吃降压药的副作用(轻度高血压一旦吃药能停药吗)

降压药是降低血压最直接有效的“武器”。降压药也有很多种。如二丙酸酯(扩血管，降低心率)、沙坦(扩血管)、普利(扩血管)、lol(降低心率)、利尿剂(降低血容量)等。

每种降压药都有不同的降压机制和副作用。那么如何找到适合自己的降压药，又如何避免副作用呢？

1类:钙通道阻滞剂(horizon)

(1)作用机制:心脏和血管收缩需要钙离子的参与。地平可以阻止钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞，从而降低血压。

(2)副作用

心动过速：地平类降压药直接作用于心脏和血管，降压速度较快。我们的身体会条件反射地提高心率，从而常引起心动过速。头痛、水肿：地平类药物会使血管迅速扩张，这会导致末端血管留存更多血液，进而导致脸红、头痛、下肢水肿等症状。牙龈增生：地平类药物可直接促进牙龈成纤维细胞增殖，从而导致牙龈纤维性增生。

(3)代表药物:硝苯地平、氨氯地平、尼群地平等。

第2类：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（沙坦类）

(1)作用机制:血管收缩受血管紧张素控制。平滑肌细胞上的受体与血管紧张素结合后，就会收缩。沙坦类降压药可以伪装成血管紧张素，与受体结合，使真正的血管紧张素无法发挥作用，从而降低血压。

(2)副作用

血管神经性水肿；血钾升高：沙坦类降压药能够抑制肾上腺释放醛固酮（保钠排钾），如果体内的钾离子过量，则可能会导致高钾血症。

(3)代表药物:缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。

第3类:血管紧张素转换酶抑制剂(Puli)

(1)作用机制:Pride降压药可直接减少血管紧张素的合成，从而降低血压。

(2)副作用

干咳：普利类降压药会引起缓激肽堆积，刺激咽部和支气管粘膜，引发干咳。血管神经性水肿。

(3)代表药物:依那普利、卡托普利、贝那普利等。

第4类:β受体阻滞剂(洛酮类)

(1)作用机制:心脏跳动由交感神经控制。在紧张和心理压力的情况下，交感神经兴奋，心率快，血压容易升高。心肌的交感神经支配需要中间β受体。如果被阻断，可以降低心率，从而降低心输出量和血压。

(2)副作用

心动过缓：β受体阻滞剂的作用机理便是降低心率，部分人可能存在心率过度降低的问题。支气管痉挛：β受体阻滞剂可导致气道阻力增加。血糖异常：胰岛素分泌也需要β受体的参与。勃起功能障碍：勃起功能需要交感神经兴奋，服药后，交感神经兴奋性不够。停药后可恢复。

(3)代表药物:美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。

第5类:利尿剂

(1)作用机制:利尿剂可以减少血液系统中的血容量，从而降低血压。就像给气球放气一样。

(2)副作用

尿酸升高：利尿剂能干扰尿酸由肾小管排出，使血中尿酸水平升高，对痛风患者可加重病情。因此痛风患者禁用利尿剂降血压。影响血脂和血糖：一旦血容量减少，体内的血糖和血脂就必须留存在更少的血液中，浓度就会上升。低血钾：利尿剂是通过促进肾脏排盐、排水，来达到降压的目的，易发生水电解质紊乱。

(3)代表药物:氢氯噻嗪和吲达帕胺。

吃一些降压药有副作用。你想改变他们吗？

确定你目前服用的降压药是否适合你，是否需要更换，取决于两个原则:

(1)是否有效:降压药是否有效果？

如上所述，导致血压升高的因素有很多。只有根据病因服用相应的药物，才能有效降低血压。

例如，中青年高血压患者，多是因精神压力大心跳过快、肥胖致外周阻力大而诱发的低压高，此时，服用β受体阻滞剂是最对症的药物。服用其他药物效果常不明显。

如果你目前服用的降压药能把你的血压控制在标准以下，这个药对你是有效的。

(2)安全性:是否有不可忍受的副作用？

吃降压药的副作用根据自己的体质不同而不同。大多数人服用二丙酸酯之类的降压药不会有副作用，少数人可能会出现水肿、牙龈肿胀、心跳加快等副作用。

如果你服用目前的降压药并且没有副作用，或者副作用不严重，那么这个降压药对你是安全的。

既有效，又安全，那么您目前吃的降压药就是适合您的。两者任何一个条件不满足，那就得咨询医生，为您更换其他降压药。吃降压药不要急于求成，力求血压平稳

一般来说，降压药要服用6~8周才能达到最佳效果。而且降压效果要持续，最好保证早晨血压达标，24小时稳定。要知道清晨高血压，心肌梗死和中风的风险是其他时间段的3~4倍#大医生# #真相来了#