滴水能把石穿透(歪脑袋木头桩好句摘抄)

清远，国土面积1.9万平方公里，是广东省最大的地级市，位于广东省中北部，北江中下游，南岭山脉南侧，珠江三角洲。

作为清远最大的综合性三级甲等医院，清远市人民医院近年来积极响应国家脑防委的号召。医院领导班子坚持高质量的卒中防治规划，不断加强自身和联盟的内涵建设，将卒中中心建设作为“头号工程”。通过持续扎实的进展，为地市级医院创建国家先进卒中中心开辟了道路。

如今，清远市人民医院覆盖“预防、治疗、管理、健康、养生”的全流程卒中体系已初具雏形，争分夺秒抢救生命路上的患者。

似乎我们在时光倒流，走向更远。2011年，清远市人民医院开始建设卒中中心；2012年起成为全国首批“脑卒中筛查与防治基地医院”；2019年被授予高级卒中中心；2020年，率先发布《清远卒中急救地图》，成立清远卒中急救管理委员会、清远卒中专科联盟、卒中医疗质量控制中心；2021年成为全国千县万乡脑卒中识别与分级诊疗试点单位，国家卫健委能力建设与继续教育中心首个神经干预建设中心。

十年春秋，十年耕耘。如今，涵盖“预防、治疗、管理、健康、养生”五位一体的清远市人民医院全流程卒中体系已初具规模，在生命的道路上争分夺秒抢救患者，用实际行动诠释了“以人民健康为中心，一切为了人民健康”的宗旨，为清远400万人民的生命健康保驾护航。

27岁的小伙子阿文(化名)某天醒来，突然觉得左手不能用力气了。几个小时后，阿尔温的病情不仅没有好转，而且说话也变得不清楚了。后来他到清远市人民医院就医后，医生给出了“中风”的诊断。

中风俗称“中风”，具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高的“四高”特点，起病急、进展快、后果重。据统计，全球每六秒钟就有一人死于中风，每六秒钟就有一人因中风致残。自2015年以来，脑卒中已成为我国死亡和残疾的头号原因，是严重危害我国人民健康的主要慢性非传染性疾病。

清远市人民医院率先成立脑血管疾病治疗平台“卒中单元”，成立24小时卒中治疗小组。

时间就是大脑，时间就是生命。清远市人民医院脑血管病科主任陈湘琳说，急性脑卒中是临床急症，治疗效果具有很强的时效性。发病后及时治疗可有效降低死亡风险，大大改善患者预后。

正是在这样的背景下，清远市人民医院建设卒中中心的计划被提上日程。卒中中心自2011年开始建设，配套设施完善，可最大限度满足神经介入手术培训，为卒中介入治疗患者提供专业技术支持。2019年被授予高级卒中中心。

抢救中风患者，不仅要全力以赴，更要争分夺秒。清远市人民医院率先成立“卒中单元”作为脑血管疾病治疗平台，组建24小时卒中治疗团队，在清远市开通“卒中急救绿色通道”。以时间节点为管理要素，依托静脉溶栓、机械取栓、颈动脉支架等关键核心技术群，推进清远脑卒中急救图谱建设，真正做到脑卒中患者在医院得到快速、准确、有效的救治。

2020年12月，清远市人民医院率先发布《清远市脑卒中急诊地图》。

随着生活的奔波，过程需要时间，一套完整的脑卒中患者救助体系也越来越完善。从到达医院到静脉溶栓(DNT)的平均时间从113分钟减少到33.8分钟。

数据显示，2012年以来，清远市人民医院卒中中心共收治脑血管疾病患者10593例，门诊440134人次，卒中绿色通道治疗急性卒中患者7392例。

"如何开展脑卒中的联防联治？"“如何管理高血压人群的健康？”"如何预防和治疗中风高危人群？"……2022年初，在连山召开了一次专题培训会。培训会由清远市卫生局主办，连山壮族瑶族自治县卫生局和清远市人民医院承办。

