当您看到这样的B模式报告时:“你的盆腔有积液,这是盆腔炎。需要治疗。”有的医生说;“这种积液很正常,没什么。”其他医生也这么说。作为一个非专业人士,你一定很迷茫
当您看到这样的B模式报告时:
“你的盆腔有积液,这是盆腔炎。需要治疗。”有的医生说;
“这种积液很正常,没什么。”其他医生也这么说。
作为一个非专业人士,你一定很迷茫,很担心。发生了什么事?
今天给大家讲一讲盆腔积液。
盆腔积液是哪个地方的液体?
子宫窝是子宫和直肠之间的窝,是女性腹膜反射的最低点,也是盆腔的最低位置。大家都知道水是往下流的,如果盆腔有液体(水或者血)就会在这个部位积聚。b超会显示这个地方有积液。如果有大量的液体,当然不仅仅是这个窝,整个腹部和盆腔都会有。
什么样的盆腔积液是正常?
所谓“正常”,就是我们医生所说的“生理”。
来月经时,会有少量经血倒流,从输卵管的伞状端流入盆腔。另外,月经期盆腔充血,腹膜内会有渗出物。所以,如果在月经末期做b超,会看到子宫和直肠有积液。
排卵时,卵泡液流出刺激腹膜,引起渗出;排卵后,输卵管内壁柱状上皮细胞分泌的卵泡液和输卵管液也会积聚在子宫和直肠窝内,所以排卵后b超也会看到少量盆腔积液。
此外,老年绝经后妇女也有少量盆腔积液。
上述情况引起的盆腔积液量少,b超测量一般不会引起1-2cm范围内的任何不适。它是一种生理现象,自然不需要特殊处理。
什么情况下的盆腔积液是异常?
不正常,就是病理性的。它通常出现在以下情况中:
有盆腔炎时,腹膜会有炎性渗出,导致盆腔积液。如果b超发现盆腔积液伴腹痛、发热,妇科检查显示阴道有脓性分泌物,压迫子宫及双侧附件区(输卵管、卵巢)有疼痛感,可确定为盆腔炎,且为急性。
如果下腹部反复疼痛,妇科检查附件区增厚或可摸到肿块,b超提示盆腔积液,甚至增厚的输卵管积液或盆腔内不均匀肿块,为慢性盆腔炎。
注意:并不是所有的盆腔炎都有盆腔积液。
【/br/】盆腔结核发病时,腹部和盆腔会有淡黄色渗出物,通常反复低热、消瘦。
正常的子宫内膜生长在子宫腔内。子宫内膜异位症发生时,如果腹膜上有病变,在来月经时也会受到雌激素和孕激素的影响,出现脱落性出血。这些血液会在盆腔停留很长时间,b超会显示盆腔积液。
盆腔积液比例大,且进行性增加。应考虑卵巢肿瘤引起的腹水。大部分是恶性的,还有一种是良性的卵巢纤维瘤,也会引起盆腔积液和胸腔积液,称为“麦格综合征”。
如果超声提示突然腹痛、腹部压痛、反跳痛、盆腔积液,应考虑宫外孕破裂或黄体破裂引起的腹腔出血。
注意:除上述常见的病理情况外,还可出现盆腔积液,如盆腔结核、肿瘤破裂、卵巢过度刺激综合征等。,要结合病史、症状等辅助检查综合判断。
综上所述,盆腔积液只是b超的一种表现。少量积液多数情况下是生理性的,无需治疗,只有合并其他异常才有意义。
提醒女性朋友,单纯的盆腔积液千万不要当成盆腔炎来治疗!
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