九价三针一共多少钱(hpv53阳性用干扰素能治好吗)

九价宫颈癌(人乳头瘤病毒)疫苗自2018年4月在国内上市以来，一直处于“一针难求”的状态。两年过去了。目前情况如何？

《北京青年报》的一项调查发现，许多公共医疗机构，如社区卫生中心的免疫门诊，仍然缺货。但与以往最大的不同是:不再接受提前预订。普通市民很难在公立医疗机构找到可以接种九价HPV疫苗的诊所。而高价的九价HPV疫苗，在民营医疗机构或者电商平台都能很快找到，电商平台上的中介说货源充足。

调查

大部分公立医院的疫苗接种门诊都缺货。

2018年4月，九价HPV疫苗获准在内地上市，5月30日在海南进行首针接种，价格为1318元/支。

9月14日，北青报记者电话咨询了北京7家免疫门诊，包括公立医疗机构和民营医疗机构的免疫门诊。只有一家民营医疗机构的客服人员当即表示“有货，可以马上接种”。价格方面，一共三针。“如果支付单笔费用，2230针；如果三者全部付清，可以享受5850元的优惠套餐价格”。报告显示，公立医院三针九价HPV疫苗价格为3369元，比私立医院便宜2480元。但实际情况是，在公立医院很难找到买得起的九价HPV疫苗。

北青报记者咨询其他6家公立医疗机构的免疫门诊时，工作人员均表示“没有库存，没有疫苗，没有预约”。这种情况与一年前大不相同。2019年3月，北京部分社区卫生服务中心的预防接种门诊虽然大多处于“缺货”状态，但仍可接受公众预约接种，即有大量人群排队。“前面有1000多人。不知道这个月什么时候能到货，能拿到多少针，所以也说不清具体的接种时间。”当时一个社区医院的工作人员是这样回答咨询师的。

对此，国家公共卫生服务热线工作人员表示，九价HPV疫苗属于自愿自费接种的二类疫苗。她建议接种者参考疾控中心在官网公布的名单联系私立医院接种，“成功的概率更高”。

在电商平台上，中介说货源充足。

北青报记者发现，除了民营医院，九价人乳头瘤病毒疫苗在电商平台上也很容易找到。

在某知名电商平台，只要在搜索区输入关键词“九价人乳头瘤病毒京”，马上就会弹出一堆九价HPV疫苗产品，售价从4800元到5500元不等。所有商店在其促销页面上都称“有货”、“分期免息”。都是第三方中介平台。接种流程是:消费者下单购买后，平台会帮助消费者预约指定接种医院进行注射。北青报记者注意到，电商平台上销售的人乳头瘤病毒疫苗接种地址都是民营医院。对此，国家公共卫生服务热线工作人员提醒，在网店购买疫苗时，要注意接种疫苗的具体位置。“我们应该仔细参考疾病预防控制中心的官方网站列表，”她说。“如果这家医院不在疾控中心官网名单上，最好不要打疫苗。”

市场

疫苗进口周期至少需要一年。

据一位从事疫苗生产的业内人士介绍，疫苗生产周期很长，需要经过生产、质量控制、原产国检验放行、中国检测院检验放行等环节。四个程序走下来至少要一年。业内人士也表示，从九价HPV疫苗的最佳年龄来看，应该是青春期接种最佳。然而，疫苗短缺的频繁报道刺激了更多女性的疫苗接种欲望，从而推高了市场需求，扩大了供应缺口。

飞天生物发布2020年半年度财报显示，其代理的默沙东九价HPV疫苗在2020年半年内发行2159778支，较2019年同期增长83.13%，但仍无法满足市场需求。

另外，疫苗还没有国产化，也是市场紧张的原因之一。截至2020年7月31日，国内无九价宫颈癌疫苗生产企业获准上市。国际上，目前只有默沙东公司有九价宫颈癌疫苗获准生产销售。在国内，其九价疫苗由重庆志飞生物制品有限公司销售，根据中国食品药品检验所发布的数据，2019年九价宫颈癌疫苗发放量为332.42万支，比2018年增长173.35%，2020年上半年为215.98万支，比上年同期增长83.13%。

国产九价进入三期临床试验。

国内疫苗生产企业万泰生物8月28日发布公告称，公司计划于2020年9月4日与临床试验机构和现场单位召开三期临床启动会，并于9月5日启动三期临床试验研究，以评价该疫苗在18至45岁女性健康志愿者中的有效性和安全性。

公开数据显示，目前国内多家企业正在紧锣密鼓地开展九价HPV疫苗的临床工作。除了万泰，生物学已经进入三期临床试验。此外，沃森生物、乐康嘉德、锐科生物的九价HPV疫苗也已进入临床阶段。

提醒

二价四价也可以预防宫颈癌。

人乳头瘤病毒是“人乳头瘤病毒”的缩写。99%的宫颈癌是由高危人乳头瘤病毒引起的，它主要通过性接触传播。

目前，HPV疫苗作为唯一能预防癌症的疫苗，受到了广泛关注。世界上市场上的人乳头瘤病毒疫苗有三种，二价、四价和九价。二价和四价疫苗可防控84.5%的宫颈癌风险，九价疫苗可预防92.1%的宫颈癌风险。

世界卫生组织在2017年明确指出:现有证据表明，从公共卫生的角度来看，二价、四价和九价疫苗在预防人乳头瘤病毒16型和18型相关宫颈癌的免疫原性、疗效和效果上没有差异。这三种疫苗都可以预防大多数相关的癌症。

疾病预防专家认为，虽然二价HPV疫苗只针对16型和18型病毒的感染，但目前的研究表明，70%的宫颈癌与这两种病毒有关。所以大家没必要盯着九价HPV疫苗，而且从性价比来说，二价HPV疫苗比九价HPV疫苗高很多。

文/本报记者赵欣培统筹/余美英