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11月13日,我国首部高血压临床实践指南发布。中国高血压的诊断标准降低了。建议将我国成人高血压诊断阈值由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg。这次调整是出于什么考虑?新高血压患者需要吃药吗?医疗机构在诊断、评估、治疗方面会有哪些调整?《新闻1+1》邀请国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院教授蔡骏关注:为什么高血压的诊断标准发生了变化?

我国高血压诊断标准降低。

中国高血压临床实践指南是由国家心血管病中心、中国医师协会等专业委员会共同制定的指南。除了推荐高血压的诊断标准外,还进一步将高血压的分类简化为两级。这本专业指南会给我国高血压防治带来哪些变化?对提高全民健康水平会有什么影响?

确诊高血压后,需要吃药吗?

中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院教授蔡骏:收缩压130-139mmHg、舒张压80-89mmHg的人群,按血压水平划分为I级,其中约20%的高危人群,约4000万人,需要用药。对于其他绝大多数人来说,首先鼓励适度运动、健康饮食、减压和综合生活方式干预。这样的干预将有助于降低血压,甚至有些患者的血压完全可以恢复正常。如果经过三个月至六个月的生活方式管理和严格执行,血压仍未降至130/80mmHg以下,可考虑对患者进行抗高血压药物的干预和治疗。

有高血压但不想吃药。对此你怎么看?怎么算这笔账?

中国医学科学院阜外医院教授、国家心血管病中心蔡骏:这个账可以从两个方面来考虑。从价格和成本来看,通过医保,目前降压药每年的治疗费用只需要几十到几百元,患者服用的都是通过“4+7”一致性评价的优质国产药。如果不严格控制高血压,出现脑出血、脑梗塞、心肌梗塞,治疗费用可能是药价的几百倍。从性价比来看,吃药一定是有益的。从生活质量的角度来看,目前的药物质量非常好,副作用非常轻微。相对于长期的心血管事件,包括脑出血、脑梗塞、冠心病、肾功能不全等副作用,吃药会给我们带来很大的好处。

不同人群应该多久测一次血压?

中国医学科学院阜外医院教授、国家心血管病中心蔡骏:如果理想血压< < 120/80mmHg,可以每两年左右测一次。如果你已经成为血压≥130/80mmHg的高血压患者,就要按照高血压规范化管理的要求进行血压监测。如果患者刚开始服药或刚换药,需要每天量血压,早上两次,晚上睡前两次。如果血压稳定,而且服药后一直稳定,每周至少要测两到三天。

来源:央视新闻

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