叶酸什么时间段吃最好(一天中什么时候吃叶酸好)

读/深圳商报记者罗通讯员司徒佳林

生一个健康的宝宝是家庭的头等大事。除了身心准备，适当的营养和药物补充对孕妈妈来说也是非常重要的，其中补充叶酸是必不可少的一项。记者在宝安区妇幼保健院了解到，为加强出生缺陷防治，提高出生人口素质，宝安区目前正在实施补充叶酸预防神经管缺陷项目。辖区内计划怀孕且怀孕三个月以内的常住育龄妇女可免费领取叶酸，每次可领取一到三个月的叶酸量。

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孕早期和孕期补充叶酸可预防胎儿畸形和女性巨幼细胞性贫血，有利于女性心血管健康和认知功能，对胎儿发育具有重要意义。但是，如何选择叶酸呢？什么时候吃最好？晚吃会有效果吗？也成为困扰孕妈妈的问题。叶酸有哪些必须知道的，下面就让我们跟随宝安区妇幼保健院的妇幼专家一一道来了解一下。

叶酸是什么？

叶酸是一种水溶性维生素，可以预防胎儿神经管畸形。叶酸又称维生素B9，人体自身不能合成，只能通过外源摄入。是胎儿生长发育不可缺少的营养素。

叶酸主要来源于深绿色蔬菜、柑橘类水果、豆类、坚果、动物肝脏等。，而药品、补品、强化食品中添加的叶酸，多为合成叶酸。天然叶酸的生物利用度较低，仅为合成叶酸的60%左右。

叶酸缺乏的危害是什么？

正常情况下，人类胚胎的神经管从受孕后第28天(相当于末次月经后第42天)开始闭口。如果在此期间母亲体内叶酸水平不足，胎儿神经管闭合可能会受到阻碍，导致神经管缺陷。神经管缺陷，又称神经管畸形，大部分患儿无法存活，少数能存活很短时间。

有研究表明，我国神经管畸形的平均发病率为2.74‰，每年约有8 ~ 10万神经管畸形儿童出生，其中北方高于南方(北方约为7‰，南方为1.5‰)，农村高于城市。据调查，在胎儿神经管缺陷发生率低的地区，仍有相当一部分育龄妇女缺乏叶酸。

叶酸应该怎么补充？什么时候能补充？

中国营养学会在《中国居民膳食指南》中建议，育龄妇女最迟从孕前第三个月开始每日补充叶酸400微克，并持续至整个孕期，可有效预防70%以上神经管畸形儿的出生。

为什么从怀孕前3个月就需要补充叶酸？因为叶酸在我们体内代谢并达到一定的有效浓度大约需要2-3个月的时间。对于叶酸缺乏的育龄妇女来说，只有及早补充，才能在孕早期维持一定的叶酸浓度。另外，胎儿神经系统发育的重要时间是孕3-6周，孕早期补充叶酸可以更好地预防胎儿神经管畸形。

但是理想很丰满，现实中有时候也会有意外，比如意外怀孕。发现意外怀孕后补充叶酸还来得及吗？据专家介绍，叶酸的补充是怀孕后才开始的，叶酸的浓度达不到有效预防神经管缺陷的水平。建议每个人都要定期产检，尤其是孕期几个重要的胎儿畸形时期更是不容忽视。

如何选择叶酸？

目前市场上销售的叶酸分为保健品和药品，两者的叶酸含量和生产标准都不一样。建议选择中药标准名称的药物，即药盒上印有“中药标准名称”的叶酸，在质量和安全上更有保障。只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，一般质量差别不大。

因为孕期复合维生素片的片型通常比较大，吃到胃里容易感觉不舒服。建议备孕和孕早期选择单一叶酸补充，孕中期和孕晚期选择复合维生素，避免孕早期出现早孕反应。

区妇幼专家提醒孕妈妈，孕期补充叶酸每日最大剂量为1mg，正常情况下不超过最大剂量，不会对个人造成健康损害。考虑到个体差异，如果服用叶酸后出现过敏等不良反应，应立即停药，并尽快到医疗机构检查治疗。

宝安区如何免费获取叶酸？

目前，宝安区正在实施补充叶酸预防神经管缺陷项目。辖区内计划怀孕且怀孕3个月内的常住育龄妇女可免费领取叶酸，每次可领取1至3个月的叶酸量。

符合条件的居民可以在医院或社会健康中心登记。在新冠肺炎疫情期间，他们需要根据医院或社康中心的疫情防控要求进行收集。

生过神经管缺陷的孩子或服用抗癫痫药物的人，需要在医生的指导下增加叶酸的剂量，这部分人群凭医生处方就可以领取增加的叶酸量。