时对声音刺激可瞬间反应，有时在睡眠中可被唤醒。对于皮肤失去感觉的患者，比如蒙住他的眼睛，然后针刺他麻木的部位，虽然他没有感觉，但是让患者说出第一个马上想到的数字，就是针刺的准确数字。4.过敏，表现为某些皮肤过敏区域的存在。此时，即使是轻微的触碰也会引起剧烈的疼痛。部分患者有咽部梗阻感，但喉镜检查未发现阳性发现，称为“癔病球”。一些患者仍然可以抱怨头部压力、异常皮肤感觉或各种内部感觉不适。

癔症的原因:癔症的主要原因是精神因素和暗示。这与患者的某些遗传因素和性格特征有关。精神因素还是身体因素。相对来说，性格是导致癔症的重要因素。一般认为，癔症患者在精神因素的影响下，容易出现癔症。癔病患者一般意志不稳定，充满幻想，情绪强烈，争强好胜，虚荣冲动。他们自我吹嘘，自我展示，喜欢成为关注的焦点，喜欢被别人称赞。他们充满了生动的幻想，尤其是当情绪反应强烈时，想象和现实往往会混淆。这种性格的人有以下特点:1。丰富的情感。情绪强烈但极不稳定。用情感代替理智。人在与人交往时，往往是情绪化的。整个心理活动容易受情绪影响，趋向极端。如果你喜欢一个人，你觉得他很完美，是世界上为数不多的好人，但是遇到一点小事，你马上就觉得这个人一无是处，是最大的小人。对事物的判断完全取决于一时的情绪，这种情绪往往随着情绪的变化而变化，也就是癔症患者的情绪逻辑。2.很有启发性。歇斯底里的病人极具暗示性。基于一定的环境氛围和情绪，容易接受外界的某种影响和观念，这就是暗示。癔病患者在医生的话语指导下很容易进入催眠状态。患者的行为很容易受到他人言语和行为暗示的影响，尤其是当他对某人有好感时，会不加分析地盲目接受此人的意见。癔病患者的自我暗示也很强烈，以至于各种身体不适都可以作为自我暗示的依据。3.自我中心。也就是到处吸引别人的注意力，炫耀自己，甚至当众表演。对疾病的表达往往具有戏剧性或夸张性，旨在赢得人们的同情和关注。4.充满幻想。在情感的基础上，想象丰富、生动、活泼，给人以真假难辨的感觉。可能存在假想说谎的现象。有些神经系统器质性疾病可能伴有癔症，往往是躯体疾病为癔症提供了条件，以至于脑器质性疾病和癔症同时存在。比如癫痫患者大多伴有癔症。精神刺激，如使患者感到委屈、愤怒、恐惧、羞愧、尴尬或悲伤等，往往是癔症患者的直接致病因素，或者说是首发因素。对于有较深精神刺激或创伤经历的患者，部分患者多次发病后无明显诱发因素，可能通过触摸现场、联想、或自我暗示等方式发病。

癔症的心理治疗:由于癔症往往是由他人的暗示或自我暗示引起的，所以医生常采用暗示来消除或减轻其症状。暗示性心理治疗是治疗癔症的主要措施。在应用理疗、针灸或药物注射的同时，辅以口头暗示，向患者说明治疗一定会取得疗效，以促使其树立康复的信念，消除症状。医生会热情关怀患者，帮助患者找到病因，指导患者正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。疾病的治愈是医生和病人共同努力的结果。或者医生在治疗过程中任何人的不当言语，都可能增加疾病的顽固性，延长病程。治疗癔症的方法包括解释性心理疗法、暗示疗法和催眠疗法。首先，医生让患者和家属知道，癔症是一种功能性疾病，是可以完全治愈的。消除患者及家属的疑虑，稳定患者情绪，使患者及家属对癔症有正确的认识，积极配合医生进行治疗。引导患者了解病因以及病因与治疗的关系，会给患者自我缓解的机会，给予适当的安慰或鼓励。患者自身也要加强自我锻炼，用理性的态度去处理面对的一切，而不是情绪化，采取积极主动的态度去克服自己的性格缺陷。暗示是消除歇斯底里症状，尤其是歇斯底里躯体障碍的有效方法。实施暗示疗法时，环境要安静，以消除环境对患者的各种不良影响。除医生外，所有无关人员应离开治疗现场，以免因家属或周围人的恐慌或过度关注态度而加重症状，增加治疗难度。仔细详细地询问医生的病史后，在与患者接触、做全面检查的过程中，医生的态度会热情、冷静、自信，对治疗充满信心，建立良好的医患关系，让患者信任医生。实践证明，患者对医生的信任程度往往是暗示疗法成败的关键。在口头暗示的同时，医生会根据症状采取相应的措施，如吸氧、针灸、肌注注射用水或维生素C注射液、静脉注射钙剂、电刺激等。催眼疗法是利用催眠时大脑生理功能的变化，通过文字进行提示，从而达到消除癔症症状的目的。催眠疗法是复杂的，危险的，不确定的。在心理治疗的同时，医生还会辅以药物治疗和物理治疗。癔症发作时，如果患者意识障碍较深，难以接受暗示性治疗，应肌注氯丙嗪或盐酸异丙嗪(分别为25-50毫克，10-20毫克)，使患者进入深度睡眠，许多患者醒来后症状立即消失。对于痉挛、朦胧状态、嗜睡、木僵的患者，用强刺激或电加强刺激任重、合谷、内关等穴位。对于瘫痪、挛缩、呃逆、呕吐等症状，采用直流电诱导电刺激或针刺。用于失音、耳聋等。，也可以通过电刺激和电刺激来治疗。治疗时给予口头暗示，治疗效果会更好。