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男性性功能障碍一直是一个比较私密的话题,根治性前列腺切除术导致的男性真性尿失禁的治疗一直是泌尿外科的棘手问题。最近,同济大学附属同济医院泌尿外科收治了一位来自北

男性性功能障碍一直是一个比较私密的话题,根治性前列腺切除术导致的男性真性尿失禁的治疗一直是泌尿外科的棘手问题。

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最近,同济大学附属同济医院泌尿外科收治了一位来自北京的患者。两年前,患者在外院接受了前列腺癌手术。手术后,她出现勃起功能障碍,并伴有真性尿失禁。尿液不受控制地流出,严重影响了她的生活质量。从治疗上看,这类患者不仅需要安装人工阴茎假体解决勃起功能障碍问题,还需要安装人工尿道括约肌解决尿失禁问题。

阴茎假体植入

假体植入能有效治愈器质性勃起功能障碍。阴茎假体是利用液压技术原理制成的人工勃起装置,由液体泵阀、储液袋和气缸三部分组成。使用时,患者通过挤压液压泵将液体挤入缸内,从而使阴茎勃起。

人造尿道括约肌

人工尿道括约肌是一种可植入的、充满液体的、固体硅酮弹性假体,用于治疗由内在括约肌损伤引起的真性尿失禁。通过控制泵调节压力来控制尿道闭合。日常状态下,在压力维持下,尿道处于压迫性闭合状态。挤压控制泵后,液体流入压力调节球囊,患者即可排尿。排尿后,液体再次流入闭合套囊挤压尿道,放置尿液流出。

同济大学附属同济医院泌尿外科吴登龙教授在充分了解患者病情后,决定迎难而上,采用“双体”同期安装的手术方式。这种操作在华东地区尚属首例,操作难度不言而喻。术前,吴登龙教授和尿道外科团队成员反复讨论手术难点、术中注意事项和术后康复指导。经过充分准备,“双胞胎”植入手术进行顺利,患者术后恢复良好。尝试使用“双胞胎”,效果很好,没有异常不适。

勃起功能障碍和尿失禁虽然不会危及生命,但严重影响婚姻和家庭稳定,往往导致焦虑、抑郁,缺乏自尊和自信,严重影响其生活质量。一个“单体”植入手术本来就难,组合手术自然更难。作为华东首例双体手术,相信能给更多患者带来福音,一起过上幸福快乐的生活。

同济医院泌尿外科

同济大学附属同济医院(上海同济医院)泌尿外科是医院的特色学科。该科拥有雄厚的医疗技术力量和合理的专业人员结构。是博士、硕士学位授予点和同济大学博士后培养点。上海全科医师规范化培训基地;世卫组织健康教育与健康促进合作中心前列腺疾病防治基地;德国红色激光中国临床培训基地。下设五个子学科:尿道外科、前列腺疾病组、泌尿结石组、泌尿肿瘤组、泌尿生殖男科组。现有主任医师5人,副主任医师3人,主治医师10人,大部分具有博士、硕士学位;该系承担省部级科研项目10余项,发表中英文论文100余篇。

泌尿系肿瘤的内镜微创手术在各科室广泛开展,各种内镜微创手术率达90%以上。对于各种复杂的尿瘘,开创了微创有效的手术方法,得到了国内外的一致认可。该科于2017年创办了尿道外科,成立了特色鲜明的同济尿道修复重建中心。擅长治疗各种复杂性尿道狭窄和尿道下裂,开展了人工阴茎假体植入、人工尿道括约肌治疗尿失禁等国际前沿手术。患者来自全国各地。

学术带头人:吴登龙教授

博士,教授,主任医师,上海市优秀学术带头人,同济大学附属同济医院尿道外科创始人。

主持科技部重点研发项目、国家自然科学基金面上项目、上海市、沈康重大创新项目等国家级、省部级项目10余项。发表SCI收录论文40余篇,包括分子细胞、欧洲泌尿学、临床癌症研究等收录论文。作为第一、主要完成人,获得中国医学科学技术奖二等奖、上海市科技进步二等奖、上海市医学科学技术奖三等奖。

长期致力于泌尿及男科疾病的诊治,尤其擅长前列腺癌、膀胱癌、肾癌等泌尿肿瘤的腔镜微创手术及综合治疗;尿道狭窄、尿瘘修复、尿道修复重建、人工尿道括约肌和阴茎假体植入。完成世界首例腹腔镜辅助结肠黏膜置换长尿道重建术,治疗长复杂性尿道狭窄;与金教授共同设计了治疗复杂性尿道狭窄的分期尿道成形术,研究结果发表在国际泌尿外科权威杂志《欧洲泌尿学》上。2017年,同济医院尿道外科成立,成立了具有鲜明同济特色的尿道修复重建中心。截至目前,已完成尿道手术1000余例,实现了同济尿道中心从无到有、从优到优的快速发展。

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图形|泌尿学

编辑|宣传部

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