小青龙汤(小青龙汤方解)

《伤寒论》第四十条:“热病表现为不解症,心下有水气,干呕、咳嗽、呛咳,或喘鸣,小青龙汤为主。”第四十一条:“伤寒心下有水汽,咳嗽有轻微喘息,发热不渴。对于喝了汤

《伤寒论》第四十条:“热病表现为不解症,心下有水气,干呕、咳嗽、呛咳,或喘鸣,小青龙汤为主。”第四十一条:“伤寒心下有水汽,咳嗽有轻微喘息,发热不渴。对于喝了汤后口渴的人来说,这个感冒会缓解,小青龙汤就是高手。

[成分]麻黄、芍药阿莎丽、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏

[用法]

煎服保暖

[功能]

表散寒,温肺化阴。

【适应症】

外感冷饮综合征。恶寒发热,头痛身痛,无汗,气喘咳嗽,痰稀涎多,胸闷,或干呕,或因痰饮而咳,且禁卧,或身痛剧烈,头面部四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。临床上主要用于慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎等。属于外寒内饮之证。本方多为温燥之品,不宜用于阴虚、干咳、无痰或痰热证者。只有在真的是水寒的时候才应该使用,剂量要根据患者的体力来定。

[解决方案]

麻黄传播肺气以缓解哮喘和咳嗽,而桂枝将气转化为水以促进性欲的转化。二者必为君,发汗散寒解表邪;干姜、细辛温肺化饮,助解表祛邪,故为臣。但以痰饮著称,脾肺两虚。如果只用辛温散,可能会消耗肺气。所以五味子用来敛肺止咳,芍药养血。两种药物配以辛散,既能增强止咳平喘的效果,又能制约辛散过于温燥的弊端。半夏也是燥湿化痰、和胃降逆的佐药。炙甘草还作为佐药,既能益气、调和中焦,又能调和辛辣、酸味之品。

【临床加减】

若外寒证较轻,可用桂枝、麻黄炙;热症烦躁者加石膏、黄芩。咽喉有痰,加杏仁、射干、款冬花化痰降气平喘;如果鼻塞,鼻清,加辛夷、苍耳子通鼻。水肿者加茯苓、猪苓利尿消肿。

小青龙汤(小青龙汤方解)插图

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