大黄的作用与功效(大黄的十大功效)

今天不说清热药，说泻药。

首先说大黄，因为它是泻药中应用最广泛的。

大黄，出自《神农本草》，是掌叶大黄、唐古特大黄或大黄的根和根茎。前两种主要产于青海、甘肃等地，其药材称为北大荒。后者主要产于四川，其药材称为南大黄或四川大黄。或在春末秋初挖其根及根茎入药。生，或酒炒，酒蒸，炭炒。

大黄味苦但寒。属于大肠、脾、胃、心、肝经。

这种归经大黄能调理胃肠道、心脏和肝脏。

大黄具有攻郁、泻火、解毒、凉血止血、活血化瘀、清湿热的功效。

讲讲大黄的具体运用。首先泻下药肯定最常用于治疗便秘。

①大黄是治疗热郁便秘、高热、烦躁、腹胀的重要药物，常与芒硝、枳实、厚朴配伍，以增强通便清热、行气消胀的功效。

我们之前讲过，大承气汤。

对于气血阴虚、津液不足的热性便秘，宜与益气补血、滋阴生津之品同用，以扶正祛邪。

②大黄虽然湿冷，但通便力强，但不良反应相对较少，所以一些寒性便秘也可以用，只要搭配附子、干姜等温性药材即可。

比如《备急良方》里的温脾汤，或者《伤寒论》里的大黄附子汤。

③习惯性便秘也可以用，但是大黄性寒，所以可以偶尔用，不宜长期使用。

④没有便秘，需要轻微清肠者，可用少量大黄缓解。

它与通常的促进消化的草药一起用于食物停滞。

治湿热痢疾，常与清热燥湿药同用。

与驱虫药配伍，驱除肠道寄生虫。

第二就是借用它的泻热的作用。

大黄能泻火、解毒、导热、降逆、敛阴。

①热病热盛，症见谵妄烦躁者，可伴或不伴便秘。如《盛辉方》中的方可单独用于治疗发热狂躁症。常与石膏、黄连、连翘、大青叶等清热之品同用。

②治疗头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛等热证。

大黄能清肝、胃、心、肺之热，也能向下导热。

如《小儿医学证治决》泻青丸，与龙胆草、栀子同用，治肝火亢盛引起的目赤肿痛，小儿急性休克。

第三就是借用大黄凉血止血的作用，来治疗血热妄行引起的出血。

如《金匮要略》泻心汤，与黄连秦煌同用，治血热吐血、鼻衄。

还可用于热引起的便血、血尿，常与相应的清热止血药配伍。如《石爻肾疏》十惠散，与大蓟、大蓟、白茅根、侧柏叶同用。

第四就是用于热毒疮疡及烧烫伤。

大黄能清热解毒，泻下热毒，活血消肿止痛。

热毒疮痈，内外痈皆可用。

可内服或外用，用于治疗除疖以外的皮肤痈。

如补阙肘背，用大黄捣成泥，拌醋敷于痈、肿、疖、疖肿。

治肠痈腹痛，可与丹皮、桃仁、冬瓜子等解毒消痈、活血止痛之品同用。

如《金匮要略》中的大黄牡丹皮汤。

对于治疗烧伤和烫伤，通常可以将芝麻油或蜂蜜混合并应用于受影响的区域。

第五个就是大黄的活血祛瘀作用。

大黄能活血化瘀，尤其是腹部。

如《金匮要略》中的大黄虫丸，与蛰虫、介壳虫、水蛭同用，用于治疗妇女腹部瘀血、闭经。

第六个就是大黄清湿热的作用。

①湿热黄疸，常与陈印、栀子同用。

如《伤寒论》的茵陈蒿汤。

②湿热淋证，常与车前子、石竹等利尿通淋药同用。

比如《和记方菊》中的八正散。

这个讲下大黄的选用。

大黄一般炒得快，煎煮时间过长，其泻下成分被破坏，药效减弱。便秘的话，要通便的话，要晚点吃，或者用开水浸泡。

生大黄长于泻，宜作攻补。

酒炙大黄泻下作用弱，长于活血化瘀，适用于血瘀证。

酒蒸大黄、酒炙大黄沉降泻下作用减弱，用于上实热证。

大黄有止血作用，故用于失血综合征。

现代的研究表明：

含有大黄蒽醌衍生物、色酮、芪、萘苷、鞣质、多糖化合物、有机酸、挥发油、脂肪酸、植物甾醇等。

大黄有泻下作用。

具有解热镇痛的作用。

具有降血压、改善微循环、降血脂的功效。

具有降低血清总胆固醇作用。

能促进利尿，促进尿素和肌酐的排泄，改善肾功能。

具有止血、抗血栓、抗实验性胃溃疡、保肝、利胆、抗菌、抗病毒、抗炎、胃排泄空、胃蛋白消化和蛋白酶活性抑制作用。

同时，大黄含有鞣质、没食子酸等收敛成分，因此大剂量或长期服用会引起继发性便秘；如果煎的时间太长，泻下成分会被大量破坏，涩的成分会被大量煎出，导致便秘而不是泻下效果。

好了，今天的中医科普就到这里。欢迎关注，看一个不一样的养生世界。