轻粉是什么有什么功效(真轻粉)

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攻毒杀虫祛腐敛疮药:轻粉砒石、樟丹、炉甘石硼砂。

79攻毒杀虫祛腐敛疮药:轻粉、亚砷酸盐、红丹、炉甘石、硼砂。

轻质粉末:

下面简单介绍一下轻粉，轻粉是中医用的比较早的一种汞化合物(汞制剂)，始于唐代。它是一种白色的结晶化合物，由汞和明矾作为主要原料和盐制成。主要成分是二氯化汞，也叫低氯化汞。

轻粉之所以有这个名字，是因为它是一种比较轻的晶体。有的叫油腻粉，有的叫泡粉。那个悬崖和山坡很陡。油腻的粉，滋补油腻的那个油腻的，油腻的粉，它有很多不同的名字，但是淡粉是它的专名。

在汞化合物中，这种甘汞的毒性仅大于硫化汞，也就是朱砂。相对于其他汞化合物，比如刚才说的氧化汞，或者三种酏剂(主要是硝酸汞)的那些(药)，毒性明显要小一些，所以在氯化汞中，也是最低的。例如，其他氯化汞有很大的毒性。

所以这种轻粉是临床和外科的常用药。这种药在我们书中有五个作用:攻毒杀虫、止氧、祛湿、敛疮。各方面的作用显而易见。

然后攻毒，它可以外用治疮痈肿痛，主要指它的攻毒，古代用来治疗梅毒。在汞制剂中，甘汞的毒性相对较小，因此使用较多。比如前一种药，氧化汞，过去也可以治疗梅毒。当然，它的毒性比这个甘汞大得多，所以很不安全。所以在过去，甘汞常用于口服汞制剂治疗梅毒。

尽管如此，由于梅毒服药时间长，很多患者还是会造成一些慢性中毒，特别是比如说口腔和牙龈糜烂，因为它可以通过唾液腺分泌，对口腔内部造成一种腐蚀性。所以过去治疗梅毒时需要服用这种水银制剂，漱口。

其实漱口之后并不能从根本上解决问题。只是留在嘴里的药被漱掉了，但能被唾液腺分泌出来，然后进入口腔。不是说漱口就能完全解决问题，所以还是会有口腔和牙龈的糜烂。

所以我们说土茯苓，土茯苓对梅毒本身有一定的解毒和治疗作用，对汞中毒也有缓解作用。因为也是当时常用于治疗梅毒的轻粉等药物，土茯苓就有这种双重功效。现在因为有了更强的治疗梅毒的化学药品，所以一般不提倡汞制剂，或者没人用。

所以这种抗病毒攻目前在临床上，作为一般抗病毒抗痈药，主要用于治疗疮痈肿痛。所以我们书中也提到了梅毒，但肯定不会很重要。我们来做一点了解。那么甘汞对杀死昆虫和痂有很强的作用。

但是它的毒性比这个硫磺大，效果也不优于硫磺，所以相对来说硫磺是治疗疥疮的重要药物，而轻粉虽然不能那么叫，但是经常可以一起用。在一些治疗疥疮的偏方中，比如过去常用的所谓扫光，就是一个众所周知的治疗疥疮的经验偏方。

所以在这里，我们干脆只要求大家杀虫。它可以治疗疥疮等皮肤寄生虫。然后，这个湿也用于湿疹，湿疮，或者分泌物多的(疮)。通过收湿有利于疮痈的愈合，所以疮痈的愈合和收湿应该是分不开的。

但是这种光粉，有这些作用，只有在剂量很轻，浓度不高的情况下才能发挥这样的作用。以前有人用这种轻粉末做防腐剂(药)，因为浓度越来越高，腐蚀性明显。脓多，脓塞不脱落时，浓度较高。这是关于轻粉的。

芒市:

下面的亚砷酸盐是氧化砷和三氧化二砷。以前有医生给病人用亚砷酸，因为大家都知道这是中医里最大的毒，而且是剧毒，所以大部分人都有点害怕。为了消除病人的恐惧，一些医生称这种亚砷酸盐为信任信，信心信，因为它

后来有人把这封信折叠起来，称之为人言。一个人的字旁边，有一段话，一个人的发言。所以经常听到人怕自己说的话。最早的本义其实是指砒霜或砒霜，毒性很大，有威慑力。然后后来引申到一些流言蜚语，对人造成很大的诽谤和伤害，于是

这个同学需要了解的是这个砒霜石，也可以叫信石，在某些方面叫人话。这块砒霜石有两种不同的颜色，红色和白色。那么这种红色的石头就叫红砒霜，因为它含有硫化砷，是雄黄或者雌黄。它是红色的，而且不是很纯，所以呈现这个颜色。

