女性健康宝典(女人赚钱靠什么独立女性必备宝典)

现代女性被贴上“要精致、要优雅、要温柔、要有钱、要成熟……”但是，爱自己的健康，爱自己更珍贵！女王节来临之际，为了唤起女性对健康的重视，中山大学附属第一医院东院全体医学专家齐上阵，为女性送上一本健康宝典。不管你是20岁、30岁还是40岁…请记得让自己健康美丽！

【宫颈癌筛查篇】

医学指导:赵云鹤，妇产科副主任医师，刘军博士。

宫颈癌是中国女性中第二常见的癌症类型，全球每年新增52.8万例，死亡26.6万例。在中国，每年新发宫颈癌病例98900例，死亡30500例。目前已明确宫颈癌的发生发展与高危人乳头瘤病毒感染有关，过早性生活、多性伴、多产、吸烟、服用复方口服避孕药也是危险因素。同时，宫颈癌是目前唯一病因明确的癌症，通过早期筛查可以彻底有效预防。

目前宫颈癌筛查采用细胞学和人乳头瘤病毒筛查相结合的方法。简单介绍一下人乳头瘤病毒DNA检测:25-65岁女性，五年一次，有的可以筛查到70岁。65岁以上的女性，如果15年以上阴性，可以停止筛查；如果60岁以后呈阳性，应在最后一次阳性结果的第2年、第5年、第10年进行筛查。如果女性没有进行过筛查或没有定期进行筛查，应在65岁时进行筛查。

【产检和孕期保健篇】

医学指导:刘力群妇产科副主任医师刘军博士

1.估计到期日。

从末次月经第一天起:加9或减3个月，加7天。比如最后一次月经期是2018年5月02日，预产期是2019年2月09日。部分月经不调的女性由于着床时间的原因，可能需要根据超声修正预产期，实际分娩日期可能与预计预产期相差1~2周。

2.产前检查的时间和频率

从诊断为早孕时起；首次检查时间应在6~8周。怀孕20~36周期间:每4周检查一次；怀孕37周后:每周检查一次；共进行9~11次产前检查；高危孕妇应酌情增加产前检查次数。

3.孕期营养

孕期营养与胎儿生长和智力发育密切相关。及时控制和监测孕妇的体重变化，有利于母婴健康。孕晚期前至孕晚期补充叶酸0.4~0.8 mg/d，可有效减少神经管缺陷的发生。食物应该是高能量的，富含蛋白质、脂肪、糖、微量元素和维生素。

4.怀孕期间体重增加

体重指数计算公式(身体质量指数):身体质量指数=体重(kg)/[身高(m)] 2

5.产前诊断推荐人群

30岁以上的高龄孕妇；生育过染色体异常的孕妇；夫妻一方有染色体平衡易位；有无脑畸形、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂和先天性心脏病子女的；伴性隐性遗传病的基因携带者；夫妻一方患有先天性代谢性疾病，或者生育过患病子女的孕妇；妊娠早期接受大量化学制剂、辐射和严重病毒感染的孕妇；有遗传家族史或血亲婚史的孕妇；不明原因流产、死胎、畸形和有新生儿死亡史的孕妇；本次妊娠羊水过多且疑似致畸的孕妇。

6.葡萄糖耐量试验(OGTT)标准

空腹部血糖≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，其中任何一项诊断为妊娠期糖尿病。

7.出现以下情况及时就医

阴道出血；阴道液；头痛头晕；视野不清晰；恶心呕吐；腹痛；心慌气短；尿少；肿胀；胎动减少或消失；任何其他不适。

【更年期篇】

医学指导:神经内科主任周香雪、齐伟医生。

随着岁月的流逝，女人难免会有这样的担心。有一天，当失眠、心慌、潮热、坐立不安、脾气暴躁找上你，更年期就来了。然而，更年期并不意味着女人的美丽消退。相反，冷静应对更年期，让自己的美丽更加优雅。

俗话说，知己知彼，百战不殆。作为女性，你应该意识到更年期是所有女性都必须经历的时期。这种激素分泌紊乱期的持续时间因人而异，有的可持续10年以上。所以，不要慌张，做好心理准备，接纳自己，不要过度焦虑，保持豁达乐观的心情，培养兴趣爱好，丰富自己的生活。

如果症状比较严重，比如失眠、心慌，可以去看神经内科、心血管内科等相关科室的医生。排除器质性疾病后，可以考虑在医生指导下服用镇静安眠药进行对症治疗。

部分患者可考虑适当的激素替代疗法，但应详细咨询妇产科医生，并在医生指导下服药前完善相关检查。一定不能随意服用含雌激素的药物。

【乳腺保健篇】

医学指导:甲状腺及乳腺血管外科赖主任，吴艳青博士。

是女性美丽健康的标志，乳房的健康对女性来说非常重要。然而，根据世界卫生组织的报告，在全球范围内，每年约有200万女性患有乳腺疾病，超过50万女性死于乳腺癌，居女性恶性肿瘤之首，是名副其实的“头号杀手”。

