槟榔为什么会上瘾(为什么槟榔第一口汁要吐掉)

据说江湖上流传着一句话“槟榔加烟草，威力无穷”。

但其实应该是“槟榔带烟，立马升天”。

为什么这么说？因为槟榔嚼子和槟榔果都是致癌的。此外，由于其成瘾性，甚至可以称之为“软毒品”。

近日，一篇名为《千亿“软毒品”槟榔，中国六千万人沉迷其中》的文章在媒体上广泛传播，让人们开始意识到槟榔的危害。其实之前，萧道长也曾经深深地烤过槟榔。没看过的朋友多来了解一下，看过的朋友也记得多转发~

槟榔原来是药

在湖南，“槟榔文化”几乎渗透到每个人的生活中。无论在公交车上，在繁华的都市，还是走亲访友，嚼槟榔的味道都会扑面而来。

其实嚼槟榔不仅在湖南流行，在中国的台湾省、海南、福建等省，在印度、菲律宾、马来西亚、越南、巴布亚新几内亚等国家也很流行。

起初，槟榔不是被咀嚼而是被用来入药，它的种子、果皮和花都可以入药。与益智仁、砂仁、巴戟天并列为南方四药，足以说明槟榔在医药领域的地位。

据临床研究，槟榔是驱除绦虫、麻痹蠕虫神经系统的专用中药之一，还可用于治疗消化不良、脚气水肿等。

2015年版《中国药典》中有槟榔(包括槟榔和炒槟榔)、焦槟榔、大腹皮四种相关药材或饮片。(图1)

但也有人质疑槟榔入药的安全性。2013年，国家商报报道“汉森四磨汤中一级致癌物槟榔广泛用于婴幼儿”。四磨汤的成分之一槟榔被认定为一级致癌物(即“对人体明显致癌”)，但汉森从未公开，也未在药品说明书中揭示致癌风险。这一消息立即引起了公众的关注。

不久，中国中药协会召开“槟榔入药”临床安全性研讨会，得出结论:槟榔及含槟榔的复方制剂是临床疗效较好的中药，其安全性不应与长期咀嚼槟榔造成的潜在健康风险混为一谈。

2018年《南方都市报》指出，槟榔虽有“南药”之称，但目前很少使用中药配伍。

中国工程院院士李曾表示，药用槟榔必须经过炮制、加工、提取、纯化等步骤，以增强其解毒功效。使用疗程只有3-5天，和长期大剂量嚼槟榔不一样。

但是，药品说明书意味着药品通过了审批，但不意味着临床试验通过了。因此，药物必须提供严格的实验室数据来证明其安全性，而不仅仅是一张传统的医学处方。

嚼槟榔为何能成瘾

事实上，消费者每天吃的槟榔大多是咀嚼品而非药物。它是继烟草、酒精和含咖啡因饮料之后世界上第四种最常见的精神活性物质。目前，全世界约有6亿人有嚼槟榔的习惯。

食用槟榔是以槟榔为原料，经过熬煮、烘焙等类似工艺制成的干果。目前市面上的食用槟榔有两种，青槟榔和烟槟榔。(图2)

第一次嚼槟榔不上瘾，也很不好，产生“醉意”和“锁喉感”。据大多数第一次嚼槟榔的人说，槟榔尝起来像香油或薄荷糖一样清凉甘甜，但越嚼越热，脸颊潮红，耳朵发烫，喉咙里像硬木塞一样难受。

槟榔富含多种生物碱，其中以槟榔碱和槟榔碱含量最多。槟榔有胆碱能反应，使人面色红润，体热，微汗等反应。同时，槟榔碱还具有交感神经的作用，能使人产生欣快、舒适等主观感受。

槟榔碱是槟榔中的另一种主要活性成分，能让人心情愉悦，有类似的抗抑郁作用。

因为嚼槟榔能使人产生微微的兴奋和欣快感，同时还能缓解精神压力，提神醒脑。长期咀嚼槟榔会导致咀嚼者的耐受、渴求和戒断，所以长期咀嚼会导致一定的成瘾性。

食用槟榔合格率为92.7%

2018年3月，《消费者报告》还整理了2014年1月至2018年3月国家和各省市食品药品监督管理局对食用槟榔的抽检情况。

抽检数据显示，共抽检食用槟榔177批次，其中不合格13批次，合格率为92.7%，低于2017年32种食品抽检合格率最低的食用农产品(93.5%)。

其中不合格原因为菌落总数(29.4%)、总砷(29.4%)、霉菌(17.6%)、脱氢乙酸(17.6%)和金黄色葡萄球菌检出(5.9%)。(图3)

