有许多老年人的关节总是酸痛。有些是由于阴雨天气,有些是由于过度劳累。现在,许多年轻人也患有关节痛。与此同时,越来越多的人患上颈椎病、肩周炎、风湿性关节炎、腰腿痛
有许多老年人的关节总是酸痛。有些是由于阴雨天气,有些是由于过度劳累。现在,许多年轻人也患有关节痛。
与此同时,越来越多的人患上颈椎病、肩周炎、风湿性关节炎、腰腿痛,而且越来越年轻化。很多人总想找点药吃,希望能缓解症状,但又总怕副作用太大,不知道该如何选择。
在中医看来,这些疾病都是因为正气不足,感受风寒湿热等外邪,经络不通,气血不通,气血运行不畅所致。中医统称痹证(关节痛,读音必是)。
简单来说,关节痛是指肌肉、关节、骨骼的疼痛、麻木、热胀、活动受限。痹证的病因不一样,具体症状不一样,用药也不一样,对症用药才能达到最好的效果。
一、风寒湿痹:关节疼痛肿胀,阴雨天加重,患处怕风怕冷
最常见的一种关节痛,多见于老年人,是由于风寒湿犯人,气血受阻所致。尤其是阴雨天气,会发作或加重。
风寒湿侵袭颈部,就会引起颈椎病;风寒湿侵袭肩关节,使肩部酸痛,活动受限,就会形成肩周炎;风寒湿侵袭腰部,就会导致腰痛、腰肌劳损;侵袭膝盖、手指等关节,引起四肢关节疼痛,就形成了关节炎。
颈椎病颈椎病
遇到这种痹症,要选择能祛风、散寒、祛湿的药物。
代表中成药:
1.木瓜丸
由木瓜、当归、川芎、白芷、威灵仙、狗脊、牛膝、鸡血藤、海风藤、人参、制川乌和制草乌制成。
祛风散寒,除湿通络。可用于治疗各种关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部怕风怕冷、四肢麻木、腰膝酸软等。由风、寒、湿引起。
2、麝香风膏
祛风散寒,活血止痛。外用可用于风湿疼痛、关节痛、肌痛、神经痛、腰痛、四肢麻木、扭挫伤。
3.追风丸
用于风邪引起的“行痹”。关节痛表现为四肢关节疼痛,累及多个关节,上、下、左、右游走,同时,还出现畏风、筋骨无力、手脚麻木、腰酸背痛、行走困难等症状。
4.药酒药丸
用于寒邪引起的“疼痛关节痛”。疼痛关节痛表现为局部疼痛,但四肢和关节疼痛剧烈,热时疼痛减轻,冷时疼痛加重,关节麻木,不灵活,局部皮肤变色,下肢无力。
5.天麻丸
用于湿痹。关节痛的特征是四肢和关节的剧烈疼痛、疼痛或肿胀,局部疼痛,皮肤麻木,手脚活动困难,背部和腿部疼痛。
6.颈复康颗粒
可用于治疗风湿、血瘀引起的颈椎病,在雨天或感冒后加重颈背部疼痛、头晕、颈肩背痛、手臂麻木。
二、风湿热痹:关节红肿灼热,疼痛拒碰,遇冷缓解
有一种痹证有明显的特征,就是患处局部红肿,灼热,一碰就疼得厉害。有时会有皮下结节或红斑,天冷了会缓解,疼痛会无止境地游走,累及多个关节。
同时可伴有发热、恶风、多汗、口渴、烦躁等全身症状,舌红、舌苔黄或腻。
这种关节痛,属于热痹,是由于感受风、湿、热邪,或风寒湿邪久滞化热所致。因此,它有热毒的症状。一般发病快,多为中青年。
遇到这种关节痛,要选择能祛风、除湿、清热的药物。
代表中成药:
1.易通丸(彝语,弱读)
由豨莶草和梧桐叶组成。
清热利湿,祛风止痛,用于治疗风湿痹痛引起的关节肿痛、屈伸不利、腰膝酸软、行走困难等症。
2.当归拈痛丸
可用于湿热引起的关节疼痛,但湿重于热,症见四肢肿痛,肩痛重,胸腹胀满,关节肿痛热,或腿脚关节肿痛热。它也可以用于疮。
3.湿热痹胶囊
用于湿热痹痛,但热重于湿,症见肌肉或关节肿痛、沉重、行走困难、发热、口渴、烦躁、小便黄。
4.二妙丸
包括炒苍术和炒黄柏。
用于湿热下注所致的足、膝、踝等下关节肿痛。
5.通络止痛胶囊
可用于湿热阻络所致的骨关节炎、关节肿痛、四肢沉重、不利活动的辅助治疗。
