清热化痰药(清热化痰药)

中医有句话叫“百病皆因痰”，意思是痰可以引起很多疾病，但不是说所有的疾病都是痰引起的。

中医痰饮的概念涵盖范围很广，一般是指体内水的代谢出现问题，滞留或渗入体内某一部位而发生的疾病。

水占成人体重的65%。当人体发生疾病时，首先会影响水的代谢，这也导致了饮痰病是所有疾病中最常见的。但有时痰是主要症状，有时是次要症状；有时候是原因，有时候是结果。

我们通常所说的咳痰，是中医狭义的饮痰概念。但基本病因和治疗原则与广义的痰饮一致。

咳嗽有痰是一种很常见的疾病，多由外感引起，但很多没有外感症状，痰的表现多种多样，处理起来并不是一件容易的事情。

麻黄麻黄

有的人认为痰上火，会选择清热解毒、清肺化痰的药物。

有些人认为痰就是炎症，所以会用抗生素进行治疗。

有些痰的症状伴有咳嗽，所以社会上也用镇咳药、抗过敏药、激素药。

并不是以上方法都有不足，而是治痰因人而异，一成不变的方法往往达不到预期的效果。

认为有痰就有火，一旦有痰就用清热化痰药是很常见的。这种情况在毒品市场也很明显。无论是品种还是销量，清热化痰的中成药都远远多于温肺化痰的。

正确治疗痰，需要准确诊断痰是热还是寒。这里有三个简单直观的诊断标准:

半夏半夏块茎

黄痰多为热痰，白痰多为寒痰或湿痰。需要注意的是，早晨前几个小时的痰在体内会长时间变黄，没有诊断意义，之后的痰颜色要观察。

浓浊痰多为热痰，清稀痰多为寒痰。

3夜间咳嗽明显是寒痰多于白天，反之则是热痰。如果咳嗽明显但痰不多，或者孩子有痰但吐不出来，可以参考昼夜症状的区别。

明确了痰的性质后，就比较容易选对药了。痰选用清热化痰药，寒痰选用温肺化痰药，湿痰选用燥湿化痰药。

当然，寒痰和黄痰也是可以相互转化的，这就需要在用药过程中密切观察痰液等的生理变化。

这里有一些治疗寒痰或湿痰的药物。

1.陈二药丸

内科金鉴:凡痰者，宜用二陈汤。

陈丸只有陈皮、半夏、茯苓、甘草四味药，但它不仅有祛湿化痰的作用，还有理气和胃的功效。是中医化痰的基本方，很多化痰方中都能看到二陈汤的影子。

陈丸之所以被视为化痰的基本方，是因为只有四味药具有调肺和胃健脾的功效，能够对痰进行标本兼治，从而为化痰提供了最基本的解决方案。

第二种药丸的缺点是味道简单。如果症状复杂，就会显得不够有效，顾此失彼。

陈丸有祛湿化痰的功效。痰热者，可加黄芩、黄连。如果是寒痰，可以加生姜、肉桂；痰多可加厚朴、紫苏叶；气虚痰多者可加人参白术(六君子汤)。

茯苓涪陵

2宣彤李飞丸

通宣理肺丸是陈二丸中添加的解表药，如紫苏叶、麻黄等。因此，通宣理肺丸具有陈二丸所不具备的解表作用，适用于咳嗽痰白伴风寒等症的治疗。

3 .苏星止咳颗粒(糖浆)

杏止咳颗粒(糖浆)用于感冒、咳嗽、气虚。

苏止咳颗粒出自宣彤李飞丸，但并不代表其功能弱于宣彤李飞丸。通过不同的药物配比，药物的作用和适应症也会有所不同。

由于杏仁润肺，陈皮理气化痰，桔梗排痰成为主药。苏星止咳颗粒更适用于风寒感冒初期，口干咳嗽明显，但痰多不多的症状。

如果痰量多，容易排出，苏星止咳颗粒效果不明显。

紫苏紫苏

4半夏露颗粒

半夏颗粒解表作用较弱，更侧重于化痰。是治疗白痰疗效较好的中成药。

5风寒咳嗽颗粒

风寒咳嗽颗粒也是治疗寒痰的常用中成药，适用于外感风寒。同时有痰多、咳嗽、胸闷、气喘的症状。

6小青龙颗粒

小青龙颗粒来源于《伤寒论》名方小青龙汤。

适用于外感风寒、水郁心证。患者一般有干呕、恶寒、发热、无汗、喘息咳痰、不能平卧等症状。

通过观察这些化痰名方或常用药物的处方，可以得出以下结果:

1.治痰，要分寒热，否则就相反了。

2.有病饮痰者，宜温服。这是治疗痰饮的总方。过多服用具有清热解毒性质的药物，或者吃寒凉的饮食，对痰浊的调节都是有害的。

3.治痰不能只着眼于痰。除了调节肺的功能，脾胃肾的调节也很关键。脾为痰之源，肺为痰之储器。

4、痰不止咳。那么感冒伴有咳嗽、痰的症状就是疾病的正常发展过程。我们应该因势利导，而不是强行止咳。

5.感冒咳嗽痰多，以治为主，辅以化痰止咳。治疗外感疾病的中药或中成药具有疏风宣肺的作用，对肺功能有很好的调理作用，能起到控制痰饮最关键的作用。

6.应该到正规的医疗机构进行疾病的诊治，应该在专业人士的指导下选择和应用药物。

这是六种常见的治疗寒痰或湿痰的中成药。当然，这类药物也有很多，比如三拗片、麻黄止嗽丸等，都是有效的，只是因为不同的原因无法广为流传。

中医在治疗痰饮方面有非常成功的经验，有很多广泛使用且有效的方剂。然而，中成药的研发、生产和销售还远远不够。