胆红素高是怎么回事有什么危害(胆红素高是如何降下来)

经常有患者朋友咨询化验单:我胆红素高，是不是肝胆有问题？

其实具体问题要具体分析。首先，介绍胆红素的定义:

胆红素是铁卟啉化合物在体内的主要代谢产物，如血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素等。临床上通过胆囊分泌可分为总胆红素、直接胆红素(结合胆红素)和间接胆红素(非结合胆红素)。一般来说，总胆红素等于直接胆红素和间接胆红素之和。

胆红素高意味着什么？具体分析如下。

胆红素高是怎么回事有什么危害(胆红素高是如何降下来)

番茄红素一般会引起什么疾病？

有生理和病理两种情况。生理性升高主要见于新生儿的头几天，之后会逐渐降低至正常，通常无需特殊处理。病理性增加主要与肝胆疾病有关。胆红素高也叫黄疸。临床上黄疸可分为溶血性黄疸、梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸。

1.胆道疾病

如急性胆囊炎、胆囊或胆管结石并发梗阻、胆道恶性肿瘤或胆道寄生虫病等都会引起胆红素升高。此时总胆红素会升高，以直接胆红素升高为主，间接胆红素不升高或仅轻度升高。其他临床症状包括右上腹疼痛、压痛，可通过肝胆b超或CT发现。

2.肝病

俗话说“以诚相待”，除了胆道疾病，肝脏疾病也会引起胆红素升高，如肝硬化、肝癌、肝内胆管结石、肝吸虫病、自身免疫性肝炎、肝脓肿、药物性肝炎等。这种胆红素升高通常称为肝细胞黄疸，主要与肝细胞坏死导致细胞内胆红素大量释放有关。肝细胞性黄疸引起的胆红素升高表现为直接胆红素和间接胆红素明显升高。大部分可以通过b超、CT、上腹部肝功能检查确诊。

3.溶血

如果患有葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症，俗称“豆病”，则需要警惕溶血性胆红素升高的可能性，这是由红细胞破裂引起的，通常由饮食、药物、感染等诱发。与胆道疾病不同的是，此时胆红素升高的主要是间接胆红素，而直接胆红素基本不升高。还有一个比较明显的症状，就是尿液颜色加深，甚至变成酱油色，可以通过尿常规和葡萄糖6磷酸脱氢酶试验来诊断。

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