尿酸高有什么忌口(尿酸高痛风食物禁忌表)

尿酸是体检的基本项目之一。很多人都在体检报告中发现自己的尿酸值“出顶”，然后各种担忧随之而来:

“尿酸高严重吗？对身体有什么不良影响？”

“网上说高尿酸不能吃肉蛋奶。是真的吗？”

"怎样才能控制尿酸不蹭蹭往上跑？"

别急，今天就让小九一一解答。

一、尿酸太高，全身“受伤”

尿酸是嘌呤的代谢产物，一部分来自人体，一部分来自食物中嘌呤的分解。正常情况下，人体内尿酸含量在1200mg左右，每天新产生600mg。通过自我调节，多余的尿酸通过尿液、汗液等途径排出体外。

当尿酸产生和排泄的平衡被打破时，就会发生嘌呤代谢紊乱。临床上，如果腹血中尿酸水平在不同的日子里两次超过420 μm ol/L空，就可以确定为高尿酸血症。

随着饮食结构的改变，“高尿酸”已经成为继“三高”之后的第四高。很多人认为高尿酸的危害只表现在痛风上。事实上，血尿酸升高也是心脑血管疾病、糖尿病等疾病的独立危险因素。

首先，尿酸盐会沉积在关节内，导致痛风性关节炎。如果长期任其发展，还可能形成痛风石，导致关节变形。当尿酸盐沉积在肾脏时，会导致肾脏损伤，并发展为慢性肾脏疾病。肾病反过来会影响尿酸排泄，加重高尿酸血症。

高尿酸也是心血管疾病的潜在风险。研究发现，高尿酸与肥胖、高血压、高血脂和高血糖密切相关，可导致许多其他慢性疾病。

二、尿酸高就要与肉蛋奶“绝缘”？

在人们的印象中，高尿酸血症类似于糖尿病，是一种饮食性疾病。事实上，即使你饮食适度，不喝酒，不抽烟，不肥胖，你也可能有高尿酸，因为你的尿酸排泄受阻。

高尿酸血症的饮食调理非常复杂。理论上，没有什么是绝对禁止的。控制食量，选择合适的烹饪方法就好了。

首先是肉。

大部分肉类属于中高嘌呤成分，尤其是内脏。高尿酸者应避免食用。但牛羊肉属于嘌呤类食物，一次吃不超过2两或2次，对尿酸不会有太大影响。

其次是鸡蛋。

蛋白质可以加速尿酸的合成，但一个鸡蛋的蛋白质只有4-5g，成年男性每天需要摄入70g蛋白质，所以每天1-2个鸡蛋不会影响尿酸。而且鸡蛋属于低嘌呤食物，每100g的嘌呤含量只有2.6mg。

最后，牛奶。

牛奶是一种低嘌呤食物，每100g g仅含1.4mg嘌呤，研究表明，随着牛奶摄入量的增加，高尿酸血症和痛风的发病率会明显下降。对于高尿酸血症患者，用牛奶替代部分蛋白质来源对控制尿酸更有利。

总之，高尿酸血症患者，无论是否痛风发作，都不需要与肉、蛋、奶绝缘。极端的食物控制反而可能导致营养不良。那么，高尿酸人群真的需要严格限制哪些食物呢？

三、这些食物才是高尿酸“喜爱”的

1.高嘌呤食物

根据2019最新最全的食物嘌呤含量排行榜，动物内脏、海鲜、用多肉食材烹制的老火汤等。都是嘌呤含量极高的食物，这是痛风患者的大忌，要尽量避免。

图：39健康网制图图:39卫生网络图

2.酒精和酒精饮料

酒精本身嘌呤含量不高，但酒精代谢时，可产生大量乳酸。乳酸与尿酸竞争排泄，影响尿酸的排泄。乳酸还能使血液酸化，降低尿酸的溶解度，使尿酸结晶。

无论患者是否有高尿酸，都要避免饮酒。

3、含糖饮料和甜食

糖摄入过多容易导致肥胖和高胰岛素血症，抑制尿酸排泄。研究表明，你喝的含糖饮料越多，患痛风的风险就越高。大量果糖被人体吸收后，通过代谢逐渐转化为次黄嘌呤和黄嘌呤，最终分解为尿酸。

四、想控制好尿酸，“三低一高”很重要

1、低嘌呤

遵循均衡饮食的原则，主要是保持理想的体重和正常的血尿酸水平，多吃低嘌呤食物，包括粗粮、水果和蔬菜。

2.低脂

脂肪会阻碍肾脏对尿酸的正常排泄，同时产生高热，容易引起肥胖，对痛风患者不利。疾病发作时，尽量少用油做饭，水煮，清蒸。任何时候都要严格控制热量。主食可以是粗粮，如玉米、红薯、糙米等。

3.低蛋白

蛋白质是人体不可缺少的营养。对于高尿酸血症患者，每天蛋白质的摄入量应控制在70g左右。

4.高耗水量

每天要保证3000毫升左右的饮水，多排尿，以促进尿酸排出，降低尿酸浓度和尿酸肾结石的风险。

当然，预防痛风和控制尿酸不能只靠食物来控制。想要尿酸水平达标，还是要在医生的指导下坚持用药。

#谣言零零计划#

参考资料:

[1]白佳佳，夏阳，吴，，.(2017).富含嘌呤食物与高尿酸血症关系的研究进展。中国公共卫生，35 (111)。

【2】发现尿酸高有必要将其与肉、蛋、奶“绝缘”吗？真相是什么？。慢性病管理网络。2020-12-31

【3】高尿酸能吃什么不能吃什么都清楚了！第一附属医院内分泌科。2020年9月17日

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