淋巴位置图(脖子右侧长了个肿块)

走进医生办公室，小林说:“医生，你看我的脖子。已经好几天了，一碰就疼。别人告诉我是淋巴结病。小心淋巴瘤。真的有这么严重吗？”

医生听了描述后，首先建议小林做个超声波检查。结果发现他颈部有大量淋巴结，形态不规则，微钙化，初步判断为恶性淋巴结。

为了进一步确诊，医生做了淋巴结活检，然后病理结果显示淋巴结转移。医生考虑为肺转移，立即为小林做了肺部CT扫描。结果在他的右肺上居然发现了一个约3cm的毛玻璃结节，最终确诊为肺癌颈部淋巴结转移。小林需要尽快手术。

对此，医生解释说，其实颈部淋巴结肿大的原因有很多，要警惕的不仅仅是淋巴瘤。当这个“健康哨兵”发出信号时，一定要引起重视，及时就医。

淋巴结是“健康哨兵”，肿大是危险信号

淋巴结是人体重要的免疫器官，数量众多，分布于全身，主要沿血管分布，集中在后颅窝、颌骨、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等处。

淋巴结是保护人体的“免疫卫士”。当外来病毒和细菌入侵人体时，淋巴结会产生免疫反应。反之，淋巴结有问题，身体就会不正常。

淋巴结分为浅表淋巴结和深部淋巴结，浅表淋巴结可以摸到，深部淋巴结只能通过影像学检查才能看到。一般来说，淋巴结在颈部、锁骨上窝、腹股沟等。应该重点关注。这些淋巴结密度大，位于浅表，最容易触及，常用于诊断病变。其中，淋巴结肿大是临床常见的淋巴结疾病之一。

淋巴结病可分为局限性淋巴结病和全身性淋巴结病。局限性淋巴结病包括非特异性淋巴结炎、单纯性淋巴结炎、淋巴结结核和恶性肿瘤的淋巴结转移。全身性淋巴结病包括感染性疾病和非感染性疾病。

正常淋巴结直径多为0.2cm-0.5cm，肿大淋巴结可伴有疼痛或压痛。

淋巴结肿大也分良恶性，如何区分？

很多人只是在体检时才发现自己的淋巴结肿大，但由于缺乏相关知识，认为淋巴结会发展成淋巴瘤，所以整天担惊受怕，吃不下饭，睡不着觉，备受折磨。那么，淋巴结肿大严重吗？会危及你的生命吗？

一般来说，淋巴结病多与炎症有关，属于良性淋巴结病，而淋巴瘤引起的淋巴结病属于恶性淋巴结病。虽然只占一小部分，但也不是没有，所以要学会区分淋巴结的良恶性。

区分良恶性淋巴结病，首先要看淋巴结的特征。

触摸有没有痛感，良性肿大的淋巴结有明显触痛感，恶性肿大的淋巴结没有触痛感；看大小，良性肿大的淋巴结大小多在2cm以下，如果大小超过2cm，说明恶性程度较高；看活动度，良性肿大的淋巴结活动度较好，可以随着皮肤自由活动，恶性肿大的淋巴结的活动度较差；看质地，良性肿大的淋巴结的质地较软，边界清晰，恶性肿大的淋巴结的质地较硬，边界模糊不清。

其次，要看身体是否有其他症状，如发热、咳嗽、乏力、皮肤瘙痒、体重减轻等。如果身体没有异常，可能是良性肿大的淋巴结。如果身体伴有相关不适，要警惕恶性淋巴结。

淋巴瘤不止表现为淋巴结肿大

恶性肿瘤是引起淋巴结病的原因之一，包括卡波西肉瘤、白血病、淋巴瘤、转移性肿瘤、皮肤肿瘤等。，都会引起淋巴结病。其中淋巴瘤引起的淋巴结肿大有以下显著特点:直径大于1.5cm，质地坚韧，表面光滑，形状为实性圆形，回声低，不痛。

此外，淋巴瘤还可能有以下症状:

全身症状：发热、盗汗、食欲不振、体重减轻；皮肤损伤：皮肤出现瘙痒，出现红斑，或者糜烂；压迫症状：具体表现为腹胀、腹痛、胸痛、头痛、骨痛等。

近年来，淋巴瘤已成为增长最快的恶性肿瘤之一。目前我国淋巴瘤患者的5年生存率仅为38.3%。所以，当出现高度怀疑淋巴瘤的症状时，一定要及时就医，查明原因。

非肿瘤原因的淋巴结肿大如何缓解？

对于非淋巴瘤引起的淋巴结病，要找出病因，对症下药。

如果是最常见的急慢性炎症或反应性增生，就要在医生的指导下用抗生素治疗。如果是淋巴结结核，需要抗结核治疗。对于局限性和可移动的淋巴结或治疗效果不明显的淋巴结，应尽早手术切除。同时要戒烟戒酒，多吃富含维生素的易消化食物，避免高脂饮食，适当运动。

虽然淋巴结病和淋巴瘤没有必然联系，但还是要引起重视，把风险降到最低。尤其是肿大淋巴结生长较快，活动度差，并伴有反复发热、消瘦、贫血、消瘦、皮肤瘙痒等症状时。，要及时去医院查找原因，防止淋巴瘤侵犯。#清风工程##39健康中超##八卦零点工程#

参考资料:

[1]“世界淋巴瘤日:你要及时检查你的淋巴结肿大”。新华网。2019-09-15

【2】“什么原因导致颈部淋巴结肿大？局部炎症、结核、肿瘤等。可能都是造成的”。人民网-生命时报。2017年7月10日

【3】“淋巴结肿大是疾病信号。哪种情况需要就医？》.人民网-健康与卫生频道. 2015-12-04

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