上述场景是清远市人民医院开展脑卒中高危人群筛查和干预方案工作的一个缩影。自2012年起，清远市人民医院成为国家“脑卒中筛查与防治基地医院”，积极开展脑卒中高危人群筛查和干预工作，每年按时保质完成项目工作。

其中，院内筛查涉及各相关科室医生、脑心健康管理者和卒中筛查门诊工作人员，针对高危人群开展筛查、数据报告、质量控制和随访工作。通过前期宣传动员、流行病学调查、现场筛查回访和环节质量控制，确保项目整体完成率和干预质量。

院外筛查，基层筛查点医院和社区卫生服务中心对筛查人群进行建档，对筛查出的高危人群和患过脑卒中、TIA的患者进行免费颈动脉超声检查。最后，神经科医生会对患者的病情进行评估，并指导用药。医院每年安排脑卒中高危人群筛查与干预项目工作组和乡镇卫生院相关工作人员深入社区和乡村，在社区医生和乡村医生的配合下开展随访和干预工作。

疾病屏障不断向前，群众共享健康红利。目前清源乡镇、社区共4个筛查点，筛查出脑卒中高危人群69777人，筛查出脑卒中高危人群12673人。对发现的脑卒中高危人群进行了综合干预和长期健康随访。

一滴水可以穿透一块石头，一切都做得很自然。多措并举，医院综合质控连续三年位居广东省前三，医院高危人群综合干预连续三年位居全省第一，获得多项荣誉。医院荣获“2018年脑卒中高危人群筛查与干预工程先进集体荣誉称号”；在2021年中国卒中大会上，陈湘琳获得“精英先锋奖”。

该院脑血管病科主任陈湘琳(左四)荣获“国家卫健委卒中防治项目十周年精英先锋奖”。

2021年10月，全国千县万乡脑卒中鉴定与分级诊疗工作启动会在清远市召开，清远市人民医院被授予“全国千县万乡脑卒中鉴定与分级诊疗中心”试点单位牌匾。据悉，千县万乡脑卒中识别与分级诊疗行动是一项全民健康干预的系统工程，对提升公众脑卒中预防意识具有重要意义。

2019年11月，国家脑卒中防治工程专家到医院检查。

作为清远市唯一的卒中先进中心和卒中筛查防治基地，清远市人民医院一直高度重视卒中防治工作，每年定期在社区和乡镇举办卒中健康教育讲座，推广卒中防治适宜技术培训。每年举办脑卒中防治适宜技术培训班(国家级和省级继续教育项目)，有效提高了基层医务人员的脑卒中防治技术水平，使偏远地区的急性脑卒中患者得到及时有效的治疗。

防其萌，治其乱。按照《清远市加强脑卒中诊疗管理工作方案》要求，进一步提高区域脑卒中识别、诊疗和科学转运能力，提高脑卒中患者溶栓、取栓比例，完善区域内双向转诊、防治结合的脑卒中分级诊疗运行机制和工作模式，完善区域脑卒中防治体系。

在清远市人民医院的牵头下，截至目前，清远市已有3家医院通过评审获得“脑卒中综合防治中心”许可，3家医院通过评审获得“脑卒中防治中心”许可。区域内13家二级及以上医疗机构逐步实现脑卒中防治同质化、常态化、可持续发展。

奋进新篇章，奋发进取，再创辉煌。下一步，清远市人民医院高级卒中中心将以清远市医疗卫生基本公共服务标准化建设为契机，以“三全模式”(全球覆盖、全民参与、全程管理)为抓手，构建卒中“医防一体化”服务模式，不断推进卒中分级诊疗和双向转诊的实施，动员全社会力量参与卒中预防的零级、一级、二级、三级预防。

[记者]邓何欢

[记者]张莉

【作者简介】邓；刘秋仪；何欢

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