尿胆原什么意思(人体尿胆原是什么意思)

尿常规检查是我们经常做的项目之一。无论是我们每年的体检,还是尿路感染的时候,总是要做的。尿常规检查也是临床三大常规检查之一。拿到尿常规化验单时,看到上面有“+”

尿常规检查是我们经常做的项目之一。无论是我们每年的体检,还是尿路感染的时候,总是要做的。尿常规检查也是临床三大常规检查之一。拿到尿常规化验单时,看到上面有“+”号,有的甚至是2+,3+,4+。这是什么意思?有什么意义?相信很多人不理解。我打算通过这篇文章的解释,一次性给你解释清楚。希望大家对尿常规异常有清醒的认识。

尿胆原什么意思(人体尿胆原是什么意思)插图

尿常规检查包括哪些项目?

从尿常规化验单上我们可以看到,尿常规检测的参数一般有11项,包括pH、比重、蛋白质、葡萄糖、胆红素、尿胆素原、酮体、亚硝酸盐、潜血或红细胞、白细胞、维生素c,因此尿常规检测在临床上也被称为11项尿检。临床医生可以通过这11项检查项目的异常情况来判断我们的肾脏和泌尿系统是否存在问题。下面,我就和大家一起分析一下这11个检查项目。出现+号是什么意思?

●1.尿液的pH值

尿液的pH值反映了我们的肾脏调节体液酸碱平衡的能力。通过检查尿液的pH值,可以知道我们身体的酸碱平衡和电解质平衡,是临床诊断呼吸性或代谢性酸/碱中毒的重要指标。

正常情况下,我们的晨尿呈微酸性,PH值为5.5~6.5,而随机尿液的PH值为4.5~8.0。我们可以参考这个参考范围进行对比。

当我们尿液的pH值低于正常参考范围时,就是酸性尿,如酸中毒、发热、糖尿病、痛风、呼吸性酸中毒、尿酸盐结石或胱氨酸结石等。,会导致尿液呈酸性。当然,饮食也会使尿液呈酸性。例如,我们吃更多的肉或高蛋白食物。

当我们尿液的pH值高于正常参考范围时,就是碱性尿液。比如碱中毒、严重呕吐、尿路感染、草酸盐或磷酸盐、碳酸盐尿路结石,或者尿液中混有大量脓血和细菌,都会导致尿液呈碱性。饮食方面,多吃蔬菜水果,尿液会呈碱性。

●2.尿比重

尿液比重测量可用于估计肾脏的浓缩和稀释功能。它是测定尿液中溶质浓度的指标。其水平与尿液中水、盐和有机物的含量及溶解度有关,一般与尿液中氯化钠、尿素等物质的浓度成正比。尿比重正常范围为随机尿1.003~1.030,晨尿1.20。

当有高比重尿时,一般可见于急性肾炎、肝病、高热、脱水、糖尿病、急性肾小球肾炎等疾病。

当出现低比重尿时,常见于急性肾衰竭、多尿症、慢性肾衰竭、肾小球间质性疾病、急性肾小管坏死、尿崩症等。

●3.蛋白质

一般来说,我们尿液中的蛋白质含量很低。一次随机尿中蛋白质含量为0~80mg/L,正常参考值为阴性。而当尿液中的蛋白质超过100mg/L时,就可以被尿常规试纸检测出来,从而呈现阳性结果。检测的结果会显示一个+号,这个+号越多,说明尿液中的蛋白质含量越多,也就是我们通常所说的蛋白尿。

尿蛋白有生理原因,也有病理原因。所以,我们不要看到尿常规化验单中的蛋白质呈阳性就怀疑肾脏有问题。比如剧烈运动后或尿液中混有白带、精液、前列腺液等。会引起生理性蛋白尿。病理性蛋白尿的病因很多,如肾病综合征、急性肾炎、慢性肾炎、肾功能衰竭、糖尿病肾病、肾盂肾炎、间质性肾炎、重金属中毒等。,以及泌尿、生殖系统炎症、尿路结石等。

●4.葡萄糖

我们正常人的尿液中只有微量的葡萄糖,一般检测都是阴性。但如果我们血液中的血糖浓度超过8.88mmol/L,那么尿液中的葡萄糖就会更多,此时可以检测出来,呈阳性。+号越多,尿中葡萄糖浓度越高。

当尿糖检测呈阳性时,首先要怀疑是糖尿病引起的。这个时候也要同时检测血糖水平。此外,如甲亢、嗜铬细胞瘤、吃太多含糖食物,或脑损伤、脑出血等。,也可引起尿糖阳性。

●5.胆红素

尿胆红素检查主要用于黄疸的诊断和鉴别诊断。正常人的尿液里检测不出胆红素。只有当肝细胞受损时,死亡红细胞沉淀的血红蛋白不能及时分解代谢,导致胆红素堆积,才会出现黄疸症状。