此外，还有白色甚至粉状的，称为白牡丹。这个主要是纯的氧化砷，作用一样，毒性很大，因为红牡丹中含有的硫化砷不是很高，所以比较纯。这两种药的毒性都比白芨大，因为更纯，而且都是中药里毒性最大的药。

这砒霜石的作用是蚀疮、祛腐、攻毒、杀虫。浓度比较高的时候是腐蚀性的药。这个砒霜疖子腐烂，重点是疖子，也就是疖子和痈。脓已经形成了，自己破不了。脓液会在里面堆积，对组织的伤害会更严重。所以要及时让脓液有出路，所以这个脓液有出路。

在中医外科临床，两种方法，一种相当于现在西医的切开引流，也可以用器械开一个口，有的甚至需要打麻药才能开。中医和西医没有区别。让脓液通过切口，像这样排出。但在传统用法中，更多的是用药物腐蚀脓肿易出脓的地方，使其腐蚀出一个小洞或小口，也是用来排脓的。

所以这种砒霜石的侵蚀腐烂常用于侵蚀，就是在脓肿脓已经形成，脓出不去的时候，让这部分烂出一个小洞。此外，砷的衰变还包括其他(情况)。比如脓已经形成，破了。这种腐烂的组织无法与正常组织分离脱落，脓塞无法脱落，脓液不干净。这个和前面的养药差不多，也可以用来除毒化腐，其实就是一种腐蚀。

另外，一些不必要的多余组织，或者其他腐烂坏死的组织也必须切除，有利于新肉芽组织的生长。这种砷也可以用来腐烂。比如以前治疗痔疮，把这个痔核腐蚀破坏掉，就可以治疗痔疮。

以前所谓的“苦栀散”经常用这种砒石，甚至作为注射剂，当然是指局部敷用。但是，由于这种亚砷酸盐毒性很大，而且用量很低，因此这种应用有时会引起严重的全身中毒，甚至中毒死亡。所以后来用的这种干痔疮散多是明矾，稀释的比较慢，所以用的比较少，用量也比较小。以保证临床应用的安全性。

所以我们书中的第三个应用，这一个可以腐蚀痔疮和痔疮本身。当然，如果痔疮形成了瘘管，那就和养医一样了。将其制成药捻，或杆状或小杆状的某种药物(剂)，但加入赋形剂，插入此瘘口腐蚀其坏死组织。

然后，我们在敷这个飞奔牙疼，飞奔牙疼，过去是儿科很严重的病。现在，被感染的主要是厌氧菌。它的症状是牙龈中的组织迅速腐烂，并发出恶臭。更有甚者还会影响到周围的脸颊，脸颊上会出现大面积的这种坏死。溜达是指病情发展非常迅速，来得很快。

然后，在过去，需要尽快腐蚀坏死的牙龈或周围的脸颊组织，这样它会避免扩展到里面的好组织，从而减少它的飞奔倾向。其实也是用来除腐的。简而言之，在传统手术中，这种砒霜石主要就是用于这种效果。

但是在这种情况下使用的时候，也就是说它的浓度要稍微大一点，包括治疗一些皮肤肿瘤，癌症，皮肤癌，还有一些亚砷酸盐的小棍子插在皮肤癌周围，造成局部坏死，脱落，都有这样的作用。

至于攻毒杀虫，攻毒主要是疮痈。这(药)是外用的，有消肿止痛的作用。所以杀虫也包括疥疮。但是需要注意的是，这两种作用(药物)的比例要很小，也就是浓度要很低，这样才不会被腐蚀。不要达到腐蚀浓度，否则这个疮痈还在红肿阶段，就会过早腐蚀，那个疮痈有时会造成严重后果。

所以杀虫也是一样，导致周围组织同时溃烂。这个也很严重，所以这个也有一个浓度控制的问题，就是关于外用亚砷酸盐的问题。

作为一种劫痰平喘的口服药，在过去治疗痰饮引起的寒性哮喘是非常有效的方剂。著名的药方是紫金丹。在紫丹中主要添加了豆豉，小剂量服用可以控制寒性哮喘的症状。这里的豆豉有什么用？这可以追溯到上一次我们讲豆豉的时候，豆豉没有缓解烦躁的作用。是栀子花豆豉汤，豆豉在里面起到解毒的作用，或者说是和胃一起起到保护胃气的作用。

这个紫金丸的目的之一也是一样的(所以)。因为这个砒霜毒性很大，加一点(豆豉)就能解毒，还能和胃护胃气。同时也起到了塑造的作用。因为在紫金丸中，砒霜的用量很少，不方便掌握用量，所以要比较。

