治失眠良方(治疗睡眠不好的最好方法)

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“失眠”是指人们经常得不到正常的睡眠，入睡困难，或者睡眠不好，有时会醒来，或者醒来后又睡不着，严重者整夜睡不着，常影响人们的工作和生活。在多年的诊疗经验中，笔者接触过不少失眠患者，深有感触。现在，我将对失眠做一个简单的描述。

病因学和病理学

“失眠”其实是一种证候，临床表现不一，有虚、实，甚至虚实夹杂。具体来说，有以下几点:

一、情志伤:肝气亏损，气滞不适，郁火，扰乱心神，神不宁时引起失眠。

二、饮食不当:食滞、中焦郁结、痰热失调、胃气不和，甚至睡眠不安，如“胃不和则睡眠不安”之说。

3.过度劳累和心思缜密:过度劳累和心思缜密会损伤心脾，导致气血暗耗，心神涣散。伤脾会导致食欲不佳，消化来源不足，不能养心，或病后体虚，产后失血，老年人精力不足，失去心脏支持，甚至焦虑，导致失眠。

4.心虚胆怯:不安，无权做决定，遇事容易休克，也会导致失眠。同时，被暴力惊吓，一直感到紧张和担忧，逐渐导致心虚胆怯和失眠。

基于对疾病和患者状况的全面分析的诊断和治疗

“失眠”综合征在临床工作中很常见。虚证多因阴血不足所致。治疗重在滋补心脾，补益肝肾，实证多为肝郁所致，应予以缓解。

第一，心脾两虚

失眠多梦，心悸健忘，伴有头晕目眩，精神萎靡，食欲不振，舌淡，苔薄白，脉弱。滋养心脾，孕育气血。

处方:归脾汤(人参、白术、黄芪、远志、酸枣仁、龙眼肉、当归)

二、阴虚火旺

心烦，失眠，心悸，头晕，耳鸣，健忘，腰膝酸软，口干，津液少，舌红，脉弱。滋阴补肾，清心安神。

处方:黄连阿胶汤(黄连、阿胶、乌鸡、当归、白芍、白术、百合)

第三，心胆气虚

失眠，易醒，胆怯，心悸，气短，疲倦，小便长，舌淡，脉细。治气惊，安神。

处方:安神支钉丸(人参、龙骨、牡蛎、茯苓、石菖蒲、酸枣仁、合欢皮)

第四，痰热内扰

严重失眠，痰多，胸闷，嗳气，吞酸，恶心，心烦，口苦，头晕，舌苔腻黄，脉滑。治痰，清热，和中，安神。

处方:加味黄连温胆汤(黄连、栀子、半夏、陈皮、茯苓、朱乳、珍珠母、磁石)。

五、肝郁化火

失眠，急躁易怒，食欲不振，口渴食欲不振，口苦，目赤，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉数。疏肝清热，安神定志。

处方:龙胆泻肝汤(龙胆、栀子、泽泻、三叶木通、车前草、当归、生地、柴胡、甘草、香附、郁金)

摘要

“失眠”综合征在临床诊疗中较为常见。重点是要分清虚实，采取“补虚而实泻”的原则，补益气血津液，泻痰泻热，同时不忘安神定志的重要前提，保证他能安然入睡。此外，笔者认为在应用系统的中医理论和方剂的同时，还应给予患者一些心理疏导和精神慰藉，使其心情愉悦放松，心态平稳，从而达到更好的辨证效果。

作者简介

张:男，58岁，中医主治医师。从事中医工作30余年，熟悉中医理论体系的系统知识。擅长运用中医药诊治内科、儿科、妇科、男科等多种常见多发病和疑难杂症。如眩晕症、心脑血管疾病、肝胆脾胃疾病、肾结石、尿路结石、妇女月经失调、白带过多、乳腺病、男子肾虚劳损、风湿及肩、颈、腰、腿关节疼痛等。我的学术论文发表并收录在《当代中医药论坛》、《全国中医药论文集锦》等书籍中。

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