鹿瓜多肽注射液(鹿瓜多肽多长时间打一次)

“欺骗疗法”、“患者存活时间明显缩短”、“花费是常规疗法的10倍以上”、“两人两财[/k0/]”......近日，北京大学第三医院肿瘤科医生张宇的一场演讲给医疗行业带来了巨大的震动，不合理的过度诊疗再次成为公众关注的焦点。

国家卫健委指出，已关注到有关“北医三院肿瘤科医生反映癌症治疗黑幕”的网络信息，并立即组织对相关情况和反映的问题进行了调查核实。相关问题一经查实，将依法依规严肃处理，绝不姑息。下一步，国家卫健委将继续推进肿瘤诊疗管理工作，进一步完善管理制度，加强监督指导，确保相关要求落实到位，着力提升肿瘤诊疗规范化水平，维护人民群众健康权益。

事实上，虽然大多数超适应症药物或某些技术是合理的，但也要认识到，受“经济利益”诱导的情况并不少见。近年来，我国不断加大对医生不合理用药、企业用现金销售、销售费用畸高等方面的严查力度，医疗反腐不断深入。

赛诺菲、步长、恒瑞等9家药企被处罚。

日前，财政部发布会计信息质量检查公告，根据现行《会计法》相关规定，对全球制药巨头赛诺菲、长白山制药、江苏恒瑞制药、山东步长制药等19家药企进行了最高行政处罚。

在被处罚的企业中，上市公司恒瑞药业和步长制药被直接点名，上海医药4家上市公司和华润三九、复星医药各1家公司均被通报。此外，全球制药巨头法国赛诺菲、德国默沙东的子公司均被处罚，跨国制药公司礼来的子公司也牵涉其中。

中共中央纪委监察部网站刊发的《深切关注|剑指以黄金销售的药企》一文详细披露了此次检查情况，指出药企为套取资金，大肆“倒腾”高额销售推广费用，塞进了医药代理商的腰包。

根据财政部行政处罚决定书，步长制药以咨询费、营销费等名义向医药推广公司支付资金，再由医药推广公司转给代理商，涉及金额5122万元。江苏万邦医药虚报销售费用1.4亿元。

长白山制药虚增员工工资722万元、差旅费2162万元、劳务派遣费508万元，同时支付虚假医疗机构临床费用2660万元，共计6052万元。同时，长白山制药有限公司下属的通化御生制药有限公司也采取了同样的措施，包括虚增员工工资、虚增差旅费、虚增劳务派遣费分别为483万元、598万元、472万元，虚列临床费用1370万元，开具虚假发票170万元，共计3093万元。

2018年，江苏豪森药业集团有限公司支付咨询评估费、广告费，部分随附发票在国家税务总局全国增值税发票查验平台查询，结果为“未查到此票”或“不一致”，涉及金额1.29亿元；27个虚构信息咨询服务部咨询评估费1600万元，虚假会议费用274万元，虚增办公用品费用481万元。上海上药新亚药业有限公司不同推介会照片相似，如伪造会场、签到表，涉及金额840万元；虚假调查费用1318万元；虚假差旅费达1239万元。

2018年，跨国药企赛诺菲支付会议费1.49亿元，用于医疗领域的学术讨论或经验交流。参与发布会的医生称发布会不实或未出席，涉及金额93.82万元。

药企销售费用畸高，带金销售难破。

自2013年制药巨头葛兰素史克行贿案曝光以来，“规范药品流通秩序，遏制药品流通领域腐败”的呼声持续高涨。近年来，随着医改的不断深入，药品采购“两票制”、国家药品带量集中采购、药品价格、药品招聘信用评价等一系列政策措施相继实施，带金售药灰色空大幅降低。

然而，高压之下，行贿案件依然难以制止。中国裁判文书网披露的一起案件信息显示，浙江省人民医院麻醉科原主任胡双飞多次收受某公司医药代表的好处费，仅地佐辛注射液一个药品就收受回扣共计125万余元。

