咪康唑栓剂(霉菌性妇科炎症用什么药效果好)

来就诊的女性“外阴瘙痒”大多是由念珠菌引起的，也就是我们常说的“霉菌”。

当你听到“霉菌”这个词的时候，也许你的表情是这样的:

也许也是这样的:

当然，更多的是这样的:

首先我明确告诉你，霉菌不是梅毒，也不是性病。专业术语应该是“外阴阴道念珠菌病(VVC)”。

假丝酵母菌到底从何而来？

念珠菌存在于阴道、口腔和肠道中，与其他微生物共存。

念珠菌是一种条件致病菌，也就是说，当阴道环境处于平衡状态时，不会引起症状。但当阴道环境因各种原因发生变化时，酵母菌会迅速生长，引起症状，主要表现为外阴瘙痒、烧灼感、疼痛、性交痛、白色豆腐脑样分泌物。

什么情况下会致病？

肥胖，穿紧身内衣(尤其是尼龙化纤等不透气内衣)，会导致会阴温度升高。再加上不透气，局部湿度也会增加，念珠菌容易滋生；

如果你很胖，并且喜欢吃甜食或患有糖尿病，那么你的血糖很高，阴道内的酸度会增加，这也有利于念珠菌的生长。此外，由于孕期激素变化，阴道环境也会发生变化，念珠菌容易滋生。

用肥皂、洗液等清洗外阴。，尤其是阴道冲洗，会改变阴道内正常的pH值，导致念珠菌繁殖。

长期使用抗生素，尤其是广谱抗生素，会抑制阴道乳酸杆菌的生长，有利于念珠菌的生长。此外，长期使用激素和避孕药也会诱发念珠菌的生长。

压力大，经常熬夜，会让你的免疫功能低下。

如果你的性伴侣患有“念珠菌性龟头炎、霉菌性尿道炎、霉菌性前列腺炎”，会通过性生活传染给你。

注意:

大多数VVC是由内源性因素引起的，即一个人体内的酵母在合适的条件下被感染；

一部分是通过性伴侣传播的；

极少数情况下，它是由接触受感染的衣服引起的。

怎么治疗？

1.白色念珠菌引起的单纯性VVC，症状轻微，偶发性或不反复发作:

局部用药(阴道放置)是主要方法。

咪康唑栓(如达吉宁):200mg/天，连续7天；连续3天400mg/天；1200mg，一次；

克霉唑片(如可尼定):150mg/天，连续7天；150mg，早晚各一次，连续3天；500mg，一次；

制霉菌素栓:10万U/天，10-14天。

对于未婚女性，身体不舒服或者不愿意吃本地药，可以吃口服药物。氟康唑，150mg，常用，口服一次即可。

2.非白色念珠菌引起的复杂VVC(常合并糖尿病和免疫功能低下)，症状严重，反复发作:

局部和全身用药都要延长(请遵医嘱)；

外阴瘙痒严重者，加用止痒软膏，如糖皮质激素软膏(如泼尼松)、唑类软膏(如联苯苄唑)。

3.怀孕:不能口服药物，只能局部用药，经常选择克霉唑。

注意:

服药期间禁止性生活和洗澡；

少吃甜食、辛辣等刺激性食物；

外用药物最好在睡前使用(一天两次除外)，防止白天药物放置活动后药物下移或流出；

局部用药尽量放在阴道深处，太浅会影响疗效，排出的药渣反而会刺激外阴，加重瘙痒或疼痛；

孕期局部用药后建议洗手，用手指送入阴道。不要使用定量给料装置；

大多数性伴侣不需要治疗，有症状的男性要检查治疗；

注意内衣分开洗，在阳光下晾晒，不要在阴凉处晾晒；

复发性VVC应在治疗后1、3和6个月随访。