cm是厘米吗(一个厘米等于多少毫米)

春天来了，万物复苏。

这些小花长得很茂盛。

最近去浙大医学院附属第一医院儿科给孩子咨询的家长多了很多。孩子矮吗？还是慢慢成长？生长激素可以用于干预吗？专家说:不要过度焦虑，但如果出现以下情况，一定要尽快就医！

可惜13岁女孩的身高止步于142cm。

“骨龄已经差不多痊愈了。只剩一条缝了，最多只能长一两厘米。”看着片子，浙大一院儿科主任王春林主任医师遗憾地说。

这是一个13岁的温州女孩，名叫小雨(化名)，目前身高只有142cm。7岁多的时候，父母带她去当地医院就诊，因为身高明显低于同龄人，只有108cm(正常身高应该在113.3cm-132.1cm之间)，被诊断为生长激素缺乏导致的身材矮小。

生长激素缺乏症(GHD)可分为原发性和继发性。原发性GHD的病因不明，可能与基因有关。继发性生长激素缺乏多与垂体疾病有关，因为垂体是人体内产生生长激素的器官。经过检查，排除相关疾病后，医生对小玉进行了生长激素治疗。2年多后，从108 cm长到了122 cm。父母觉得效果不好，就不再给小玉治疗了。

后来小宇开始进入青春期，身高突然一跃而起。2年多时间从122 cm长到了140 cm。看到女儿不吃药长得很快，小宇的父母就更加不重视了。

然而，在小玉12岁半的时候，也就是月经来了一年后，她的身高似乎“停止”了。一年下来，小玉只长了2cm。“赶紧再看一看。”小雨的父母带她去了浙大一院儿科主任王春林主任医师的专科门诊。但经过检查，小雨已经错过了最佳治疗时机，身高大概也就止步于此了。

小雨的爸爸身高170cm，小雨的妈妈身高155cm。按照遗传身高，小雨的正常身高范围应该是151cm到161cm。

“小宇的父母其实已经注意到了孩子的身高问题，但并没有坚持治疗，尤其是在治疗效果不好的情况下。他们应该找更有经验的专家来仔细评估和调整方案，避免自己停药。”王春林主任说，“特别是孩子进入青春期，长高的时候，家长要做好身高监测。一旦发现生长速度变慢，身高不理想，一定要及时再次就诊。千万不要等到他们停止生长再去医院，错过了青春期的末班车。”

几个幸福的家庭，王春林首席专家门诊的一个15岁女孩，就是积极监测和干预儿童身高的正面例子。父亲身高168cm，母亲身高148cm。这个女孩在7年前被诊断为中枢性性早熟，浙大一院儿科专家团队对她进行了发育抑制治疗。2017年，女孩的父母敏锐地察觉到孩子长高变缓，专家团队立即调整治疗方案，每三个月随访一次。如今，女孩已经长到了161cm。

侏儒症的原因有很多。家长怎么发现？

对于家长来说，可能最困惑的一点就是，如何分辨孩子是长得晚还是长得矮？

专家建议，家长可以根据孩子的年龄参考儿童身高标准对照表。如果低于P3值或-2SD值，说明孩子可能身材矮小，应及时去医院筛查。另外，如果你的孩子总是坐在班级的第一排，也是需要关注和早期评估的。

如果发现以下情况，也建议及时就诊，尽早治疗:

3岁以下:身高增加

4岁至青春期前:身高增加

青春期:身高增加

此外，专家特别强调，还要注意观察孩子是否性早熟。性早熟往往会导致骨骺提前闭合，缩短孩子的生长期，导致孩子最终身高。

身材矮小的原因有很多。据抽样调查，浙江省儿童矮小症的发病率约为3.3%，其中比较常见的有生长激素缺乏症、家族性矮小症、生长激素抵抗综合征、特纳综合征、其他内分泌代谢疾病引起的生长迟缓等。一旦孩子被诊断为身材矮小，需要进行一系列的随访检查，明确病因，对症治疗。

“对于生长激素缺乏的儿童，生长激素替代疗法非常有效。目前国际上，整体安全性也很高。”王春林主任解释说，生长激素是一种肽类激素，而不是“激素”——糖皮质激素。生长激素是人体生长发育所必需的，治疗不会影响生育能力，家长可以放心。而且生长激素治疗是一个长期的、标准化的过程，一般需要3-5年的治疗。在此期间，家长需要严格按照时间进行随访，以便医生根据实际情况调整方案，达到最佳疗效。

虽然在临床治疗中，生长激素的使用确实会对血糖和甲状腺造成一些副作用，但通过规范的随访检测，可以及时发现问题并解决问题。“所以，生长激素治疗有相应的适应症，不是每个孩子都有的。生长激素能不能用，一定要有正规医院的专科医生评估。”王春林主任强调，生长激素治疗适用于生长激素缺乏症、特发性矮小和特纳综合征的儿童，但禁止用于肿瘤活动期和骨骺愈合期的儿童。正是因为生长激素有一定的副作用，所以当家长来咨询能否给正常孩子服用生长激素，让他们长高时，王春林主任表示不可取。

春天长高，记住这些。

王春林主任特别提醒，一般情况下，如果孩子身材矮小或早熟，需要尽早就医，尤其是身材矮小。最佳治疗年龄从5岁开始。越早治疗，效果越好。但如果孩子身高在正常范围内，生长速度正常，不建议盲目补，以免适得其反。

近年来，浙大一院儿科经常接收冬虫夏草、海参等高蛋白营养品，却引起性早熟，导致骨龄提前，影响正常生长。

孩子的身高与遗传、营养、运动、环境、内分泌等因素有关。春天是长高的好时候。专家提醒，想要长高，其实可以做以下这些简单的事情:

一个

均衡营养

●专家说没有特别推荐的食物，合理膳食，营养均衡就够了。很多家长认为多喝牛奶和钙片长高是没有科学依据的，尤其是牛奶，建议每天250~500ml。喝多了会导致营养过剩。培养孩子不挑食、不偏食、不吃零食、不喝饮料的良好饮食习惯。小心不要变胖。

2

为了保证充足的睡眠

●睡眠状态下生长激素的分泌明显高于清醒状态，在晚上11点达到高峰，所以孩子最好在晚上9点前入睡。

三

增加户外运动

●特别推荐纵向运动，比如打羽毛球、篮球。对于现在特别流行的跳绳，专家表示，建议不要过度跳绳，尤其是膝盖疼痛的时候，因为可能会对膝关节造成磨损。

四

做好日常监测。

●做好平时的身高测量和记录，发现问题及时找医生帮助。

转自:浙江大学第一医院

来源:杭州日报