新生儿溶血症(o型血为什么二胎必须生)

据台湾媒体报道，艺人侯佩岑今年3月怀上了第二胎，预产期在9月底。但8月份发现胎儿心脏、肺受压、腹腔增大比例较大。8月23日，侯佩岑剖腹产生下一个儿子。我儿子出生后立即住进了重症监护室。

医生介绍，由于孩子是ABO新生儿溶血患者，会导致贫血、低氧血症、肺动脉高压、肝脾肿大、重度黄疸等症状。那么，什么是新生儿溶血呢？

新生儿溶血症(o型血为什么二胎必须生)

什么是新生儿溶血？

简而言之，新生儿溶血是由母婴血型不合引起的。一个人的血型是由父母遗传的。如果夫妻俩血型不一样，比如胎儿的血型和母亲的一样，当然不会有事。

但是，如果胎儿的血型和父亲的血型相同，那么母亲的血型就不一致。此时，母体可能产生针对胎儿红细胞的物质(抗体)，通过胎盘进入胎儿血液，导致胎儿红细胞被破坏而溶血。可见夫妻血型不同可能对胎儿有不良影响。

例如，婴儿的ABO溶血病是由于婴儿的母亲是O型，父亲可能是A型或B型，婴儿与父亲的血型相同。这些婴儿中有少数会出现溶血或流产。

另一种是Rh血型不合引起的溶血性疾病。在这种情况下，婴儿的父亲是Rh阳性，母亲是Rh阴性，胎儿是Rh阳性。

ⅱ类血型不合引起的溶血有其自身的特点。ABO血型不合可发生在第一胎，Rh血型不合多见于第二胎和第三胎。

因为两种血型系统不同；在ABO血型系统中，O型血患者天生具有抗A和抗B抗体，当这些抗体高时，会引起后代溶血。而Rh血型中Rh阴性的母亲没有抗Rh抗体。只有当她怀上Rh阳性胎儿并分娩时，Rh阳性胎儿的血液才进入母亲的血液循环，刺激她产生抗Rh抗体。此时宝宝已经出生，所以第一胎不受影响。但再次怀孕时，抗Rh抗体通过胎盘进入胎血，会造成第二胎流产或新生儿溶血。中国Rh阴性的人很少，约占0.9%。所以Rh血型不合导致新生儿溶血的情况很少见。

预防新生儿溶血

怎样才能避免新生儿溶血？看下面两种方法。

1.提前交货。Rh阴性孕妇有死胎和流产史。他们的母亲的血液应该进行免疫检查。如果抗体阳性，孕妇应逐月随访抗体滴度的变化。本次妊娠，Rh抗体效价由低升高到1: 32或1: 64以上，羊水胆红素值升高，羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>:2(提示胎儿肺成熟)，可以考虑提前分娩，减少胎儿受累。

2.反复血浆置换。对于患有严重Rh溶血病的孕妇，如果产前监测血中Rh抗体的滴定值不断升高，可给予反复血浆置换以交换抗体。减少胎儿溶血。

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新生儿溶血症(o型血为什么二胎必须生)

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