妇科止带胶囊(妇科三金片与千金片的区别)

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日前，广东新闻广播《民生热线》在接到听众投诉后，对珠三角地区的两家公立医院——东莞大朗医院和增城市人民医院进行了暗访。据调查，大朗医院很多医生都是手工开处方药，只有在医院的便民药房才能买到。而且多张处方开出两种以上的外购处方药，而大朗医院规定一张处方开出的外购药不能超过两种。东莞大朗医院药剂科主任周某某对医生违规操作不知情。

暗访记者还发现，大郎医生开的处方与病历记载的药不符。比如10月29日，杨小姐到大朗医院妇科就诊，医生诊断为支原体感染。病历上记载的药物只有一种:盐酸美他环素胶囊，3盒。但实际上，杨小姐是凭医生的手写处方在便民药房购买了3种药品，共5盒，其中盐酸美他环素片2盒，妇科智代胶囊2盒，苦参洗剂1盒。

当然，东莞医院并不是唯一一家存在便民药店纠纷的医院。从媒体收到的投诉来看，增城市人民医院、佛山市南海区人民医院、惠州市中心人民医院、云浮市新兴县人民医院等。也有病人抱怨医生开的药。稍微搜索一下就可以发现，类似的问题不仅在广东存在，在全国各地都非常普遍。很多患者在网上问，公立医院的便民药房是什么性质，为什么在便民药房买药需要医生处方，为什么便民药房卖的药比外面卖的贵很多？毕竟早在2015年，药品加成制度已经成为历史。

大朗医院院长黄兴成解释了便民药店之所以必要的原因:“上级限制我的药品品种，但患者治疗需要这种药。而且社会上流行的药店一般不卖专科药，患者可能要走很远的路才能买到药。”为了方便百姓，医院开辟了一块区域，租给私人药店做这个。可以说，就初衷而言，便民药房确实是为了方便而设立的。但正如黄兴成承认的，医院曾经处罚过一个眼科医生。原因是医生给便民药店开的处方药总是有高价的，患者没有商量的余地。

药店是为了便民而设立的，但在具体操作过程中，便民药店却成了“宰人的”。当然，到目前为止，记者还没有证据证明医生、医院、便民药店之间存在利益输送。但客观上，两者已经成了利益同盟，患者没有理由不怀疑他们之间有私下合作。事实上，记者在调查中发现，增城市人民医院仁义大药房的法人为广州仁义医药有限公司，其全资股东为广州仁义停车场有限公司，仁义停车场有限公司的全资股东为增城市人民医院。

绕来绕去，好像和医院没有直接关系的便民药房就是医院本身。在这样的情况下，很难相信药店和医院之间没有利益输送。作为监管机构，广东省卫健委已就此问题下发通知，要求医疗机构制定并落实外购药品相关管理制度，对外购处方范围、开具处方医生权限、患者知情同意原则、审批程序等做出明确规定。也就是说，医生开具外购处方药时，必须书面告知患者，不得指定购买该药品的药品配送企业。

但从实际情况来看，通知并未能很好地解决上述问题。因为记者在采访中发现，就连增城市人民医院药剂科的主任和副主任，对购买药品必须书面告知患者的规定也一无所知。

回到设立便民药店的初衷，恐怕要谨慎对待是否要把板子全部打在基层医院和医生身上。显然，基层医院确实违反了一些规定，但医保目录中的药品限制是与医院等级直接挂钩的，也有这里讨论的空室。医保需要控制成本，患者需要方便买药，两者都有道理。而便民药店客观上处于灰色地带，如何真正杜绝方便宰人，可能还需要进一步的探讨和改革。

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