近日，浙江首例严重失信涉案药品被叫停，这也是医保信用“黑名单”制度实施以来，信用评价系统首次与省招平台联动。

根据浙江省温州市瓯海区人民法院刑事判决书(“2020浙刑初428号”)，浙江省哈尔滨宇恒制药有限公司鹿瓜多肽注射液存在商业贿赂行为。2017年5月至2019年6月26日，其药品代理人向温州医科大学附属第一医院的医生承诺，支付每张“鹿瓜多肽”处方8元好处费。事发时，陆姓医药代表共向该院40名医生行贿88万余元。

刑事判决书，安徽省宿州市中级人民法院披露，2012年至2017年，灵璧县妇幼保健计划生育服务中心原负责人收受卡前列素采购回扣8.87万元、两癌筛查回扣293640元、唐筛查项目回扣575655.15元。

4月10日，中央纪委国家监委网站发布消息，江西永昌药业有限公司法定代表人戴龙勇涉嫌受贿。目前，他正在接受江西省监察委员会的监察和调查，并已被拘留。3月23日，云南省纪委监委网站发布消息:因云南省阜外心血管病医院原副院长马严重违纪违法，昆明天天心药业有限公司原法定代表人杨守军、云南医药股份有限公司营销总监等人已被刑拘。

关于医学，关键岗位涉及的人员比例较高。以广西壮族自治区为例。“十三五”期间，广西纪检监察机关立案查处医药卫生系统案件4000余件，其中各级医院和乡镇卫生院约2500件。在医疗机构的近2500起案件中，违法违纪的近50%是掌握药品、医疗器械等采购资源的县级以上医院、乡镇卫生院的领导、科室负责人或科室主任。

有必要继续努力切断医疗腐败的链条

中共中央纪委前述文章称，数据显示，中国约80%的药品通过医院渠道销售。一小块药，从厂家到患者，需要经过公立医院药品采购的诸多环节。药企支付给招标机构、医院领导、医药代表、医生等的费用。最终会叠加在这个药的价格上。无论是销售成本过高，还是成本收入数据造假，都指向医药行业的黄金销售模式。这些中间费用转嫁到药价上，就是药价虚高的“直接推手”，最终吃亏的是国家医保基金和患者。

据中国医药企业管理协会估计，目前我国医药代表人数约百万。药品关系到人民的生命、健康和安全。医药代表作为医生、医院、药厂之间的纽带，对其职业行为进行监督是必要的，也是必须的。如果任由其用各种不正当手段谋取药品的医院入场券，势必违背这个职业的初衷。为了获得丰厚的“针对性”回扣，一些抵挡不住诱惑的医务人员很可能通过多开药、贵药、处方药等方式获利。这是违背医学道德的。

同时，上述文章强调，斩断医疗腐败链条，遏制医疗费用不合理过快增长是当前的重中之重。

4月14日，国家卫健委等六部门将开展为期一年的不合理医学检查专项治理行动，旨在严肃查处不合理医学检查(包括各种影像检查、实验室检查、病理检查等。)违反相关法律法规和诊疗技术规范的，引导医疗机构建立健全规范医疗行为的制度和规范，以促进合理体检，营造良好就医环境，推动建立体检监管长效机制。

此前，四川省卫健委发布了卫生健康行业不合理体检专项治理方案，指出为巩固“大处方、广耗材和内外勾结、欺诈骗保”的制度治理效果，将持续纠正医疗卫生领域不正之风，切实规范医疗行为，降低医疗费用，并将开展为期10个月的检查。具体包括深化“大处方、广耗材、内外勾结、欺诈骗保”制度治理，启动不合理体检专项治理，重点整治超适应症检查、违规重复检查、不合理组合检查等行为。同时，对耗材不合理使用，如滥用、冒用、虚假记录和超数、超量使用、定向使用、无指征使用抗生素、辅助用药等重点监控药品行为，以及黄金销售、违规招标、骗保骗保等突出问题进行整改。

腐败现象需要进一步整治，尤其是那些把所有希望都寄托在医生身上的患者，医疗腐败需要根除。对于制药公司来说，下一步应该关注R&D，而不是一些制药公司的R&D费用不到销售费用的十分之几。(记者梁倩)

来源:经济参考报