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收集和公布脊柱消耗品的准选结果。

9月27日，国家组织高值医用耗材联合采购办公室官方公布了国家骨科组织脊柱耗材集中采购(简称“脊柱耗材集中采购”)结果。目前官方还没有公布平均跌幅数据。从公布的信息来看，与最高有效申报价格相比，很多中标企业的拟中标价格下降了60%左右。

脊柱耗材是国家收藏的第三个高值耗材，骨科领域的第二个国家收藏。本次集中采购涉及14个产品系统类别，29个投标单位，872套系统。全国6426家医疗机构上报采购需求120.84万套，申报企业173家。这份征集文件共1803页，报价、需求、要选的规则都比之前的骨科关节征集复杂。有业内人士称这是“史上最复杂的收藏”。

来源:风

从跌幅和业内感觉来看，本次集采降价较为理性温和，有利于国内龙头企业。二级市场上，多家参与开标过程的a股上市公司上涨，午盘后涨幅进一步扩大。截至收盘，高伟骨科(688161)收涨13.44%，三友医疗(688085)涨逾11%，达波医疗(002901)涨逾10%，有“医疗器械”之称的迈瑞医疗(300760)涨近8%，春丽医疗(68820)

“感觉紧张”，跌幅适中，部分外企出局。

“心情还是紧张。”9月27日上午，一位参与脊柱耗材征集的湖南企业代表在提交材料后，发了这样一条朋友圈。根据安排，27日上午7: 30，申报企业可以当场开始提交材料，截止到9: 30。之后各地医保局设立分会场，申报企业在线见证开标过程。上述企业代表递交材料后，其总部负责人在湖南医保局在线观看开标。

早上8点左右，本报记者在开标地点二楼玉兰厅门口看到，已经有不少企业代表在现场等候，手里拿着申请材料。一位企业代表拍照留念，表示要记录这一历史时刻。微创医疗(0853)、达波医疗(002901)等国内医疗器械公司的业务代表也在门口等候。达波医疗的业务代表告诉该报:“今天不方便(多说一点)。在敏感和关键时期，我们都很紧张”。

为许可证签名的企业代表

虽然提交材料的代表们比较紧张，但从拟投标的结果来看，跌幅与业内开标前的预估一致，比较温和，跌幅相差不大，所以激进的报价很少见。

以达波医疗中标的颈椎前路固定融合系统为例，最高有效申报价格(含伴随服务费)为11360元，拟中标价格为4440元，降幅为60.92%；A组迈瑞医疗也中标该系统，拟中标价为4543元，比最高有效申报价低60%；国外商家美敦力也在A组，该系统报价4527元，降幅约60%。

在脊柱耗材采集应用信息公开会上，中国药科大学国际医药商学院陆云教授告诉《导报》记者，采集应用报价的合理化其实是双方面的。一方面，价格是企业自己报的，这与企业对集中采购政策的理解和公司的市场结构有一定的关系。另一方面，我们最希望企业能够通过合理的规则设计，报出最合理的价格。由于过去对政策不了解，一些企业产生了恐慌心理。现在报价因为规则的不断完善而更加理性，成功评选的结果也越来越科学，让价格真实的反映企业提供的服务。

从冠状动脉支架、人工关节到今天的脊柱耗材，共收集了三项国家级高值耗材。陆云认为，集体采购让一些起步较晚的企业有机会在市场上与老牌企业竞争。对于企业来说，更应该关注产品本身，以技术、质量、服务取胜。只要利用好自己的产品和服务，利用好收藏平台，就可以让更多人用上价格合适的好产品。

上述湖南企业代表也表示，对于企业来说，更重要的是中标后的市场。参与国家招标后，实际上为企业打开了一扇门，给了企业一个机会。对于商业渠道更成熟的大公司来说，可能会有一些挑战，但“对我们来说是机遇”。

值得一提的是，之前的征集文件中提到3D打印产品可以自愿参加。民族证券研报分析，由于3D打印产品竞争格局相对较好，预计未来3D打印产品仍将保留一定利润空。湖南企业代表表示，此次3D打印产品不参与。这个之前已经宣传过了。因为是创新产品，所以现在大家都没有降价的动力。

外企方面，强生、美敦力、贝朗医疗等公司产品中标，普遍降幅在60%左右。如美敦力中标A组颈椎后路椎管扩大钉板固定系统，最高有效申报价2950元，待选标1177元，降幅60.1%。强生A组中标的椎体成形系统，最高有效申报价格为2000元，待选价格为798元，同样降幅为60.1%。强生胸腰椎后路开放钉棒固定融合系统在B组，拟中标价格为4852元，也比最高有效申报价格12130元低了60%。

值得一提的是，在之前的征集文件中有采购需求的史赛克并没有出现在候选名单中。史赛克是全球骨科巨头，与强生等国外公司处于国内脊柱耗材行业第一梯队。

脊柱采集对患者和医生有什么影响？

随着人口老龄化，关节病、颈椎病、腰椎病等退行性骨科疾病导致的骨折发生率越来越高，对骨科耗材的需求也大大增加。骨科耗材可分为关节、脊柱、创伤三大类。

据央视新闻报道，脊柱用高值医用耗材的整体成本占所有高值医用耗材的15%以上，而此次采集的产品是由多个组件组成的系统，可用于颈腰椎疾病、脊柱压缩性骨折、椎间盘突出等疾病患者的治疗。，并满足95%的脊柱手术需求。

可以预见，脊柱耗材降价将惠及更多患者。

采集也会对医生的临床行为产生影响。与人工关节集合一样，该脊柱集合的最高有效申报价格包含伴随服务费(骨水泥除外)。所谓陪护服务费，是指协助组装工具、提供必要的工具使用指导、医疗机构工具操作培训等。医疗机构可以选择是否需要公司提供陪护服务，并支付相应的价格。

陆云论文告诉记者，无论是脊柱集合还是以往的人工关节集合，都选择了群众广泛关注、市场充分竞争、临床应用成熟的产品。像人工关节，保持陪护服务的价格，就是希望延续一些企业提供的服务。以前利润空大，很多工作都是企业做的，导致医院对企业有些依赖。降价后，企业要继续保持合规的技术培训等服务，让医生更加了解产品，及时掌握技术进步的相关知识。

组织对国家骨科脊柱耗材集中带量采购拟选结果进行公示。