洁癖是什么意思(有洁癖的表现)

孟梦(化名)，男，17岁，一名高二学生，在父母的陪同下，来到梅岭心理咨询室。他们一家三口来到接待大厅时，距离约定的心理咨询还早，美玲老师的最后一次咨询还没结束。我请他们坐下来喝杯茶休息一下。他的父母弹了弹沙发，然后坐了下来。但是，他拿出面巾纸，仔细擦拭了很多遍玻璃桌椅。他几乎用完了一盒“灵魂对灵魂”面巾纸。擦完后，我以为孟梦可以放心地坐下了。没想到，他又跑到卫生间去洗手了。洗了20多分钟，他从卫生间出来，然后拿出面巾纸擦了好多次手，才坐下。我们接待大厅每天早上都会认真擦一遍，一个咨询结束，马上再打扫一遍。可以说是时刻干净。根据我的接待经验，我知道他是典型的强迫症洁癖。

孟坐下后，我给他倒了纯净水。他婉言拒绝，然后从包里拿出一瓶没开封的矿泉水，打开，拿出面巾纸，仔细擦了几遍瓶口。他非常认真地完成了这个过程，就像在完成一项神圣的任务，然后喝了一口矿泉水。经常接收各种强迫症患者，对他这种不可思议的现象已经习以为常。但当孟梦伸手拿起我递给他的心理咨询预约单时，我还是吓了一跳——他的手红彤彤的，长着獠牙，好像要出血了(洗得太多造成的)。他没有同时拿起我递给他的中性笔，还从自己的包里拿出一支精致的钢笔，然后用面巾纸包好开始写字。

后来，从《美玲老师的成长案例》中，我了解到孟梦的父亲是一名中学老师。从小对学习要求很严格，在家不说话不笑。他像对待学生一样对待自己的孩子，不断督促他们学习。妈妈是护士长。因为职业习惯，她妈妈很注重卫生。下班后，她不停地洗漱。用孟梦自己的话说，“妈妈每天洗衣服的时间比睡觉的时间还多”。母亲从小就教导孟梦要注意卫生。比如饭前便后一定要洗手，睡前便后也要洗手。自己的东西一定要排放整齐，衣服一定要穿的干净，否则会被妈妈严厉惩罚。

孟梦说，有一次他和他的孩子们在外面玩，他的衣服弄脏了。他母亲得知情况后，当晚不让他进屋，还让他在门前跪了半夜。黑夜和饥饿在孟梦心中造成了巨大的阴影。他曾用“当时觉得被抛弃了”来形容这件事。那年他才6岁。从那以后，他再也不敢和别的孩子一起胡乱玩耍了。大多数时候，他都是一个人看着孩子玩，怕衣服弄脏了，回家会被父母惩罚。

另外，父母关系也不是很好。他们似乎对彼此漠不关心，他们总是为小事争吵。很多时候，父母吵架，也是自己运气不好。他们总是在最后把气出在自己身上——吵架后父母会督促自己学习，母亲会检查自己的卫生。他们吵架的时候，我又担心又害怕，经常不敢回家。

初三下学期月考，第一次语文考完就去厕所小便。因为时间紧迫，我小便后没有洗手。回到教室，觉得手很脏，跑到水池边洗手。当我回来的时候，我迟到了。考试成绩出来后，他在班里的学习成绩下降了五个名次，变成了这样——觉得什么都是脏的，就放心了，要使劲擦干净。

从此，他再也不用手推开它，而是用脚踢开它——以为门脏了；桌椅擦多遍，才能放心坐下；其他用具:书、笔等。也被一遍又一遍地擦拭；写字的时候不直接握笔，而是用卫生纸把握着的部分包起来。每次大小便，他的手都要与肛门或生殖器紧密接触。他认为他的手被污染了，需要仔细清洗。而且，他认为纯水洗并不能消除脏手。他上厕所的时候，口袋里总是带着一袋洗衣粉。大小便后，他需要用洗衣粉清洗多次，才能放心。洗衣粉对皮肤有一定的腐蚀性。时间长了，皮肤表层脱落，一条条毛细血管被清理，看着很吓人。

