抗抑郁药物有哪些(十大抗抑郁药物)

抗精神病药物不为世人所知。随着心理学知识的普及，了解抗精神病药物很有必要。

一、什么是抗精神病药？

抗精神病药物也被称为强效镇定剂或神经阻滞剂。它是一组用于治疗精神分裂症和其他精神障碍的药物。通常的治疗剂量不影响患者的智力和意识，但能有效控制精神运动性兴奋、幻觉、妄想、敌对情绪、精神障碍和异常行为等精神症状。

请注意:抗精神病药和精神药物不是同一个概念。精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使其兴奋或抑制，连续使用后可产生依赖性的药物。根据人体对精神药品的依赖性和对人体健康的危害程度，分为一类(如苯丙胺)和二类(如氯硝西泮)精神药品。

二、常用的抗精神病药种类

1.传统抗精神病药

这些药物诞生于1952年，主要是氯丙嗪和氟哌啶醇。通过阻断中脑-边缘-皮层DA通路的D2受体，发挥抗精神病作用。因药物不良反应严重，现为精神分裂症二线药物。常见的有:

(1)氯丙嗪，镇静作用强，锥体外系副作用中等。虽然现在已经不再把氯丙嗪作为一线药物，但是在早期，氯丙嗪曾经是最有效的药物，而且使用频率非常高。

(2)氟哌啶醇抗精神病和锥体外系反应强，止吐作用强，镇静降压作用弱，常用于精神分裂症和呕吐，治疗剂量低。早期使用频率仅次于氯丙嗪。

(3)舒必利，对急慢性精神分裂症均有较好疗效，曾是紧张型精神分裂症的首选药物。也可用于治疗抑郁症。对自主神经系统影响不大，镇静作用弱，锥体外系反应轻微。目前临床上仍在使用，主要用于抑郁症和紧张型精神分裂症，但已不再是首选。

(4)三氟拉嗪镇静作用弱，对情感淡漠和戒断作用强，但易引起锥体外系副作用。

(5)特尔登，镇静作用强，锥体外系副作用弱，常用于早期抑郁症、焦虑症患者。

(6)氟奋乃静的抗精神病作用强于氯丙嗪，锥体外系副作用也显著，镇静作用弱。

(7)福美双抗精神病作用弱于氯丙嗪，但锥体外系反应少，镇静作用强。

(8)哌泊噻嗪，强效抗精神病药，作用持久，主要用于慢性精神分裂症。

(9)氯丙嗪镇静作用强，其他作用弱。它还具有微弱的抗抑郁作用，适用于精神分裂症、更年期抑郁症等。伴有焦虑或焦虑抑郁。

(10)口服长效抗精神病药五氟利多，每周一次，特别用于维持和巩固慢性精神分裂症的疗效。

2.非传统抗精神病药

20世纪60年代后开发，通过NE和5HT2系统的协同作用，可治疗精神分裂症的阳性症状、阴性症状、情绪症状和认知障碍。锥体外系副作用、催乳素水平升高等不良反应较传统抗精神病药有一定优势，临床应用处于一线选药地位。

(1)氯氮平，第一种非典型抗精神病药。开创了精神分裂症药物治疗的新局面。但因其镇静作用强，对催乳素有副作用，已不再作为一线药物使用。

(2)利培酮是目前国际上广泛使用的非典型抗精神病药物。该药物是氟哌啶醇和利坦色林的化学结构组合。目前，口服片剂、口服液和长效注射剂已广泛应用于临床。

(3)奥氮平，多受体药物，因疗效好，无明显锥体外系症状而受欢迎。1996年在欧美上市，1999年在国内完成临床研究。最近为了方便一些特殊患者，出现了新的剂型。

(4)喹硫平，国产喹硫平于2000年上市。可用于治疗精神分裂症、双相情感障碍等。

(5)齐拉西酮用于治疗精神分裂症，是一种血清素和多巴胺受体拮抗剂。对阴性症状疗效确切，不引起体重增加和血清催乳素水平升高，不良反应小于现有的一些药物。有两种剂型:注射剂和胶囊。

(6)阿立哌唑，2002年在国外上市，用于精神分裂症的临床治疗。国产阿立哌唑已获准在中国上市。

(7)氨磺必利，治疗急性和慢性精神分裂症。

3.长效抗精神病药

其中大多数是吩噻嗪、丁酰苯和硫蒽的酯。预防精神分裂症复发的作用得到肯定，有利于维持治疗。

主要品种:癸酸酯、五氟利多、氟奋乃静等。

特点:长效抗精神病药物的作用和副作用与母体基本相同，但镇静作用不强。然而，锥体外系副作用是常见的。抗胆碱能和抗震颤麻痹药物一般在注射后1 ~ 10天内提前给药。酯化物脂溶性高，肌肉注射后逐渐吸收。当它进入组织后，经水解酶水解后生效，缓慢释放活性物质。结合脂肪酸的碳链越长，作用持续的时间越长。一剂药的疗效至少可以持续一周。

临床应用:主要用于维持治疗，偶尔用于不相容作者的治疗。作为治疗药物，要注意给药剂量和间隔时间，防止家畜中毒。一般急性期不用。

三。重要提醒

一定要选择正规医院进行治疗，在有资质的心理医生指导下用药。