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一、什么是汗斑？

汗斑，俗称花斑癣，是马拉色菌侵入角质层引起的一种慢性浅表真菌感染。记住，是真菌感染，不是细菌。

到目前为止，杂色马拉色菌被分为14种，主要有腋马拉色菌、糠秕马拉色菌或球形马拉色菌。

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二、马拉色菌是怎么发病的？

我们在门诊经常会遇到一些患者主诉出汗，然后背部出现很多暗红色或者褐色的斑点。如果医生仔细观察，会发现身体其他部位有散在的斑点，而这些暗红色的小斑点自己很难发现。花斑癣是出汗引起的吗？

我的答案是肯定的，但不是全部。我总结了以下花斑癣的常见原因:

一是遗传因素，这种病有一定的遗传易感性，有家族史者患病风险增加。比如我之前见过一家三口花斑癣。这个病传播不广，明天也没有不适，所以即使全家人一起得病，也不一定会重视。

二、环境因素，我们知道花斑癣是一种真菌感染，真菌特别适合在潮湿的环境中生长，所以长期生活在高温潮湿环境中的人容易患花斑癣。

三、多汗，皮肤油脂分泌过多或者容易出汗，这也是开头提到的一个原因。出汗这么多花斑癣，其实和第二点有点类似。

第四，免疫功能下降。比如一些患有慢性病、恶性肿瘤、长期使用激素和免疫抑制剂的人，免疫水平比普通人低，容易出现花斑癣。

第五，外界因素，如工作环境闷热，出汗不能及时更换，长时间穿不透气的衣服也容易得花斑癣。

3.花斑癣能治好吗？

这是很多朋友关心的问题，大多数人也是这样。当他们生病时，他们希望得到根治。其实我简单的理解就是，治疗之后永远不会出现根治。如果这个根治是它的意思，那就太可惜了。我明确告诉你，花斑癣是治不好的，但是可以治。不仅花斑癣治不好，其他很多病都治不好，包括感冒。谁也不能保证这感冒吃药就好了吧？

花斑癣是由真菌感染引起的。第一次感染经过治疗可以痊愈，但是如果不注意个人生活，免疫功能下降，很可能会再次感染。但是再感染和第一次感染关系不大，你还是要有这个条件才会感染。

4.花斑癣怎么治疗？

根据我们的书，花斑癣的治疗主要以外用抗真菌药物为主。如果病变面积较大或单纯外用药物疗效不好，只能采用口服抗真菌药物进行治疗。

而且强调为了防止复发，在皮损消失后，患者要继续接受数周的治疗，以消除残留在皮肤上的真菌。

但我个人认为花斑癣全身蔓延，患者很难发现身上所有的斑点，容易遗漏地方。这也是很多花斑癣的朋友经常问的问题:为什么我擦了药膏后一直不好，一直发根？就是这个原因！

而且我们也不建议全身都涂一层抗真菌药膏，因为全身都涂药膏很麻烦也很刺激，容易导致皮肤过敏。

因此，大量花斑癣患者或小伙伴擦药改善后反复发作，仍采用内服外擦抗真菌治疗。建议治疗痊愈后继续搓药半个月。

4.最常见的抗真菌药物有哪些？

①口服抗真菌药物:伊曲康唑、氟康唑、盐酸特比萘芬片等。是常用的。但长期使用伊曲康唑、氟康唑等这些抗真菌药物，容易造成肝损伤。因此，为了安全起见，您应该在专业医生的指导下服用它们。最好不要自己买，乱吃。

②口服止痒药物:如果斑处瘙痒明显，可口服一些抗组胺止痒药物，如扑尔敏、氯雷他定、左西替利嗪等。

③外用抗真菌软膏:酮康唑乳膏、盐酸阿莫西林乳膏、盐酸布替萘芬乳膏等。

总结:

治疗花斑癣并不难。我们不谈根治，只谈治愈。大部分花斑癣患者在通过专业医生的标准质量后，是可以治愈的。有些治疗过程很简单，有些需要联合用药。如果有，建议在皮肤科医生的指导下理性规范的治疗。

我是欧阳医生@欧阳医生，讲皮肤的。我会每天和大家分享一些有用的皮肤健康知识！