所以，其实从它的体积来看，它所占的体积并不小。其实它服用的砷或者砒霜的量应该是很少的，所以它也有作为赋形剂的这样一个意义。当然现在也有医生用，但是很少用。这个疗效是比较确定的，就是寒性哮喘和痰多型哮喘。

这砒霜石毒性很大，要特别注意用量。在我们的书中，每次是十到四十毫克，但在其他书中，是一到四毫克。也许这是一个错误。按现行药典等书，一般每次用量为一毫克到四毫克，但要注意这是最保守保守的量，这个亚砷酸一般在一毫克左右，几乎无效。

临床使用，可能10 mg是常用的有效剂量，相对保守。所以我就说了为什么我对书上这个10 mg和40 mg有些怀疑。如果以药典为标准，我应该写一至四毫克，与药典一致。但是真正的一至四毫克是一个试探性的剂量，很难得到想要的效果。

如果在临床上广泛使用，40 mg太大，一般10 mg左右比较合理。这是以后学生用砒霜时参考的，因为古代大量研究一般都在10 mg以上。当然，一些敏感人群或者特殊体质的人10 mg也会有明显的毒性反应，但这是个体差异。对绝大多数病人来说，10毫克是安全的，而且这种中毒还是明显不会发生的。

铅丹:

下面，导语。铅是氧化铅，由铅加热氧化而成。铅丹有很多名字，有的叫黄丹，有的叫张丹、东丹、国丹。作为一种药材，这种红丹的颜色是不同的，因为它含有不同比例的氧化铅。

因为氧化铅的种类很多，如氧化铅、三氧化铅、四氧化铅、过氧化铅等。，有五六种不同的氧化铅，每种氧化铅都有不同的深浅。因为含有比例不同，有的是从药厂买的。它的橙红色较深，其他颜色较浅，不影响其功能。一般可以等同使用红丹。这

这种铅丸外用，有攻毒、杀虫、燥湿、生肌、止痒等多种功效。一般都可以用，有一定效果。但是，现在并没有广泛使用。完全可以用，局部少量使用也很安全。它可广泛用于各种疖子或皮肤(瘙痒)，或皮肤寄生虫，或湿疹。

如果剂量浓度较高，也有轻微的腐蚀作用。这种腐蚀作用当然远不及砒霜，当然也没有养药强。在一定的较高浓度下，也可用于去脓去疮。

临床上，在这些外用矿物药中，铅是古方中最常见、应用最广泛的，即具有多种功能。相对来说，在外用的情况下，不会引起明显的毒性反应。这个以后可以在临床上使用。

我们问的是要知道它在很多皮肤病或者外科疾病中都有广泛的应用。还有一个特别的地方，就是中医里的一种传统制剂，那种硬膏药，黑膏药。这种基质是黑色的，加热后会变软。把它涂在一些厚纸或布上，如过去的虎骨膏或狗皮膏等。，这是众所周知的和常用的人民。

还可用于风湿痹症、跌打损伤、祛风除湿、活血化瘀，或散寒凝络、痰凝经络。此外，还可用于疮痈肿痛。关键是这种膏药涂在布上或者普通纸上，加热撕扯，有的甚至还加了一点所谓的浓缩液。比如作为疮痈止痛剂，可能会有一些牛黄、蟾酥、麝香等药物。如果是风湿痹痛，比如可以加马钱子或其他祛风除湿的药物。跌打损伤可加三七。

因此，临床应用相当广泛。这种硬膏药，或者叫黑膏药，主要是用红丹制作的。第一，它用的是植物油，最好的植物油，当然是麻油和香油。对皮肤刺激性小。一般加热到300多度的时候，也就是说能滴成珠子的时候，那是做膏药的药商的经验，滴成珠子。

温度太低就不行，或者太高，那么温度太低就嫩，嫩。膏药贴在皮肤上，容易变薄，流得很远(部位)。比如晚上睡觉会从周围的纸或者布里流出来，可能会污染床单或者衣服，而且会太嫩。这种粘合剂很粘，容易流动。

温度太高太老太老贴在皮肤上三五分钟就会脱落，所以掌握这个温度很重要。然后，当你达到一定的温度，也就是当水滴变成珠子过去，然后离开火，而不是在它上面，然后加入红丹搅拌。这个搅拌好之后就是黑膏药的基质了。

从化学上讲，这是一个皂化反应。事实上，一种铅肥皂产生了。过去我们洗衣服的时候，用肥皂代替洗衣粉和洗洁精。肥皂是用脂肪油和氢氧化钠制成的，产生了钠皂。那种肥皂叫做钠肥皂。以前有些医院清洗药瓶或者医疗器械，有一种软软的，像药膏一样的肥皂，就是钾皂，是用脂肪油和氢氧化钾制成的。

