10岁身高(10岁身高体重标准表男)

近日，市、区妇幼保健院体检已经开始。幼儿园体检常见的问题有哪些？家长应该注意什么？对此，记者采访了妇幼保健院儿保科的医生，医生都给了家长相关的健康提醒。

文/本报记者王薇薇·辛亚飞

通讯员袁林魏军朱春雷

问题侏儒

情况

一名5岁男童在公园体检后被诊断为身材矮小。

前两天，市民黄女士带着5岁的儿子童童(化名)去妇幼保健院做身体检查。“我们父母都不矮，孩子也不应该矮，对吧？也许他们只是发育晚了？”我一直以为只是一个晚育的黄女士，但她被医生告知她的孩子患有矮小症，这是非常意外的。

三岁半的男孩小源(化名)身高只有90厘米，比同龄人低一个头，体重只有13公斤。体检时判定他身材矮小，营养不良。家长反映，每顿饭都像是一场“战斗”，孩子很难一碗吃完，而且食量不大，身高增长速度一直不理想。

分析

“第300百分位”的孩子发育不是晚而是矮。

妇幼保健科黄蓉副主任医师告诉记者，身材矮小、营养不良是幼儿园体检中发现的较为常见的问题之一。

正常情况下，5岁男孩身高中位数是111.3cm，而童童只有101cm。“别看这小10cm，可不是单纯的后期开发。”湖里妇幼保健院医生李少伟说，只要身高低于同年龄同性别儿童的第300百分位，医学上就叫矮小症。所谓“第三百百分位”，通俗地说就是一百个同龄同性别的孩子，在由高到矮的队列中倒数第三。

导致侏儒症的原因很多，如内分泌疾病、遗传代谢疾病、颅内肿瘤等。建议黄女士完善骨龄评估、生长激素测定等相关检查，为孩子做出明确诊断。

营养不良会影响生命早期的智力发育，长期会影响身高增长。营养不良还容易和抵抗力下降结合，让孩子经常生病。边吃边玩、不敢吃新菜、吃得少、拒食、吃饭时容易分心、吃饭不规律、挑食、吃饭慢、吃饭没兴趣，是家长经常反映的孩子营养不良的常见饮食行为问题。

支持

如果要摄入三种能量物质，不建议轻煮少油。

有家长说，我已经尽力给孩子做各种吃的了。我的孩子仍然吃得很少，体重也没有增加。是身体问题吗？

“其实不是。”黄蓉说，“经过询问，我们会发现有些家长其实并不知道加强营养的关键措施。的确，没有什么灵丹妙药能让孩子突然胃口大开。在医学上，孩子们更关心的是增加食物的能量密度和吸收效率。比如家长总是关注孩子有没有吃青菜。其实对于营养不良的孩子来说，营养增加的关键点在于孩子是否摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪等三种能量物质。比如对于营养不良的孩子，不建议清淡少油烹饪，而是要保证饮食中植物油的摄入量在国家指南推荐的范围内。”

提醒

发现生长偏差越早，干预效果越好。

李少伟说，为了维持合理的生长发育过程，孩子不仅要营养均衡、多运动、睡眠充足，还要定期(3-6个月)监测身高增长。一旦孩子身高增长缓慢，就要进一步查明原因，然后根据具体原因进行治疗。入学后，如果孩子比同龄人低半头，一直坐在班级前排，每年长得不到5cm，或者长得太快(有性早熟的可能)，建议家长尽快带孩子去正规医院的儿童保健科或儿童内分泌科就诊。

医生建议，如果孩子在入园体检时，生长发育评估报告显示其身高或体重处于“中下”甚至“较低”水平，建议家长至少每3个月到儿童保健生长发育门诊对孩子进行一次生长发育监测，以便及时发现生长偏差。必要时，医生会结合相关检查找出原因，为孩子量身定制针对性的追赶计划，让孩子及时赶上正常的成长轨道。不要等到孩子大了，转身想追，那才是最好的追的时候。越早关注和干预，效果越好。

肥胖问题

情况

我喜欢吃肉，但我不喜欢动。

三岁女孩超重

与营养不良相比，超重甚至肥胖的孩子更常见。三岁的小芳(化名)身高96厘米，体重25斤。喜欢吃肉，每次都吃得很快，不爱动，是小芳的日常表现。爷爷奶奶看着小芳的胃口很开心。其实经过评估，小方已经超重了。

医生介绍，在孩子体检报告的身高体重评估等级中，如果孩子的体重等级高于身高，就意味着孩子有超重甚至肥胖的风险。尤其是疫情爆发以来，多吃少运动的生活方式进一步加重了这类儿童的比例。

提醒

注意身体形态的横向发展。

影响孩子身高增长

“小宝宝胖起来很可爱，大了自然会瘦”是很多长辈的想法。孩子不能体重不足，但也不能超重。尤其是在孩子的生长发育期，关注身高的增长比关注体重的增加更重要。要优先保证身高的增长，因为身高的增长只有十几年，体重会慢慢增长一辈子。而是要警惕身体形态的横向发展，从长远来看对身高的增长不利。现代研究表明，超重和肥胖会增加早期发展的风险。一方面容易导致骨龄提前闭合，影响身高增长。另一方面，会影响孩子的心理健康。

有些家长认为，只要孩子营养跟上，身高就能赶上，所以不断给孩子补。其实很容易适得其反。能量摄入过多容易引起肥胖，进而增加性早熟的发生率。性早熟儿童的骨骺往往提前闭合，更容易影响最终的成年身高。

支持

父母应该督促孩子锻炼。

减少高热量和高蛋白的摄入

另外，孩子肥胖并不是长大后自然变瘦的。大约40%的儿童肥胖和70%-80%的青少年肥胖可能在成年后继续肥胖。成人肥胖会增加高血压、高血脂、糖尿病等代谢性疾病的发生，甚至诱发心源性猝死。

医生建议，对于超重或肥胖的孩子，家长要督促孩子坚持锻炼。早餐吃好，午餐正常，晚餐清淡，晚餐后(尤其是睡前)不要吃东西。吃饭太快，用餐时间要控制在20-30分钟内。如果孩子在饭后仍感觉不饱，可以给孩子吃一些坚果等健康零食，但进食时间不要超过饭后半小时。在食物选择上，要减少肉类、油脂等高热量、高蛋白食物的摄入。牛奶可以喝脱脂和低脂牛奶。

作者:匡辛亚飞

来源:厦门晚报