一、乳房自查

乳房自查是最简单的手段。建议20岁以上女性每月自查一次，特别是有乳腺癌家族史、初潮早/绝经晚、肥胖、长期应激、长期雌激素治疗、乳腺增生等患者。对于月经正常的女性来说，月经来潮的9-11天是乳房检查的最佳时间。方法:脱去外衣，在强光下照镜子，观察两侧乳房轮廓有无变化，乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮、糜烂，乳头有无隆起或回缩。

然后双手叉腰，左右旋转身体，继续观察上述变化。然后左手放在脑后，右手检查左乳房，手指并拢，指尖从乳房上方顺时针逐渐移动，根据手指的触感检查是否有肿块或异常增厚的区域。注意不要遗漏任何部位，不要用指尖按压或挤压。然后，用食指和中指轻轻挤压乳晕，看是否有分泌物。用同样的方法检查右侧乳房。同时，要在放松的状态下用手指检查腋窝是否有肿大的淋巴结。如果发现乳房肿块或腋窝淋巴结，需要及时去医院做进一步检查。

二、乳房的临床检查

乳腺彩色多普勒超声:因其无创、诊断准确率高，在临床上应用广泛，可发现90%以上的乳腺病变。建议30岁以上的女性每年做一次体检。

钼靶:能清晰显示乳腺组织各层，能发现乳腺肿块及结构性病变。它特别适用于检测微小钙化和钙化簇，是早期检测乳腺癌的有效和可靠的方法。但由于其辐射伤害，建议40岁以上女性每年检查一次。

乳腺MRI:能有效区分乳腺良恶性疾病，无辐射损伤。对于不适合做乳腺钼靶摄影的患者，可以考虑做乳腺MRI。

【月经失调篇】

医学指导:廖创鑫，神经外科副主任医师，徐桂兴博士。

垂体瘤又称垂体腺瘤，是一种发生于垂体的良性肿瘤。通常发生在青壮年，影响生长发育、生殖功能、学习和工作能力。是神经外科常见的颅内肿瘤。在女性中，垂体瘤对生殖功能的影响表现为月经紊乱，严重者表现为闭经、泌乳，导致不孕。

脑垂体位于大脑深部，是人体重要的神经内分泌中枢，分泌多种重要激素，在生理条件下发挥重要作用。垂体腺瘤发生时，会出现不同种类的激素过剩，最常见的是催乳素(PRL)过剩；催乳素能刺激乳房，引起泌乳，所以也叫催乳素。催乳素过多还会抑制卵巢功能，引起月经不准、延迟甚至闭经，导致不孕。

所以对于月经失调、哺乳期、不孕的女性，要去神经外科做头颅影像学(CT/MR)和垂体激素检查，以便筛查垂体瘤。

【美容抗衰篇】

医学指导:皮肤科主任罗迪青、赵玉昆博士。

面部衰老的表现:皱纹和“老年斑”，毛孔粗大，干燥萎缩，下垂下垂。

衰老是一个复杂的过程，单一疗法无法解决所有随着时间推移而出现的衰老现象。衰老的迹象，如面部下垂，静态和动态皱纹，褶皱和色斑，是由各种原因造成的。医生应该建议求美者采用各种疗法。下面介绍一下目前各种非手术的主流抗衰老方法:

1.光电技术:包括强脉冲光(IPL)、射频、Eclos光、蜂窝皮秒激光、超声刀(目前国内未通过CFDA认证)等。

2.嫩肤治疗:包括果酸嫩肤和各种复合酸嫩肤。

3.各种微创方法:玻尿酸填充、自体脂肪填充、螺纹雕刻、肉毒素注射、中胚层疗法(水光针、微针)。

4.传统方法:超声波导入和离子导入。

【隐形眼镜篇】

医学指导:眼科副主任周建。

很多女性都喜欢戴隐形眼镜，那么应该注意些什么呢？

1、镜头的选择

不买劣质镜片，要去完全有资质的店试戴，选择三明治制作工艺、透氧性好的美瞳镜片。

2.注意佩戴周期，不要长时间佩戴。

每天佩戴不超过8小时，特别注意不要带着隐形眼镜睡觉。

3.磨损规格

使用正确的方法佩戴隐形眼镜。操作不当容易造成晶状体和角膜损伤。

4.日常护理要到位。

坚持日常护理，保持隐形眼镜清洁卫生，定期消毒护理盒。

5.有眼疾的人不要随意佩戴。

患有眼疾时，最好到专业眼科医生处检查隐形眼镜是否适合佩戴后再佩戴。

【腰背缓痛和赘肉消除篇】

医学指导:张子静，康复医学科治疗师。

长时间站立或坐着后，往往会出现一种腰痛。怀疑是椎间盘突出，但去医院看了医生，做了核磁共振和CT，没发现什么异常。这种腰痛实际上是由于腰椎周围负责稳定腰椎和保持我们身体直立的肌肉耐力不足，对腰椎造成过大压力而引起的局部疼痛。其中，肌肉包括腹肌，腹肌不够强壮，无法收腹，显示出小腹的脂肪。