我们的中药(中)，黑膏药，是铅皂。都是产生皂化反应，油和这种氧化物或者碱之类的一些物质发生反应，所以我们知道这样一个常识，这种非常特殊的中药的硬膏药主要是由红丹和植物油制成的。在高温下，经过这种皂化反应，产生了一种基质。

炉石:

下面的炉甘石，炉甘石主要是碳酸锌，碳酸锌等一种矿石。临床使用时，一般是煅烧(煅烧后)。这种碳酸锌变成氧化锌，所以吸湿效果增强。

炉甘石在使用时，主要用于敛疮生肌、祛湿止痒，所以吸湿效果增强，吸水性增强。而且，炉甘石中有时会混入一些有机物。煅烧时，有机物被完全破坏，碳化，变得相对纯净。另外，准备起来也很容易。煅烧后比较脆，容易磨成细粉，所以常用煅烧炉甘石，所以从碳酸锌变成了氧化锌。

这个炉甘石，它的基本功能是祛湿、止痒、生肌。主要用于皮肤疖子，分泌物较多。减少了分泌物，减少了瘙痒，这个局部的疮面就容易愈合了。炉甘石在眼科的应用是一种特殊的祛湿止痒生肌药。

在眼(部)的应用中，炉甘石作为眼药水使用。一般在古方中，主要用于眼睑糜烂，如睑缘炎、眼睑周围炎症、糜烂等。所以，用炉甘石其实是起到了润眼皮、生肌、敛疮的作用。但是，在眼科，它被称为明目，或清热明目。这是可能的。

此外，这炉甘石，作为眼药水，用于眼睑。我在讲蝉蜕的时候说过，好像是前辈们认为有什么东西遮挡了视野。事实上，角膜上有溃疡，角膜上有炎性溃疡。用炉甘石促进角膜上的炎性溃疡愈合，也是一种祛湿生肌。就在眼科，放

在过去的书中，炉甘石是没有毒性的。我们这次加了炉甘石，因为不注意炉甘石，大量口服会中毒。而且中毒后还是很麻烦的，抢救起来很困难。所以它不是绝对无毒的(药)，就是量比较大的时候，我们添加它是为了警示(使用者)不会引起中毒。这是一个提醒。炉甘石一般提倡只外用，不内服，也就是过去一直称其无毒，不内服，也就是能局部祛湿止痒。

但近年来有人提出，应该用少量炉甘石，比如每次三至五百毫克，来补锌。因为氧化锌中含锌量比较高，所以人缺锌时会发生一些相应的病理变化。当然具体的说法不是很统一，所以很多儿童制剂都需要补锌，广告也很多，所以有人认为可以用炉甘石代替补锌。

当然，这是否靠谱，是否安全，也只有这样的报道。但藏药中炉甘石一直作为口服药是事实，而且经常口服。在一定的量内，我也问过他们的藏医，他们认为没有发现任何中毒的关键原因是因为剂量的关系，中药里从来不口服。

近年来，这种情况有所改变。是否可以口服，当然我们认为现在确定还为时过早。比如有人认为它能补充那个量的锌，能不能达到补锌的目的，长期服用是否真的安全。所以这个是给学生参考的，也就是说现在还不能口服(不是)。

硼砂:

最后还有一种药，硼砂，也是含有结晶水的晶体。一般入药的时候都要在火上煅烧。煅烧明矾使其失去结晶水，所以变得更脆。有时它被称为煅烧硼砂。硼字折起来，要两个月，旁边加个石字。所以有些医生开出硼砂为月石，月石，这个词是折叠(命名)。

这个硼砂是外用的，主要是清热解毒，尤其是五官科，比如咽喉肿痛，比如冰硼散，最有代表性。它与冰片、芒硝和少量朱砂混合用于局部给药。此外，还可以用在眼药水中。反正疮痈肿痛都可以外用。

另外内服有一点清热化痰的作用，这个作用还是比较明显的。也是因为这个药，它的用量不可能很大。如果很大，会引起中毒。中毒后硼砂中毒无药可救，更难抢救。所以一般不建议口服。也就是比如一两次，用量一定要用准，绝对不能过量。这是关于硼砂，仅此而已。

到目前为止，这就是整个中医。因为这个时间，无法详细讲，课时有限。有一些问题，以后可能会通过比如学习方剂学或者临床学科(学)来解决。比如一些我们没有介绍过的药物出现在处方中，可以查阅相关资料，扩充我们的中医知识。

另外，我们书中所有不需要考试的都是参考部分。那些部分仅供学习后参考，所以根据我们讲课的具体要求，三个层次的要求，主次分明的掌握了一些相应的内容，就讲到这里。

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大鱼说:中医连载完了，学习告一段落。

接下来我们一起走进中医诊断学:)[鞠躬][大笑]