1993年激光手术进入中国，到第一批朋友做手术已经快十年了！后遗症应该有追踪结果吧？！

同学:无后遗症，效果持续10年，运动无大碍，无反弹。

评分:10分

从2006年做手术到现在已经10年了。术前闪光+近视400度。现在视力正常，晚上还有一些微弱的闪光。

我不记得我做了什么技术。手术后，我非常珍惜我的眼睛，我仍然喜欢运动。运动时无不适，目前尚未发现不良反应。

同学2:后遗症:干眼症，复视，不反弹。

评分:7分

近视800度。2006年做手术，术后视力恢复到1.2。

最严重的不良反应是干眼症，早上醒来眼睛睁不开。一睁眼就疼，一睁眼看到的世界被黑条纹撕裂。然后你得滴眼药水。第二点就是重影——手术后一个月内就很明显了，然后就自己消失了。

这两个要点。所以有不良反应。所以除非万不得已，请不要考虑在眼睛上开刀。

同学:后遗症:干眼症，8年后反弹。

评分:7分

我妈14年前做过这个手术，术前视力0.2/0.8，术后视力1.0。副作用:

1.长时间使用比普通人更容易感觉眼睛干涩(随身携带眼药水)。2.最近两年反弹，又近视了。去年我配了眼镜(200度)。

个人觉得维持这个操作有点短..十几年后，我的视力又会变差！

同学4:后遗症:视觉质量差，视觉扭曲，飞蚊症，很痛苦。

得分:0分

我在2005年7月接受了lasik手术。我左眼325，右眼375，角膜厚度475。我做完后右眼模糊，但视力表显示1.2，左眼变形变小。我的视力表也显示1.2。我不能用两只眼睛看东西。现在我不得不用一只眼睛看书。虽然看得很清楚，但是视觉质量很差，很痛苦。

还有玻璃体混浊的问题。我手术后出现玻璃体混浊(飞蚊症)，在阳光下塌陷，到处飘着黑色的阴影。左眼白处有一根一厘米多长的红线，好像是被刀割过的，十几年没消失。

现在视力1.0/0.8，但是很难受。从2006年开始就到处看医生。最近在北医三院见到了这方面最好的专家陈越国医生。他没有什么好的想法让我去改编。

说实话，我宁愿断臂断腿也不要眼睛。所以，建议是:没事就不要做！

这四个学生，一个好，两个中，一个差，按照这个比例计算风险。我的结论是——不要做！眼镜比较好！

不会，真正的失败率是多少？这更直观:

空考专业，全班都去做手术，99%都没问题。只有一个女孩一只眼睛瞎了，她损失了10万左右。目前800度近视，但还是不敢做。

大概是:

最幸运，满分(超过一半)

运气最差，失明(小概率事件)

夹在中间的嘎达有干眼、复视、飞蚊症、变形等视觉问题。

以下内容摘自《眼科学》、《美国眼科学杂志》、《国际眼科学杂志》、《中华眼科学杂志》等权威学术期刊。

从1988年到2008年，全世界有1581篇关于手术的文章，1630万手术患者的视觉效果、生活质量和满意度:

全球整体患者术后的满意率：95.4％美国满意率为95.2％美国外满意率为95.6％

从1993年至2003年，北京协和医院对26743例手术病例进行回顾性研究，结果显示:

实际校正程度:预期误差在1.00d以内

生活质量满意度:98.7%。

一项针对欧美亚非13个国家的调查显示，角膜屈光手术后总体不满意率为4.6%，其中第一、二位常见问题为夜间视力差(11.3%)和干眼症(7.1%)。

总结:也就是说大部分手术都是成功的，失败是极小概率事件，但是蔓延到自己身上就不可逆了。也就是说，失败的后果是没有法治的，绝对是悲剧的。

但是让我们明确一点:随着时间的推移，满意度是逐年增加的。这是因为技术和医生进步很快。我们现在看到的是N多年前做手术的人的结果。现在技术进步了很多。嗯，现在手术的失败率应该低很多了吧~

那我们就要详细说说主要风险和技术状态了！

主要风险

有两种主要类型的风险:

第一类:小概率+大麻烦

1)失明

近视激光手术原则上只使用冷激光作用于眼球表面(下图红圈)。激光无法穿透角膜，按理说不会致盲，尤其是老年。失明主要发生在视网膜视神经损伤(下面的篮子)，远离手术部位。纯属倒霉蛋。