通常，人们简单地认为通过做仰卧起坐，加强腹肌和腰背部肌肉就可以解决问题，但结果往往事与愿违。研究表明，仰卧起坐和小殷飞都会增加运动时腰椎的压力，从而增加腰椎损伤的风险。

因此，对于腰痛或者想控制腹部脂肪的女性朋友，我们建议练习以下动作:

1.改良版的卷腹练习

(1)平躺，伸直一条腿，弯曲另一条腿；

(2)双手放在下背部，保持脊柱的自然拱起；

(3)将你的头、肩和胸抬离地面，就像它们都锁在一起一样。不要绷紧下巴或向后仰着头；

(4)保持10秒，然后慢慢放下。换腿，重复上述动作。

2.侧板练习

(1)侧卧，前臂撑在地板上，双肘置于肩下。将手放在对侧肩膀上，以稳定躯干。向后弯曲小腿，使膝盖成90度角。

(2)臀部抬离地面，保持10秒钟。试着从头到脚保持一条直线。确保你的臀部和身体的其他部分在一条线上，在另一侧重复。

3.鸟狗风格

(1)手和膝盖放在地板上，手放在肩膀正下方，膝盖放在臀部正下方；

(2)向前抬起左臂，同时向后伸直右腿，直到两者与地板平行。确保腹部收紧，臀部与躯干对齐，不要让腹部下垂或身体向一侧倾斜。

(3)保持10秒后，换右臂，左腿重复。

【健康减肥篇】

医学指导:马波博士，钟主任，消化内科。

女神不仅外表漂亮，身材也很好，但是减肥是一个漫长的过程。一定不要相信减肥茶和减肥药的速效瘦身，通过健康的手段获得好身材。其实说到底，各种减肥攻略都只是一句话:“管住嘴，迈开腿”，把饮食控制和合理运动结合起来。但同时，请不要什么都不吃。简单地减少食物摄入量会损害你的健康，降低你的基础代谢率。不仅减肥失败，还会导致各种营养不良，赔了夫人又折兵。所谓合理的饮食和运动，只需要记住五个字:负能量平衡，即能量摄入小于能量消耗。

然后吃不饱就很容易饿。如果你不能守口如瓶怎么办？通过调整饮食结构，可以减少单位热量较高的碳水化合物和脂类，如甜食、主食、动物脂肪、食用油等。但是你应该坚持摄入蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维。减少从高热量食物中出来的食物量空可以用纤维素含量高，热量低的食物来填充。不鼓励人们空腹减肥。最后提醒大家，减肥的速度不要太快。要循序渐进，每月瘦2公斤为宜。我相信，合理的运动，改变饮食结构，坚持不懈，所有的仙女一定会成为女神。

【性病预防篇】

医学指导:疾病预防保健科李航博士、李玉静博士。

当“性”来敲门的时候，我们在尽情享受的同时，别忘了保护自己，预防性病！性传播疾病是通过性接触传播的传染病。目前主要指淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器沙眼衣原体、生殖器疱疹、艾滋病。性病不仅危害我们的健康，还会引起女性不孕，造成死胎、流产、早产，甚至垂直传染给新生儿。所以，当“性”来敲门，有千万种方式迎接，安全第一，防控不到位，亲人两眼泪汪汪。

性病的主要传播方式是性传播、血液传播和垂直(母婴)传播。在少数情况下，性传播疾病可以通过被污染的家用电器传播，如剃须刀等。日常生活中与性病患者接触，如握手、拥抱、一起吃饭等。，不会感染性病。女性在性病潜伏期可能没有自觉症状。当我们的身体或四肢出现莫名其妙的异常皮疹；外周生殖器疱疹、糜烂性溃疡；软下疳；白带异常；或者发热、体重减轻、口腔溃疡等找不到原因的症状，再加上以前有不安全性行为史，就要排除自己是否感染了性病。

性病的感染严重影响患者的身心健康和家庭幸福。如何预防性病传播？第一，长期正确使用避孕套可以有效防止性病的传播。到了生长期，要做好婚前、孕前和孕前检查；大多数性传播疾病是可以预防和治疗的。在预防的前提下，早发现、早诊断、早治疗，可以减少并发症、后遗症和性伴侣间的反复感染。当怀疑自己感染了性病，要及时到正规医院就诊，并通知性伴侣一起检测或治疗。

通讯员:何