小儿退烧药()

目前市场上常见的退烧药有以下几种:1.布洛芬商品名:美林、前田、陈宫再信等。用途:可用于婴幼儿退烧,缓解感冒、流感等引起的轻度头痛、咽喉痛、牙痛等。按体重每次5

目前市场上常见的退烧药有以下几种:

小儿退烧药()1.布洛芬

商品名:美林、前田、陈宫再信等。

用途:可用于婴幼儿退烧,缓解感冒、流感等引起的轻度头痛、咽喉痛、牙痛等。按体重每次5 ~ 10 mg/kg,必要时每6 ~ 8小时重复使用一次,每24小时不超过4次。

优点:它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织(世卫组织)推荐的两种退烧药,也是比较安全的退烧药。其优点是退热稳定持久,平均退热时间约6小时,最长可达8小时。而且对39℃以上的高热有比对乙酰氨基酚更好的退热效果。

缺点:轻度胃肠不适,偶见皮疹,耳鸣,头痛,影响凝血功能,转移酶升高等。也有胃肠道出血加重溃疡的报道。另据报道,它在脱水、低血容量和低心输出量状态下偶尔会引起可逆性肾脏损害,过量可能会产生中枢神经系统抑制和癫痫发作等副作用。所以一般用于3岁以上高热儿童。

布洛芬用于解热镇痛,是一种比较新的药物。小儿退热安全高效,适用于6个月以上儿童和成人。其解热作用强于对乙酰氨基酚和阿司匹林,对胃肠刺激小,对造血系统无影响。可替代肌肉注射退烧药,适用于感染性疾病引起的高热患儿。

2.对乙酰氨基酚(也称为扑热息痛)

商品名:泰诺、百福宁、安佳乐等。

用法:10 ~ 15mg/kg体重,每4小时一次,每24小时不超过5次。

优点:吸收迅速、完全,口服后30分钟内即可产生解热作用。副作用相对较小,对胃肠道基本无刺激,对血小板功能和凝血功能无影响,无肾毒性,安全性相对较高。对于2岁以下的儿童,医生通常习惯使用这种药物。而且可以和牛奶、果汁一起服用。

缺点:虽然退烧起效快,但控制体温的时间比其他药物短,控制退烧的时间在2 ~ 4小时左右。

对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退烧药,也是世界卫生组织(世卫组织)推荐的2个月以上婴幼儿高热首选退烧药。对乙酰氨基酚是一种相对安全的退烧药,退烧效果迅速可靠,不良反应少,可以在家中饲养。

3.尼美舒利(慎用)

商品名:瑞之清

用法:儿童常用剂量为每公斤体重5mg/天,分2 ~ 3次服用。

优点:根据已发表的学术论文,专家对比了尼美舒利和布洛芬,发现尼美舒利具有消化系统不良反应较少的突出优点。由于其肝损害发生率相对较低(约1/10万),临床上常被广泛用于炎症性发热和疼痛的治疗。

缺点:近年来,尼美舒利相关的严重肝损害报道较多。从2002年到2005年,西班牙、土耳其、爱尔兰和其他国家已经将这种药物撤出市场。

4.赖氨酸阿司匹林

商品名:莱比林

用法:肌肉注射或静脉注射。儿童体重每天10 ~ 25 mg/kg,分两次给药。

优点:解热作用强,起效快,作用温和持久,可避免口服阿司匹林和布洛芬对胃肠道的刺激。由于布洛芬和对乙酰氨基酚为片剂、水溶液和混悬剂(滴剂),没有静脉或肌肉注射的剂型,因此医生经常为口服有困难的儿童选择这些药物。

缺点:由于含有阿司匹林,长期服用可能诱发雷氏综合征,有的可能诱发过敏性休克和严重哮喘发作。因此,16岁以下儿童慎用,涂抹时应注意询问过敏史。

注意:该类药物有明显的剂量依赖性,即疗效随剂量增加而增加,需防止过量,否则会引起肝损伤。

5.柴胡注射液

从DC柴胡中提取的注射剂。具有缓慢而微弱的退热作用,副作用小。规格为每支2 ml,用量为3岁以下儿童1/3~1/2,4岁以上儿童1支。

6.安乃近

属于噁唑啉类活性药物,规格为注射剂和片剂。其主要副作用为肾毒性、消化道出血和严重皮疹,致命性粒细胞缺乏症是其最严重的副作用。安乃近疗效明显,但其不良反应并不少见。目前有27个国家禁止或限制使用安乃近,但我国一些地方医院仍在使用,值得人们关注。

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