灰指甲图片早期图片(灰指甲不治的6大危害)

夏天，你是否因为脚趾甲变灰、变厚、脱皮、无光泽而不敢伸手或穿漂亮的凉鞋？今天，我们来谈谈“灰趾甲”。

1什么是灰趾甲？

灰指甲的正式名称是甲癣，顾名思义，是由指甲或趾甲真菌感染引起的疾病。由于指甲表面常变成黄色、灰色、棕色或黑色，故俗称“灰趾甲”。

(来源:腾讯医典)

2灰指甲一般有哪些表现？

灰指甲可表现为浑浊、变厚、粗糙、分离、变色、萎缩、脱落、翘起、表面不平整、甲板甲沟炎。有四种常见的类型:

1)远外侧甲下型:这种类型最常见。真菌首先感染指甲远端和外侧边缘的角质层，然后扩展到指甲。

2)近端甲下型:真菌首先侵入近端甲板，可伴有念珠菌性甲沟炎。

3)浅表白斑型:真菌直接侵入指甲表面，表现为白斑和白斑，可见于儿童。

4)全甲受损型:各种类型灰指甲发展的最终结局，整个甲板增厚，变脆，失去正常结构。

灰趾甲的诊断应结合真菌学检查。

灰指甲有一些特征性的表现，但不是一眼就能确诊的。常见的诊断方法是真菌的显微镜检查和真菌培养。真菌镜检简单便宜，15~30分钟即可出结果。如果怀疑自己有灰指甲，去正规医院的皮肤科做真菌镜检基本可以确定！真菌培养一般需要2 ~ 4周，因此可以确定感染真菌的种类，不仅有助于明确诊断，也有助于医生选择针对性药物。但值得注意的是，如果是使用外用药或“偏方”治疗，最好在检查前停药2周以上。

真菌的显微镜检查显示真菌菌丝。

灰趾甲会被感染吗？如何预防？

是的，灰指甲是会传染的！但我们可以采取以下措施来防止它:

1)做好个人卫生，减少与手足癣、体股癣、灰指甲、头癣患者的直接接触，不共用趾甲刀，不盲目去非正规场所修脚。外出住宿时，减少共用拖鞋、浴巾、被褥等。，而且不要赤脚走。

2)鞋子不要穿得太紧或太厚，保持清洁干燥，通风为宜；洗澡后擦干脚和脚趾；避免指甲外伤。

3)足癣和免疫抑制(如糖尿病)患者易患甲癣，需要积极治疗足癣和基础疾病。

灰指甲怎么治疗？需要拔指甲吗？

灰指甲的治疗主要包括:1)口服药物:盐酸特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑，是灰指甲治疗的金标准。2)外用药物:阿莫鲁芬、环吡酮胺、冰醋酸等。单纯外治法适用于早期或轻度患者。由于指甲生长缓慢，往往需要较长的疗程。

手术拔甲复发率高，易损伤甲基质，影响甲再生。目前不单独使用。

6抗真菌药物都「伤肝」吗？

抗真菌药物治疗灰指甲，对肝脏的伤害并没有想象中的那么大！有研究表明，上述药物因肝转氨酶升高需要或不需要停药，且发生率低于2%。结果与安慰剂相似。

得了灰趾（指）甲，千万不要觉得不好意思而盲目寻求“偏方”，正规医院就诊才能得到最准确、有效的诊断和治疗，及早治疗还可以缩短服药疗程、减少发生丹毒以及传染给他人的机会！最后，祝大家都能早日拥有光亮、自信的趾（指）甲！

参考资料:

[1]中华医学会皮肤性病学分会。中国甲真菌病诊疗指南(2015版)。中国真菌学杂志，2015，10(2):118-125。

[2]甲癣指南专家工作组。中国甲真菌病诊疗指南(2021年版)。中国真菌学杂志，2022，17 (1): 1-7。

作者:王诗琪

摄影:蒋志辉、约翰尼

审校:刘芳