颞颌怎么读(颚骨错位自我矫正法)

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“去疼痛科开止痛药。”“我受不了这种痛苦。去疼痛科打针堵一堵？”这是很多人对疼痛科的第一印象。疼痛科是一个怎样的“神奇”科室？每年10月的第三个星期一是世界镇痛日。我们去疼痛科了解一下吧。

“老熟人”又来了。

“好不容易吃个饺子，他的人生才刚刚开始，不能让嘴疼。”

近日，陈大姐带着刚上大学的孙子来到疼痛门诊。因为颞下颌关节的问题，陈大姐的孙子嘴巴张不开，吃饭困难。尽管多次就医，效果并不好。

“之前就诊的医生建议我们做手术，但是可以在嘴上动刀。如果伤害了我们的孩子呢？我们还是想保守治疗。”在疼痛科，陈大姐的孙子做了超级激光治疗，效果很好。

“颞下颌关节紊乱综合征其实是一种多病因的疾病。10年前，我专门研究这个临床课题，我们可以治疗。”首都医科大学附属北京世纪坛医院疼痛科主任医师李娟红对新京报记者表示，治愈疾病的关键在于选择正确的治疗方法，让孩子少受痛苦，避免创伤。

陈大姐是李娟红的“老熟人”。五年前，她患上了严重的骨关节炎。医生建议她再做一次关节手术。陈大姐犹豫了一下，多方打听，还是去了疼痛科门诊。她不仅保守治疗了膝关节，还先后解决了腰椎病和胸椎病的问题。

“我们很多病人都是‘熟人’介绍的，有的甚至是以社区小组的形式来看病的。”李娟红介绍，世纪坛医院疼痛科成立于2015年，真正做到了“从无到有”。如今，疼痛科的专科门诊、特需门诊、外科手术数量均居全院第一。

就医少走弯路。

作为一门新兴学科，疼痛科在中国发展了30年左右，存在褒贬不一。“有的医院还没开疼痛科，有的是搞麻醉科和中医的。”李娟红认为，起步晚、科普能力弱、传统的医疗观念制约了疼痛科的发展。

“很多人认为疼痛是一种症状，其实不是。也是一种致残率很高的疾病。刚开始很多病人只想在疼痛科开止痛药。我们很少直接开止痛药，而是针对病因和病灶进行精准干预治疗。”李娟红认为，了解疼痛科，可以让人们在就医过程中少走弯路。

以带状疱疹神经痛为例。如果患者在急性期没有得到很好的治疗，带状疱疹病毒会随着皮神经进入脊髓，进而侵入大脑中枢神经系统，造成长期的神经性疼痛，持续几十年甚至一生。李娟红建议，感染带状疱疹的患者，越早修复受损的神经，疼痛就可以越小。“还有一种罕见的幻肢痛。例如，在车祸或矿难患者截肢后，患者仍然可以感觉到截肢的疼痛。如果他就医时选择其他科室，会造成太多无效治疗。”李娟红解释道。

新京报记者通过北京医疗服务挂号平台查询发现，北京共有11家医院设有疼痛门诊，包括北京世纪坛医院、西苑医院、北京天坛医院(新院区)、宣武医院、北京佑安医院、北京中医医院、北京安贞医院、北京同仁医院、北京朝阳医院本部、北京清华长庚医院、北京胸科医院。此外，北京积水潭医院有镇痛门诊，北京友谊医院有镇痛门诊，北京中医药大学第三附属医院有肌腱损伤(疼痛)科，北京中医药大学东直门医院有麻醉科疼痛门诊。

聊天会治病。

那么，什么病推荐去疼痛科呢？李娟红说，癌痛、腰腿痛、颈椎病、腰腿痛、骨关节痛、头痛、三叉神经痛、带状疱疹神经痛等神经痛患者都可以来疼痛科。

“疼痛科的治疗理念是去除病因，而不是仅仅止疼麻痹。”李娟红以骨科最常见的疾病——腰椎间盘突出症为例。很多人认为传统开放手术只能在骨科进行，而现代手段可以在疼痛科进行，避免手术。腰椎间盘突出其实就是脊椎错位。腰椎就像一堵墙，椎体可以看做是砖，椎间盘可以看做是两块砖之间的水泥，椎间盘突出就相当于两块砖之间的水泥突出来压迫神经。受压迫和粘连损伤的神经所支配的区域将出现疼痛、麻木以及活动和行走受限。

通过影像学检查，疼痛科医生会准确判断患者椎间盘的位置、程度、神经受压情况。在影像的引导下，医生将针穿过患者病变的突出位置，解除突出与神经的关联，修复神经损伤，尽可能创造条件让突出的椎间盘回去，而不是切除。电流反馈可以在针尖处通过电生理监测，让医生清楚地知道针尖是位于神经、肌肉、骨骼、软骨还是韧带，从而直达病灶。出院时，患者能清晰地感受到原来的疼痛部位，并反馈给医生。成像、针尖放电(神经电生理监测)和患者反馈保证了治疗的准确性。

“打一针，聊聊天，治好病，皮肤肌肉基本没损伤。”疼痛科还能准确诊断头痛的原因和病灶。在李娟红看来，疼痛科对疾病的治疗就是精准诊断、精准治疗，真正做到微创。

新京报记者张兆辉

校对赵琳