三、风湿瘀阻:关节刺痛,痛位固定,夜间痛甚
有一种痹症,表现为四肢关节疼痛。这种痛主要是刺痛,疼痛剧烈。疼的部位是固定的,按压的时候更疼,晚上比白天更疼。
同时出现四肢麻木、下肢无力、不能翻身、舌质紫暗、舌苔上有瘀点等症状。
这是一种瘀血痹,是瘀血阻滞经络所致。活血化瘀很重要。
代表中成药:
1.三七伤片
由三七、草乌、茵陈、骨碎补、红花、接骨木、赤芍、冰片制成。
可舒筋活血、化瘀止痛,用于风湿、关节痛、跌打损伤、急慢性扭挫伤等瘀血症状患者。
2.云南白药软膏
活血化瘀,消肿止痛,祛风除湿。可用于治疗风湿疼痛、跌打损伤、瘀血肿痛。
3、骨质增生,一贴。
外用。用于腰膝骨关节炎,症见瘀血阻滞,寒湿阻络。其症状包括关节刺痛或隐痛,关节僵硬,屈伸不利,畏寒肢冷。
4.活络止痛丸
活血、舒筋、祛风除湿。用于风湿关节痛,手脚麻木无力。
四、肝肾亏虚:关节疼痛日久不愈,关节肿大变形,肌肉萎缩,不能行走
有些中老年人长期患风湿病,一直过不去。他们长期患肢关节疼痛,屈伸不良或不灵敏,关节肿胀僵硬,甚至肌肉萎缩,肘部和膝盖无法伸直,甚至双脚无法站立和行走,头无法抬起,严重的驼背。
中老年人关节痛关节疼痛的中老年人
同时会伴有腰膝酸软、骨蒸潮热、自汗盗汗等肝肾不足的症状。
这是风寒湿引起的,持续时间长,损伤肝肾,耗气血。所以这类患者不仅要活血通络,还要补益肝肾。
代表中成药:
1.独活寄生丸
祛风除湿、除痹、益肝肾、补气血。可用于治疗长期风寒湿阻所致的腰膝疼痛、痿软无力、四肢屈伸不利或麻木、夜间加重、畏寒怕热、心悸气短、舌淡苔白。
2.康骨增生丸
补益腰肾,强筋骨,活血,益气,止痛。可用于治疗增生性脊柱炎(肥大性胸椎炎和肥大性腰椎炎)、颈椎病、肝肾不足引起的骨刺。
3.参桂再造丸
可用于筋骨疼痛、四肢麻木、腰酸背痛、疲乏无力、项酸沉、头晕目眩。
4.养血金荣丸
可用于治疗陈旧性筋骨疼痛、四肢麻木、肌肉萎缩和关节痛。
5.妙极丸
可用于治疗肝肾不足、风湿血瘀所致的关节疼痛,症见关节疼痛、腰膝酸软、四肢麻木、屈伸不利。
五、总结:4种风湿关节痛的区别及其代表中成药
1.风寒湿痹
典型症状:关节疼痛肿胀,雨天加重,患部怕风怕冷。
代表中成药:木瓜丸、麝香追风膏、追风丸、药酒丸、天麻丸、颈复康颗粒。
2、风湿性关节痛
典型症状:关节红肿热痛不肯碰,遇冷缓解。
代表中成药:一通丸、当归拈痛丸、湿热痹胶囊、二妙丸、通络止痛胶囊。
3.风湿与血瘀
典型症状:关节刺痛,疼痛位置固定,夜间剧烈疼痛。
代表中成药:三七伤片、云南白药软膏、骨质增生一贴灵、活络止痛丸、妙极丸。
4.肝肾不足
典型症状:关节疼痛长期持续,关节肿胀变形,肌肉萎缩,无法行走。
代表中成药:独活寄生丸、康骨增生丸、参桂再造丸、养血金荣丸。
重要提醒:
1.很多治疗风湿关节痛的中药都有活血成分和有毒成分,所以大部分药物都是孕妇禁忌的。月经过多的女性和有出血倾向的患者慎用口服。
2.本文中许多药物含有毒性成分如草乌、草乌等。一般按辨证用药,按规定量用药,不会有毒副作用。因此,请在医生的指导下使用。不要过量服用,也不要长期服用。
参考资料:
太平惠民和记局方子,中国药典,方子和中成药,只有中医知道中成药有效,中国人要用好中成药,中国医药信息查询平台。
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中药独活常用于中老年人腰腿痛、风湿性关节炎、腰腿痛、腰肌劳损等。
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