因此,当发现尿常规化验单上胆红素呈阳性时,意味着可能存在病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝炎、胆结石、胆道肿瘤、原发性肝癌、化脓性胆管炎等疾病。而且+征越多,黄疸越严重。这个我们可以从化验单上看出来。有些人的星座是1+,有些人是2+和3+。

●6.尿动力学

尿苷元与尿液的颜色有关,因为它是无色的,但被空气体氧化并照射后会变成黄色的尿胆素,会导致尿液的颜色变黄或变深。一般来说,我们正常人的尿液是阴性或弱阳性的,因为有少量的尿胆素原通过肾脏排入尿液。

但如果患者有黄疸型肝炎、溶血性黄疸、肝淤血、中毒性肝炎、发热等疾病,尿胆素原检测结果就会呈阳性,而且+征越多,尿胆素原在尿中的浓度就越高。

●7.酮

酮体是人体脂肪氧化代谢产生的中间产物。当糖代谢受损,脂肪分解过多时,尿液中就会出现酮体。

因此,当糖尿病患者发生糖尿病酮症酸中毒时,尿中酮体的检测结果往往为阳性,且+征越多,尿酮体浓度越高。此外,如果长期禁食,或者严重呕吐、腹泻、脱水等。,尿酮体可能呈阳性。如果新生儿尿液中检测出尿酮体,就要引起重视,然后怀疑是遗传病引起的。

●8.亚硝酸盐

亚硝酸盐主要作为尿路感染的快速筛查指标,因为这种亚硝酸盐主要来源于致病菌与硝酸盐的反应。当尿液中含有大量大肠杆菌时,亚硝酸盐就会呈阳性,越是+征,尿路感染越严重。此外,克雷伯氏菌、变形杆菌、普通球菌等细菌也可引起亚硝酸盐阳性。

当然,如果亚硝酸盐为阴性,不能排除菌尿的可能,如果结果为阳性,也不能完全确定是泌尿系统感染。这个结果要和其他尿液检查项目一起综合分析,确定是否是泌尿系统感染,比如白细胞检查是否阳性,尿沉渣检查是否发现脓细胞和白细胞等。

●9、潜血或红细胞

隐血检查主要是检查尿液中是否有血红蛋白和肌红蛋白,有助于血管内溶血性疾病的诊断。当隐血试验呈阳性时,说明尿液中血红蛋白或肌红蛋白过多。而且+号越多,尿中血红蛋白或肌红蛋白越多。

高血红蛋白通常由肾炎、肾结石、泌尿系统肿瘤、血栓性血小板减少性紫癜、阵发性血红蛋白尿、疟疾、严重烧伤等引起。高肌球蛋白通常由肌肉疾病引起,如肌肉萎缩、皮肌炎、心肌梗塞、动脉阻塞、剧烈运动、烧伤等。

●10、白细胞

正常情况下,尿液中只含有少量白细胞,尿常规检查不能呈阳性。但如果尿液中的白细胞数量超过一定数量,就会导致白细胞检查阳性。所以当尿液中的白细胞呈阳性时,说明有泌尿系统感染,如急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等。而且+征越多,尿中白细胞越多,感染越严重。当然,有时候如果尿液中混有白带,也会出现白细胞检测阳性。

白细胞阳性时,要结合尿液常规镜检结果,排除假阳性结果。

●11.维生素c

现在很多尿常规都增加了维生素C检测,因为如果尿液中维生素C浓度过高,会影响尿液中蛋白质、葡萄糖、潜血、胆红素、亚硝酸盐的检测结果,甚至导致假阴性检测结果。所以通过这个检测,可以看出这些检测结果是否受到维生素C的影响,判断其他检测项目的结果是否准确可靠,是否受到尿液中维生素C浓度的影响,避免出现假阴性结果。

比如人尿中胆红素超标,但如果尿中维生素C含量过高,会抑制干化学测试区的重氮化反应,使原本的阳性结果出现假阴性。

以上11项是尿常规检查化验单中常见项目的异常解读。现在大家应该都知道了吧。当然,尿常规检查还会包括尿沉渣检查,有的还可以检测尿液中的管型,还有红细胞、白细胞的镜检。只有综合分析才能得到更准确的检验结果,而不是只看这11项。比如泌尿系统感染,白细胞检测显示阳性,但显微镜下看不到白细胞,所以这个阳性结果存疑,可能是假阳性。最终结果还是要参考镜检结果。

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