慢性胃炎是指各种原因引起的胃粘膜慢性炎症或萎缩性病变,可分为慢性浅表性胃炎(非萎缩性胃炎)和慢性萎缩性胃炎。症状主要有上腹部不适、上腹痛、腹胀、食欲不振、嗳气、
慢性胃炎是指各种原因引起的胃粘膜慢性炎症或萎缩性病变,可分为慢性浅表性胃炎(非萎缩性胃炎)和慢性萎缩性胃炎。症状主要有上腹部不适、上腹痛、腹胀、食欲不振、嗳气、反酸、恶心、口苦等。约半数患者有钝痛、灼痛,疼痛无明显节律,一般进食后加重。胃黏膜糜烂患者可有少量上消化道出血,少量长期出血可引起缺铁性贫血。部分患者伴有焦虑、抑郁等心理症状,少数患者可伴有疲乏、乏力。
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慢性胃炎的常见原因有:
1.物理因素。长期饮用浓茶、烈酒、咖啡、过热、过冷、太粗糙的食物可导致胃黏膜损伤,从而诱发慢性胃炎。
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2.化学因素。长期使用非甾体抗炎药,如阿司匹林、吲哚美辛等,可抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏黏膜屏障,从而诱发慢性胃炎。吸烟时,烟草中的尼古丁不仅会影响胃黏膜的血液循环,还会导致幽门括约肌功能障碍和胆汁反流。各种原因引起的胆汁反流可破坏粘膜屏障,导致慢性胃炎的发生。
3.生物因素。细菌尤其是幽门螺杆菌感染与慢性胃炎密切相关。
中医根据症状的不同,将慢性胃炎分为不同的类型,临床对症治疗效果较好。
肝气郁结型
多见于慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎或萎缩性胃炎的初期,常因情绪不佳而诱发。胃胀尤其是进食后,或胃胀、胀痛、胁肋、嗳气频繁,使胃略胀大,或恶心、反酸、大便排出不畅、苔薄白。柴胡疏肝散宜疏肝和胃,理气消胀。
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脾虚胃热型
多见于慢性浅表性胃炎、复发性糜烂性胃炎或萎缩性胃炎活动期,表现为胃热于本虚,呈现虚实、寒热相间的面貌。症状包括胃里嘈杂或胃灼热疼痛,疼痛不适时,饿时疼痛,饱时胀痛,口中用力而不多饮,食欲减退,大便稀秘,舌苔薄黄,脉弦细。半夏泻心汤宜健脾益气,和中清胃。
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脾胃虚弱型
多见于慢性萎缩性胃炎,表现为胃脘胀满或隐痛,压迫感舒适,喜热食,食后腹胀,或呕吐流涎,面色萎黄,精神萎靡,大便稀薄等症状。治脾气、暖胃宜用香砂六君子汤或香砂刘军丸。
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胃阴不足型
多见于慢性萎缩性胃炎,或其他久病伤阴引起的证候。症状包括长期胃痛,胃内轻微灼痛或嘈杂不适,口干,食后腹胀,大便干燥,舌红少液,脉细。你要治阴和胃,止痛,用益胃汤。
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除了积极治疗外,预防慢性胃炎的发生也很重要。建议采取以下措施:
1.吃均衡的饮食。
2.保持精神愉快。
3.戒烟戒酒。
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4.慎用对胃黏膜有害的药物,避免使用。
5.根除幽门螺杆菌可以改善甚至逆转部分萎缩。
综合自Tencent.com家庭医学
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