▲信息来源：国家食品药品监督管理局▲信息来源:美国食品药品监督管理局州

所以嚼槟榔不仅有致癌风险，还可能因为吃了不合格的槟榔而给身体带来额外的负担。

现在，一些槟榔生产企业为了给槟榔“正名”，打出了“有嚼劲但不伤口”的广告，有的甚至推出了枸杞槟榔，这是在打保健的擦边球。

嚼槟榔致癌，并非空穴来风

槟榔对于很多注意力高度集中的司机或者长时间工作的人来说是提神宝，很多消费者吃槟榔会上瘾，就像一包零食一样。普通人一天一袋，“重度槟榔患者”一天需要四五袋甚至更多。

槟榔虽然好吃，但还是有安全隐患！如牙结石、牙周病、口腔癌、舌癌等。

2003年，世界卫生组织(世卫组织)下属的国际癌症研究机构(IARC)的研究表明，槟榔嚼片和槟榔果都具有致癌性。

▲信息来源：国家食品药品监督管理局▲信息来源:美国食品药品监督管理局州

据流行病学研究，在印度、南非、巴布亚新几内亚、中国台湾省等有嚼槟榔习惯的国家或地区，口腔黏膜下纤维化、口腔白斑和口腔鳞状细胞癌的发病率较高。

一份研究报告显示，每年每10亿个嚼槟榔者中，有35个患有口腔黏膜纤维化。什么是口腔黏膜纤维化？比如口腔黏膜就像气球上的橡皮，纤维化就像在气球表面贴胶带，失去弹性的气球吹不起来，表现为张口受限。如果纤维化严重，你甚至不能把手指放进嘴里。

一方面是因为槟榔含有较多的粗纤维，经常食用会造成粗纤维的摩擦对口腔黏膜造成持续的损伤，损伤的细胞长时间得不到修复，最终导致癌变。另一方面，槟榔在浸泡过程中，槟榔中残留的碱性物质和生物碱会破坏黏膜细胞的细胞膜和细胞的DNA。

嚼槟榔还能“毁容”

在海南，很多公共场所都有“禁止嚼槟榔”的警示牌。不是因为槟榔会像二手烟一样伤害无辜，而是人们喜欢嚼槟榔时“吐血”。

其实街上的“血渍”是嚼槟榔者的汁液。因为新鲜的槟榔与“福六爷”和研钵一起咀嚼，会产生鲜红的槟榔汁。

长期吃槟榔的色素会使牙齿变黑。在越南，当地女性以黑牙为美，大量嚼槟榔就能拥抱这种美。

嚼槟榔可以从“瓜子脸”变成“中国脸”。因为嚼槟榔需要用牙齿上下咀嚼，咬肌长期处于运动状态，刺激了下颌角的肌肉和骨骼的发育，使咬肌异常肥大，导致脸变大变方。所以，无论是嚼口香糖还是吃槟榔，每次咀嚼时间最好控制在15分钟以内。

2015年，有媒体报道，一名通缉犯在逃亡过程中因为嚼槟榔(其实很难张口)，变成了“樱桃嘴”，给抓捕带来了极大的混乱。

此外，因嚼槟榔引发各种疾病而“毁容”的例子也不少。比如嚼槟榔得了口腔癌，急舌救活了，差不多半个脸都被切掉了(俗称“切脸刀”)...这些手术疤痕撕裂了他们的脸。

本刊建议消费者从健康角度慎重考虑长期咀嚼槟榔！

参考文献：① 中国药典[S].一部. 2015.② 孙佩文.槟榔药用和食用安全性研究概况[J].中草药，2017，48（2）:384-388.③ 张微.嚼食槟榔的成瘾性:研究状况及可能机制[J].中国药物依赖性杂志，2016,25（6）：505-507.④ 邵小钧.食用槟榔及其口腔癌间的关系.[J].国际口腔医学杂志.2015，42（6）:668-672.