但是瞎了就是瞎了。人不能死而复生，盲人不能复明。

2)圆锥角膜

这个也有点吓人。原因是角膜厚度变薄，导致强度下降。如果不能抵抗眼压，就会向外突出(气球也是这么理解的)。所以高度近视不能手术，因为他们切除太多，厚度不够！

直接后果就是造成高度不规则近视散光，直接变成痣。只有戴硬隐形眼镜才能延缓恶化。唯一的治疗方法是角膜移植。

第二类:大概率+小麻烦

以下是常见的小并发症:

1)矫正过度或矫正不足:可以矫正，一般会达到满意的效果；

2)术后眩光:晚上看到光点闹鬼。。。一般会自行减少或消失；

3)干眼症:激光切断角膜神经纤维，引起角膜知觉下降，眨眼减少。角膜神经纤维是可以再生的，大部分人3个月就可以恢复。

4)夜视能力下降:手术缺陷。切开的角膜基质是由纤维构成的，切开的纤维会稍有凹凸不平，造成散射，导致成像对比度降低，晚上看不清楚。

5)运动导致角膜瓣剥离:LASIK需要剥离角膜瓣:

然后只有外层皮肤会愈合，内外科的中间基质层是不可再生的！

然后，在从事激烈的对抗性运动时，很容易悲剧。

但是，因为还有一部分与角膜相连，所以不会出现:

“这位同学，你的角膜瓣掉地上了”

总之问题不大。去医院贴就好了。

就是这样。这些问题在十几年前的近视激光手术中就存在，因为那时候的技术，设备，医生，病人都是白人，太正常了。

技术现状

近年来，激光技术的发展日新月异:飞秒、波前像差、虹膜定位、多维眼球定位。激光频率从50赫兹增加到1050赫兹。以前600度近视1分钟，现在9秒。大大缩短了时间，降低了陷入困境的概率。

激光光斑也从4毫米发展到0.54毫米，精细到可以在头发上雕刻图案。从最早的不追踪到七维追踪，眼球在任何方向轻微旋转都可以捕捉到，安全性比十年前高了几个数量级。

尤其是TPRK技术连切口都没有，大大提高了手术的安全性。

现在还有一个问题。既然成功率这么高，但又不是100%，能做好吗？好纠结啊！

这个分析:以飞行为例。空难度是。。。。。打嗝！为什么我们还在飞？

因为到了2000年空患者的总死亡率下降到了0.85。也就是说，经过117.65万次飞行，只有一次致命空的磨难。如果有人一天上一次飞机，那他要3223年才能遇到一次致命空的磨难。

我们做不做某件事，归根到底取决于概率。

根据十几年前手术的数据，满意率只有95%左右。当时说，从小运气不好的同学，肯定不建议去做。

现在手术的满意率如何？抱歉，十年后才有。

所以综合考虑:

1)目前戴眼镜的生活满足感是不是难以承受(我隐形就好)

2)自己的风险偏好(运气不好就算了)

3)手术费用(如下图所示，土豪请忽略)

如果你在纠结，相信我，再等几年！(坏就看你运气了)

如果你有信心，那么输入:

下一步

故障排除+方案选择

首先，不是每个人都能做近视手术。它有严格的禁忌症，需要去好的医院，进行严格的检查。角膜必须有足够的厚度和机械强度，以保证术后的安全性(满足角膜的要求)。如果超过了安全标准(近视度数太高或者角膜太薄)，就别想了。回家跟我学带美容隐形眼镜。(隐形不是人人都能带的)

然后，选择最合适的手术方案。现在主流的近视手术主要有三种:

全激光准分子（TPRK）半飞秒激光手术（LASIK）全飞秒激光手（SMILE）

三种手术方式各有利弊，不是越贵越好，而是最好的(角膜要求)。看下图:

最后有几个网友评论。

1:这个东西太赚钱了。它在深水中。一定要去大医院，好医院！

2.“医生自己不做激光手术”的传言纯属谣言。人民日报2014专题《近视手术不是阴谋也不是神话》的最终结论是，眼科医生及其亲友做近视手术的比例高于普通人群。

3:总结:有风险，但远没有网上传的那么吓人。