脚气初期图片(脚上真菌感染图片)

很多亲友在微信咨询或电话咨询时表示，

“我的脚发臭，脚趾发白；小水泡在我的脚上；脚上层层脱皮，特别干，特别痒；我有脚气吗？”

脚臭、脚裂、起水泡一定是“脚气”吗？

这个时候我只能回答，有可能。

因为疾病的诊断单纯依靠患者的主观描述是非常不靠谱的，而明确的诊断对治疗意义重大，所以不能想当然地认为一定得了“脚气”。

这需要专业医生的判断和相关检查才能做出明确的诊断。想当然地吃药，对疾病的治疗会起反作用。

其实长在脚上有很多和脚气症状类似的疾病，比如足部湿疹、单纯疱疹、肠源性肢端皮炎、掌跖脓疱病等等。

他们的一些症状与足癣非常相似:红斑、鳞屑、干燥、脱皮、或水疱、糜烂伴有瘙痒等。

那么如何判断自己是否有“脚气”呢？这个时候还是要求助专业的皮肤科医生。

其实鉴别这些疾病并不难。除了自身特点外，很重要的一点是足癣真菌镜检阳性。

对于足癣来说，真菌的检测意义重大，而其他疾病的真菌检测为阴性。

「灰指甲」和「脚气」有什么关系？

“灰指甲”，又称甲癣，是指甲内皮肤癣菌感染所致；

过去常将灰指甲与灰指甲混淆，灰指甲是一种由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌引起的甲癣。

“灰指甲”患者往往先患脚气和手癣。真菌首先侵入指甲周围的皮肤，然后逐渐侵入指甲或趾甲，并进一步生长繁殖，破坏指甲。

表现:浑浊、变厚、表面不平整、脆性、指甲分层、变色、甲板倾斜、甲板收缩、甲板脱落、甲沟炎等。

不过值得注意的是，换指甲的原因有很多。我们不能认为所有的指甲疾病都是灰指甲。发现指甲有颜色变化、缺损等症状就要去医院诊治。

我该怎么治疗脚气？

很多患者患有“beri”，前期往往不重视，进而导致自行用药，滥用抗生素和糖皮质激素软膏，应用各种偏方。

这种情况，轻者会导致“脚气”反复发作，持续者可能是瘙痒、抓挠后继发细菌感染，局部出现红、肿、热、痛。如何不及时治疗感染，会引起淋巴管炎、丹毒、蜂窝组织炎等严重并发症。

所以一定要重视“脚气”，到正规医院的皮肤科进行及时规范的治疗。

临床上往往根据疾病的严重程度来选择治疗方法。

轻度病例可采用外用软膏作为主要的外用抗真菌药物，包括复方萘替芬酮康唑乳膏，以及特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、联苯苄唑凝胶等单一制剂。

严重者往往需要口服抗真菌药物。目前常用的系统性抗真菌药物有伊曲康唑和特比萘芬。

我们不建议患者自己买药治疗脚气。

首先，患者需要专业的皮肤科医生来诊断是否患有脚气病，医生要指导他们如何监测药物的疗效，并告知他们可能出现的副作用。

其次，成人和儿童的剂量也需要相应调整。也就是有些患者可能用这种抗真菌药效果好，用另一种抗真菌药效果不好，等等。

其实“贝里”是可以治愈的。通过这篇文章，希望大家不再受“贝里”之苦，相互认识，勇敢的和“贝里”说再见，不要让“贝里”影响我们的生活质量，更不要让它成为健康隐患。

作者:

李，刘哲，吉林大学第二医院皮肤科

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