皮肤干燥综合症症状图片(皮肤干燥综合症症状图)

进入秋冬季,不少人出现口唇起皮、眼睛干涩、口渴难忍、皮肤干燥等不适症状。如果通过擦润肤霜、增加饮水量等都无法缓解上述不适,而且持续性存在、程度逐渐加重,甚至出现发热、牙齿脱落、关节痛、皮疹等症状,就需要警惕干燥综合征的发生。对于干燥综合征,中医是怎样认识的呢,又有何治疗方法?

皮肤干燥综合症症状图片(皮肤干燥综合症症状图)

干燥综合征≦“秋燥”

“燥”本是自然界与风、寒、热、湿、燥火并列的六气之一。中医认为,如果自然界过于干燥,或者人的体质过于干燥,那么“燥-气”就会变成一种“燥-邪”伤人,引起人体一系列干燥不适的症状。

虽然干燥综合征的主要症状是口咽干燥、眼干燥、鼻干燥和皮肤干燥,但它是一种以淋巴细胞增殖和进行性外分泌腺损伤为特征的系统性自身免疫性疾病。除了唾液腺和泪腺的功能受损,还可能累及多个器官和系统,不是简单的“秋燥”。

从中医的角度来说,干燥综合征属于中医的“燥痹”,阴虚内燥者比体质正常者更易燥。邪燥多从口鼻侵入,最容易消耗津液,使机体失去营养。可以看到口干、鼻干、皮肤干燥,甚至皮肤皲裂。对应秋季的肺气,五行属金,秋季肺气要旺,收敛功能增强。肺喜润燥。如果秋燥过多,容易损伤肺的阴液,导致干咳、痰少、口干咽燥等。,而如果长时间因干燥而导致静脉堵塞,就会出现肢体疼痛等症状。因此,干燥综合征的症状在秋季由于内外燥的结合而容易加重。

中医为主,全程干预。

目前对干燥综合征的治疗性干预不能达到逆转腺体功能障碍和治愈疾病的目的。干眼症的首选治疗方法是通过局部治疗缓解症状,当系统受累时,选择免疫抑制剂和激素进行治疗。中医药在该病的治疗上有很大的优势,因此受到患者的青睐。

国医大师陆先生创造性地提出干燥综合征的中医病名为“燥痹”,在辨证论治、养生保健等方面有着深刻见解。他建议中医治疗燥痹应以益气养阴、润燥通络为基本原则,根据具体临床表现加减药物。

追随西方,掌握病证规律。本团队继承了鲁先生创立的“燥痹”学术思想40余年,实践证明,中医药与针药结合在改善干燥综合征患者症状方面具有突出优势。在此基础上,依托国家自然科学基金,对干燥综合征的规律进行了研究。非药物疗法,如针刀、压针、八段锦等。,用于治疗干燥综合征的顽固性症状如干燥和疲劳;通过方剂的转化研究,优化和拓展中药的给药方式,深入研究具有中医药特色的缓解口眼鼻干燥的外治法。此外,针对腺体破坏的关键病机和免疫不稳定的关键环节,继承创新经方验方,深入阐释方-药-靶的治疗机理,实现临床疗效的突破。

病证结合,中医全程干预。干燥综合征常见的中医证候有阴虚津亏、气阴两虚、阴虚内热、燥血瘀、燥湿。除了辨证分型治疗外,还可以针对典型的临床症状,如口干、眼干等,联合或单独使用针灸、针刀等非药物疗法,或给予药食同源的中药代替茶叶;或者在辨证论治的基础上,用中药雾化熏眼。同时也可辨病施治,如TGP胶囊、雷公藤多甙等。

痹证不同于燥证,用药重在通络。燥既有阴伤津亏,又有不通的病机。慢性病入络,络脉不通。所以它不同于只有干窍的燥证,在治疗上要兼顾通络,不能一下子就治好。具有通络作用的中药很多,临床可酌情添加以下中药:行气通络的橙花、祛风通络的丝瓜、祛风通络的路路通、舒筋活络的寻骨风、通经活络的乌梢蛇、通络藤、虫地龙。

同时,在临床实践中,可以结合现代药理研究,合理选用能刺激唾液腺和泪腺分泌的中药,如生地、玄参、白茅根等,可以改善口干、眼燥的症状。基础研究结果表明,这些中药含有调节细胞免疫和体液免疫的成分。

疾病异质性高,治疗注重脏腑传变。局部病变,如进行性外分泌腺,可直接影响唾液和眼泪的分泌,从而加重口眼干燥程度。全身损害是患者预后的决定性因素。自身免疫介导的器官功能障碍一旦形成,可能无法逆转。干燥综合征起病隐匿,异质性高,常因患者未及时到风湿科就诊而导致漏诊、延误诊断和误诊。因此,患者应提高对干燥综合征的认识,医生和患者都应参与决策。当出现全身性损害时,要明确标本顺序,必要时参考相应的中医疾病,如血证、胃痛、咳嗽等。

综合治理,防治结合

健康与治疗相结合,防止病情恶化。患者要保持积极乐观的心态,饮食要均衡,多吃甘凉之品,生津润燥,忌烟酒、肥肉、甜辣之品。白色食物,如百合、山药、银耳、莲藕、梨、蜂蜜、菱角、白萝卜、大白菜、冬瓜等。太极拳、八段锦等。都是很好的锻炼方式。运动可以强身健体,镇静提神,动静结合可以达到身心健康的效果。秋季锻炼要量力而行,运动量以微汗为宜。注意用眼卫生,改善周围环境的湿度和清洁度;保持口腔卫生,定期进行口腔检查。

多学科诊断和治疗以防止传播。在治疗过程中要注意多学科评估诊断,制定个体化诊疗方案,对患者进行综合管理。建议每3个月进行一次评估,以便及时调整治疗方案。如果病变局限于皮肤黏膜的唾液腺、泪腺和外分泌腺,预后较好。有些内脏损伤经过适当治疗是可以控制的。预后不良因素包括进行性肺纤维化、中枢神经系统疾病、肾功能不全和恶性淋巴瘤。仅有局限性病变或全身病变控制良好的患者生存期较长;病变局限于外分泌腺的病人预后较好。

正文:中国中医科学院广安门医院风湿科主任姜泉,副主任医师周新耀

编辑:余王宁

校对:杨振宇

审核:徐炳南和李岩

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