有一次，我的同桌向他借了一支钢笔。他本来不想借，但碍于面子，最后还是借了。同桌把笔还给他的时候，他觉得好恶心，一直用卫生纸擦。同桌觉得受了侮辱，愤怒地将此事传开。从那以后，他们学校所有的同学都躲着他，把他当成怪物。他对班级和学校有强烈的恐惧感，不再愿意去上学。

他的父母带他去了精神科，他被诊断为强迫症，开了药治疗。当时他的焦虑减轻了，但还是不敢去上学。还好中考快到了，最后两个月在家学习，最后成绩不错。他被市重点高中录取了。那段假期，父母不再严格要求自己，放松了心情，缓解了很多症状，以为进入高中后就不会再发生什么了。没想到进入高中后，学习任务突然增加了很多，症状明显加强。但是我坚持了一年，但是这一年我过的很惨，也没有什么朋友，每天就是学习。后来和一个同学发生了矛盾，那个同学到处宣扬自己是神经病，受不了那种批评，就退学又回家了。

在第一次咨询结束时，美玲老师带着孟梦走出咨询室，微笑着和我们的助理打招呼，拥抱并祝福他。我第一个走向他。他慌乱地往后退了两步，搓着双手，看着美玲的老师，向她求助:“老师，你能不能不要这样？”梅老师说:“为什么不先握手呢？”孟还是拒绝了。是啊，我们几乎没笑。

第二次咨询时，孟梦仍然提前40分钟来到咨询室。和刚来的时候一样，他用面巾纸仔细擦拭了很多遍所有能摸到的地方。一盒新面巾纸被他一劳永逸地“消灭”了。美玲老师看到他辉煌的“成功”，开玩笑说，我们组织再这样下去，会被你拖垮的。听到这话，孟梦不好意思地笑了。咨询结束，离开前，美玲老师对孟梦说:“宝贝，你今天做得很好。从你的表现来看，我很有信心解决你的烦恼。来，让阿姨抱抱你，鼓励鼓励你！”孟梦犹豫了很久，在美玲老师的再三鼓励下，美玲才给了她一个浅浅的拥抱。事后她父母反应，她在家连父母都不让碰，自己的东西都是分开放的。

在第三次会诊中，孟梦拿来一条白毛巾，开始用它擦拭。美玲老师看到了，笑了笑，“真希望你天天来咨询，这样我们就不用天天打扫了。”

举行第五次协商时，孟梦停止擦拭。美玲安排团体咨询的时候，并不介意和我们有肢体接触。咨询结束时，她能够主动与我们的工作人员一一拥抱。他父母跟我沟通的时候，反映她在家的症状也减轻了很多:最明显的变化就是洗手的次数和时间减少了很多，洗手的时候也不再用洗衣粉了。

在第六次会诊中，我特别注意了孟梦的手。可怕的、暴露的、受损的毛细血管不见了，双手都长出了娇嫩的新皮肤。咨询效果正在向可喜的方向发展，我很高兴——一方面，祝孟梦好运；另一方面，我也肯定了自己选择在美玲心理咨询所做助理。每天都看到来自全国各地的各种精神障碍患者。经过一段时间的心理调整，我有了强烈的自我价值感和成就感。

又进行了四次咨询后，孟梦安全回到了学校，但心理咨询并没有就此结束，因为心理咨询是一个过程，尤其是对于强迫症等神经性精神障碍。现在他的心结打开了，症状缓解了很多，也敢于尝试恢复正常的生活和学习，但还是不稳定，他自己也没有完全学会自我调节。孟梦一边上学，一边做常规巩固咨询。在此期间，一些孟梦能够自我调整，而另一些则在美玲老师的指导下迅速调整。整个辅导过程持续了五个月。